Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4f.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
27.36 Mб
Скачать

17.4.3. Триазоли

Порушують синтез ергостеролу клітинної мембрани за рахунок інгібування 14α-деметилази.

  • Флуконазол (Fluconazole) *, ** [П] [окрім розчину]

Фармакотерапевтична група: J02AC01 - протигрибкові засоби для системного застосування. Похідні триазолу.

Основна фармакотерапевтична дія: фунгістатична дія; пероральний синтетичний біс-триазольний протигрибковий препарат; збільшує проникність мембрани клітини та пригнічує ріст і реплікація; на відміну від кетоконазолу, флуконазол є високоселективним для ферментів цитохрому Р450 клітин грибка і не пригнічує ці ферменти в органах ссавців після прийому одноразової дози 150 мг; дія виявляється відносно Cryptococcus neoformans і Candida sp., Aspergillus flavus, Aspergillus fumsgatus, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum; стійкість виявляється дуже рідко.

Показання для застосування ЛЗ: генітальний кандидоз: г. і рекурентний піхвовий кандидоз, а також профілактика рецидивів; кандидозний баланіт; дерматомікози, в тому числі tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris, tinea versicolor, tinea unguium (оніхомікози); кандидоз шкіри ВООЗ, БНФ. Лікування таких захворювань у дорослих, як: криптококовий менінгіт; кокцидiоїдоз; інвазивні кандидози; кандидози слизових оболонок, включаючи кандидоз ротоглотки та кандидоз стравоходу, кандидурія, хр.атрофічний кандидоз (кандидоз, спричинений використанням зубних протезів) при неефективності місцевих стоматологічних гігієнічних засобів.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: добова доза залежить від виду інфекції та її тяжкості; лікування необхідно продовжувати до повного зникнення симптомів і нормалізації лабораторних показників; криптококовий менінгіт і рецидивуючий орофарингеальний кандидоз хворих на СНІД - дорослим початкова доза при кандидемії, дисемінованому та інших системних кандидозах становить 400 мг у першу добу, а з другого дня 200-400 мг/добу, при загрозі життю добова доза може досягати 800 мг ВООЗ, БНФ ; тривалість лікування залежить від клінічної картини, однак у випадку криптококового менінгіту не менш 6-8 тижнів; профілактика рецидивів криптококового менінгіту у хворих на СНІД - необхідно перейти на щоденний прийом 200 мг, лікування тривалеВООЗ, БНФ; з метою профілактики орофарингеального кандидозу хворих на СНІД після закінчення курсу лікування, щотижня призначають по 150 мг; при станах імунної супресії профілактику кандидозу проводять щоденними дозами по 50-400 мг; при підвищеному ризику системної інфекції - звичайна доза становить 400 мгВООЗ, БНФпрепарат призначають за кілька днів до ймовірної появи нейтропенії, а після того, як число нейтрофілів зросте до 1000/мм³, продовжують лікування ще протягом одного тижнБНФ; дітям дозування і тривалість курсу встановлюють індивідуально залежно від клінічної картини і результату мікобіологічного дослідження; звичайно - дозу приймають 1 р/добу; дітям не можна призначати дози, що перевищують МПД для дорослих; при кандидозі слизових оболонок: у перший день по 6 мг/кг, далі по 3 мг/кг/добу; при системному кандидозі, криптококової інфекції - 6-12 мг/кг/добу; з метою профілактики при імунодефіцитних станах - 3-12 мг/кг/добу залежно від ступеня тяжкості нейтропенії; немовлятам віком до 4-х тижнів - у перші два тижні життя необхідно призначати у вищевказаному дозуванні кожний третій день, тобто кожні 72 год через повільне виведення препарату з організму немовлят; на третьому і четвертому тижні життя ту ж дозу призначають через день, тобто кожні 48 год ВООЗ, БНФ. Генітальні кандидози:150 мг 1 р/ 3 дні. Всього слід застосувати 3 дози (1 день, 4 день та 7 день). Після цього слід застосовувати підтримуючу дозу 150 мг 1 р/тиждень. Підтримуючу дозу слід застосовувати протягом 6 місяців. Дерматомікози: 150 мг 1 р/тиждень,, 50 мг 1 р/добу 2-4 тижні. Лікування мікозу стоп може тривати до 6 тижнів. Дерматофітний оніхомікоз: 150 мг 1 р/тиждень. Лікування слід продовжувати доти, доки інфікований ніготь не буде змінено здоровим, зазвичай необхідно 3-6 місяців та 6-12 місяців відповідно.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: болі в животі, діарея, нудота і блювання, підвищення рівня печінкових ферментів; головний біль і судоми; лейкопенія, тромбоцитопенія; шкірні висипи та анафілаксія, зниження апетиту, безсоння, сонливість.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до азолів; діти віком до 5 років.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 0,2 г, парентерально - 0,2 г.

Торгова назва:

Торгова назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозування

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

I.

ДИФЛЮЗОЛ®

ТОВ фірма "Новофарм-Біосинтез", м.Новоград-Волинський, Україна

р-н д/інфузій

2 мг/мл

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ДИФЛЮЗОЛ®

ВАТ "Київмедпрепарат", м.Київ, Україна

капс.

0,05 г

7

17.64

ДИФЛЮЗОЛ®

ВАТ "Київмедпрепарат", м.Київ, Україна

капс.

0,1 г

7

13.23

ДИФЛЮЗОЛ®

ВАТ "Київмедпрепарат", м.Київ, Україна

капс.

0,15 г

№ 1х2, № 2х1

27.33

ДИФЛЮЗОЛ®

ВАТ "Київмедпрепарат", м.Київ, Україна

капс.

0,15 г

№ 1х1

30.00

ФЛУКОНАЗ

ТОВ "Люм’єр Фарма", м.Київ, Україна

р-н д/інфузій

200мг/100мл

1

26.00

ФЛУКОНАЗОЛ

ВАТ "Монфарм", м.Монастирище, Черкаська обл, Україна

капс.

0,05 г

10

4.40

ФЛУКОНАЗОЛ

ПрАТ "Технолог", м.Умань, Черкаська обл., Україна

табл., в/о

50 мг

10

4.80

ФЛУКОНАЗОЛ

ПрАТ "Технолог", м.Умань, Черкаська обл., Україна

табл., в/о

100 мг

10

4.40

ФЛУКОНАЗОЛ

ПрАТ "Технолог", м.Умань, Черкаська обл., Україна

табл., в/о

150 мг

№ 1х2, № 2х1

9.33

ФЛУКОНАЗОЛ

ПрАТ "Технолог", м.Умань, Черкаська обл., Україна

табл., в/о

150 мг

№ 1х1

9.47

ФЛУКОНАЗОЛ

ТОВ "Юрія-Фарм", м.Київ, Україна

р-н д/інфузій

2 мг/мл

№ 1

27.90

ФЛУКОНАЗОЛ

ТОВ "Юрія-Фарм", м.Київ, Україна

р-н д/інфузій

2 мг/мл

№ 1

39.50

ФЛУКОНАЗОЛ

ТОВ "Юрія-Фарм", м.Київ, Україна

р-н д/інфузій

2 мг/мл

№ 1

41.80

ФЛУКОНАЗОЛ

ТОВ "АСТРАФАРМ", м.Вишневе, Києво-Святошинський р-н, Україна

капс.

100 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

ТОВ "АСТРАФАРМ", м.Вишневе, Києво-Святошинський р-н, Україна

капс.

50 мг

7, 10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

ТОВ "АСТРАФАРМ", м.Вишневе, Києво-Святошинський р-н, Україна

капс.

100 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

ТОВ "АСТРАФАРМ", м.Вишневе, Києво-Святошинський р-н, Україна

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

ТОВ "АСТРАФАРМ", м.Вишневе, Києво-Святошинський р-н, Україна

капс.

50 мг, 150 мг

7, 10; 1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ 100 - ФАРМЕКС

ТОВ "Фармекс Груп", Київська обл., м.Бориспіль, Україна

капс.

100 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ 150 - ФАРМЕКС

ТОВ "Фармекс Груп", Київська обл., м.Бориспіль, Україна

капс.

150 мг

1, 2, 3

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ 200-ФАРМЕКС

ТОВ "Фармекс Груп", Київська обл., м.Бориспіль, Україна

капс.

200 мг

2, 4, 7

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ 50 - ФАРМЕКС

ТОВ "Фармекс Груп", Київська обл., м.Бориспіль, Україна

капс.

50 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-100

ВАТ "Хімфармзавод "Червона зірка", м.Харків, Україна

капс.

100 мг

7

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-150

ВАТ "Хімфармзавод "Червона зірка", м.Харків, Україна

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-50

ВАТ "Хімфармзавод "Червона зірка", м.Харків, Україна

капс.

50 мг

7

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-ДАРНИЦЯ

ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м.Київ, Україна

капс.

50 мг

10

4.76

ФЛУКОНАЗОЛ-ДАРНИЦЯ

ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м.Київ, Україна

капс.

100 мг

10

4.20

ФЛУКОНАЗОЛ-ДАРНИЦЯ

ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м.Київ, Україна

капс.

150 мг

№ 3

7.02

ФЛУКОНАЗОЛ-ДАРНИЦЯ

ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м.Київ, Україна

капс.

150 мг

№ 2

7.27

ФЛУКОНАЗОЛ-ДАРНИЦЯ

ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м.Київ, Україна

капс.

150 мг

№ 1

8.67

ФЛУКОНАЗОЛ-ЗДОРОВ'Я

ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м.Харків, Україна

капс.

50 мг

7, 10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-ЗДОРОВ'Я

ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м.Харків, Україна

капс.

100 мг

7, 10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-ЗДОРОВ'Я

ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м.Харків, Україна

капс.

150 мг

1, 2, 3, 7

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-ЗДОРОВ'Я ФОРТЕ

ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м.Харків, Україна

капс.

200 мг

1, 2, 3, 4, 7, 10

відсутня у реєстрі ОВЦ

II.

АПО-ФЛУКОНАЗОЛ

Апотекс Інк., Канада

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

АПО-ФЛУКОНАЗОЛ

Апотекс Інк., Канада

табл.

100 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

АПО-ФЛУКОНАЗОЛ

Апотекс Інк., Канада

табл.

50 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ДИФЛАЗОН®

КРКА, д.д., Ново место, Словенія

капс.

50 мг

7

відсутня у реєстрі ОВЦ

ДИФЛАЗОН®

КРКА, д.д., Ново место, Словенія

капс.

100 мг

28

відсутня у реєстрі ОВЦ

ДИФЛАЗОН®

КРКА, д.д., Ново место, Словенія

капс.

150 мг

1, 2, 4

відсутня у реєстрі ОВЦ

ДИФЛАЗОН®

КРКА, д.д., Ново место, Словенія

р-н д/інфузій

2 мг/мл

№ 1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ДИФЛЮКАН®

Пфайзер Пі.Джі.Ем., Франція

р-н д/інфузій

2 мг/мл

№ 1

230.84

29,00$

ДИФЛЮКАН®

Пфайзер Пі.Джі.Ем., Франція

р-н д/інфузій

2 мг/мл

№ 1

286.56

36,00$

ДИФЛЮКАН®

Пфайзер Пі.Джі.Ем., Франція

капс.

50 мг

7

100.79

12,66$

ДИФЛЮКАН®

Пфайзер Пі.Джі.Ем., Франція

капс.

100 мг

7

97.79

12,28$

ДИФЛЮКАН®

Пфайзер Пі.Джі.Ем., Франція

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕДОФЛЮКОН

Медокемі ЛТД, Кіпр

капс.

50 мг

7

30.34

2,83€

МЕДОФЛЮКОН

Медокемі ЛТД, Кіпр

капс.

150 мг

1

53.65

5,00€

МІКОМАКС 150

ТОВ "Зентіва", Чеська Республіка

капс.

150 мг

№ 3

20.67

1,77€

МІКОМАКС 150

ТОВ "Зентіва", Чеська Республіка

капс.

150 мг

№ 1

26.32

2,25€

МІКОСИСТ

ВАТ "Гедеон Ріхтер", Угорщина

р-н для інфузій

2 мг/мл

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

МІКОСИСТ

ВАТ "Гедеон Ріхтер", Угорщина

капс.

100 мг

28

відсутня у реєстрі ОВЦ

МІКОСИСТ

ВАТ "Гедеон Ріхтер", Угорщина

капс.

150 мг

1, 2

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУЗАМЕД

Е.І.П.І.Ко., Єгипет

капс. тверді желатинові

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУЗОН

Каділа Фармасьютікалз Лімітед, Індія

р-н д/інфузій

2 мг/мл

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗ

Алкон Парентералс (Індія) Лтд., Індія

р-н д/інфузій

200 мг/100 мл

1

25.00

3,15€

ФЛУКОНАЗ

БЕЛКО ФАРМА, Індія

капс.

50 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗ

БЕЛКО ФАРМА, Індія

капс.

100 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗ

БЕЛКО ФАРМА, Індія

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

ФДС Лімітед, Індія

табл.

50 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

Євролайф Хелткеар Пвт. Лтд., Індія

р-н д/інфузій

200 мг/100 мл

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

АКУМС ДРАГС ЕНД ФАРМАСЬЮТІКАЛС ЛТД, Індія

капс.

50 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

АКУМС ДРАГС ЕНД ФАРМАСЬЮТІКАЛС ЛТД, Індія

капс.

100 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

АКУМС ДРАГС ЕНД ФАРМАСЬЮТІКАЛС ЛТД, Індія

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

Р. Аш. Лабораторієз, Індія

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

Р. Аш. Лабораторієз, Індія

капс.

100 мг

7, 10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

Р. Аш. Лабораторієз, Індія

капс.

50 мг

7, 10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ

Дженом Біотек Пвт. Лтд., Індія

р-н д/інфузій

2 мг/мл

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ САНДОЗ®

Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина, підприємство компанії Сандоз, Німеччина

капс.

50 мг

7

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ САНДОЗ®

Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина, підприємство компанії Сандоз, Німеччина

капс.

100 мг

7

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ САНДОЗ®

Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина, підприємство компанії Сандоз, Німеччина

капс.

200 мг

7

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ САНДОЗ®

Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина, підприємство компанії Сандоз, Німеччина

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-МАКСФАРМА

Ейджис Лтд, Кіпр

капс.

50 мг

14

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-МАКСФАРМА

Ейджис Лтд, Кіпр

капс.

100 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-МАКСФАРМА

Ейджис Лтд, Кіпр

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-НОРТОН

Юнімакс Лабораторіес/Мепро Фармасютікалз Пвт. Лтд., Індія/Індія

капс.

50 мг

7

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-НОРТОН

Юнімакс Лабораторіес/Мепро Фармасютікалз Пвт. Лтд., Індія/Індія

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-НОРТОН

Юнімакс Лабораторіес, Індія

капс.

50 мг, 150 мг

7, 1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-ФАРМАСАЙНС

Фармасайнс Інк., Канада

табл. у бл., фл.

50 мг

70 50

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-ФАРМАСАЙНС

Фармасайнс Інк., Канада

табл. у бл.

100 мг

№ 7х1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-ФАРМАСАЙНС

Фармасайнс Інк., Канада

табл.у фл.

100 мг

№ 50

6.99

0,88$

ФЛУКОНАЗОЛ-ФАРМАСАЙНС

Фармасайнс Інк., Канада

капс.у фл.

150 мг

№ 50

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУКОНАЗОЛ-ФАРМАСАЙНС

Фармасайнс Інк., Канада

капс.у бл.

150 мг

№ 1

52.44

6,60$

ФЛУКОНОРМ

Русан Фарма Лтд, Індія

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУНОЛ®

НОБЕЛФАРМА ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш., Туреччина

капс.

50 мг

№ 3

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛУНОЛ®

НОБЕЛФАРМА ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш., Туреччина

капс.

50 мг

№ 7

38.71

3,45€

ФЛУНОЛ®

НОБЕЛФАРМА ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш., Туреччина

капс.

150 мг

№2

45.16

4,03€

ФЛУНОЛ®

НОБЕЛФАРМА ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш., Туреччина

капс.

150 мг

№ 1

48.91

4,36€

ФЛЮЗАК

ФДС Лімітед, Індія

табл.

50 мг

20

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛЮЗАК

ФДС Лімітед, Індія

табл.

150 мг

1, 10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛЮЗАК

ФДС Лімітед, Індія

табл.

200 мг

2, 10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛЮЗАК-50 ДТ

ФДС ЛТД, Індія

табл., диспергов.

50 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛЮКОЗИД®

Каділа Хелткер Лтд., Індія

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛЮКОРИК

Ранбаксі Лабораторіз Лімітед, Індія

капс.

50 мг

7

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛЮКОРИК

Ранбаксі Лабораторіз Лімітед, Індія

капс.

100 мг

7

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФЛЮКОРИК

Ранбаксі Лабораторіз Лімітед, Індія

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФОРКАН

Ципла Лтд, Індія

р-н д/інфузій

2 мг/мл

№ 1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФОРКАН

Ципла Лтд, Індія

капс.

50 мг

4

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФОРКАН

Ципла Лтд, Індія

капс.

150 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФУЦИС ДТ

Ліва Хелтхкер Лтд, Індія

табл. розчинні

50 мг

4

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФУЦИС®

Марк Біосайнс Лтд, Індія

р-н д/інфузій

2 мг/мл

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФУЦИС®

КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД., Індія

р-н д/інфузій

0,2 %

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФУЦИС®

КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД., Індія

табл.

50 мг

4

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФУЦИС®

КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД., Індія

табл.

100 мг

4

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФУЦИС®

КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД., Індія

табл.

150 мг

1, 4

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФУЦИС®

КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД., Індія

табл.

200 мг

4

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФУЦИС®

КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД., Індія

гель

5 мг/г

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФУЦИС® ДТ

КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД., Індія

табл. диспергов.

50 мг

4

відсутня у реєстрі ОВЦ

  • Ітраконазол (Itraconazole) [П]

Фармакотерапевтична група: J02АС02 - протигрибкові засоби для системного застосування.

Основна фармакотерапевтична дія: протифунгінозна дія; похідний триазолу; активний відноcно інфекцій, зумовлених дерматофітами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дріжджами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp.,Candida spp., включаючи C. albicans, C.glabrata та C. krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp.,Paracoccidіoides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis та іншими різновидами дріжджів та грибків; послаблює синтез ергостеролу в грибкових клітинах, що забезпечує протигрибковий ефект.

Показання для застосування ЛЗ: гінекологічні захворювання: вульвовагінальні кандидози; дерматологічні/офтальмологічні БНФ захворювання: висівкоподібний лишай, дерматомікоз, грибковий кератит та оральні кандидози БНФ; оніхомікози, спричинені дерматофітами, дріжджами, плісневими грибами БНФ; системні мікози: системні аспергільози, кандидози, криптококози (включаючи криптококовий менінгіт),гістоплазмози БНФ, споротрихози, паракокцидіоїдози, бластомікози та інші системні мікози, що зустрічаються вкрай рідко,, тропічні мікози.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: р-н слід приймати натще, а також слід прополоскати рот і потім проковтнути його; кандидоз порожнини рота і/або стравоходу: 200 мг/добу (2 мірні чашки) в один, два прийоми протягом 1 тижня, за відсутністю позитивного ефекту через 1 тиждень лікування слід продовжувати ще один тиждень БНФ; лікування кандидозу порожнини рота і/або стравоходу, при резистентності до флуконазолу: 200-400 мг/добу (2-4 мірні чашки) в 1-2 прийоми протягом 2 тижнів, за відсутністю позитивного ефекту через 2 тижні лікування слід продовжувати ще 2 тижні; гінекологічні захворювання (вульвовагінальні кандидози) - 200 мг 2 р/добу (1 день) БНФ, 200 мг 1 р/добу (3 дні); дерматологічні/ офтальмологічні захворювання (висівкоподібний лишай) - 200 мг 1 р/добу 7 днів; дерматомікози - 200 мг 1 р/добу 7 днів, 100 мг 1 р/добу 15 днів; ураження ділянок зі значним ступенем кератинізації (наприклад, епідермофітія кистей рук та ступнів) вимагають додаткового лікування дозами 200 мг протягом 7 днів, дозами 100 мг/добу протягом 30 днів; оральні кандидози - 100 мг 1 р/добу 15 днів; грибкові кератити - 200 мг БНФ 1 р/добу 21 день; оніхомікози - за схемами пульс-терапії, безперервного лікування по дві капс. на день (200 мг/добу) протягом 3 місяців (оптимальні клінічні та мікологічні ефекти досягаються через 2 - 4 тижні після припинення курсу лікування інфекцій шкіри та через 6 - 9 місяців після припинення лікування інфекції нігтьових пластинок); аспергильоз - 200 мг 1 р/добу БНФ 2-5 місяців, кандидози - 100 - 200 мг 1 р/добу БНФ від 3 тижнів до 7 місяців; криптококоз (без ознак менінгіту) - 200 мг 1 р/добу, криптококові менінгіти - 200 мг 2 р/добу БНФ від 2 місяців до 1 року; гістоплазмози - від 200 мг 1 р/добу до 200 мг 2 р/добу БНФ 8 місяців; споротрихози - 100 мг 1 р/добу 3 місяці; паракокцидіоїдомікози - 100 мг 1 р/добу 6 місяців; хромомікози - 100 - 200 мг 1 р/добу 6 місяців; бластомікози - від 100 мг 1 р/добу до 200 мг 2 р/добу 6 місяців.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: диспепсія, нудота, біль у животі, запор; головний біль, зворотнє зростання активності печінкових ензимів, серйозна гепатотоксичність (включаючи поодинокі випадки гострої та фатальної печінкової недостатності), гепатит, менструальні розлади, еректильна дисфункція, запаморочення та АР (свербіж, висипи, кропив’янка, ангіонабряк), периферична нейропатія та с-м Стівенс-Джонса, аполопеція, гіпокаліємія, застійна СН та набряк легень.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 0,2 г, парентерально - 0,2 г.

Торгова назва:

Торгова назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозування

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

I.

ІТРАКОН®

ВАТ "Фармак", м.Київ, Україна

капс.

100 мг

№ 15, (5х3)

14.53

ІТРАКОН®

ВАТ "Фармак", м.Київ, Україна

капс.

100 мг

№ 6х1

14.67

ІТРАКОНАЗОЛ

ТОВ "ФАРМА ЛАЙФ", м.Львів, Україна

капс.

100 мг

№ 15

відсутня у реєстрі ОВЦ

ІТРАКОНАЗОЛ

ТОВ "ФАРМА ЛАЙФ", м.Львів, Україна

капс.

100 мг

№ 30

відсутня у реєстрі ОВЦ

ІТРАКОНАЗОЛ

ТОВ "ФАРМА ЛАЙФ", м.Львів, Україна

капс.

100 мг

№ 4

16.00

МІКОКУР

ТОВ "ФАРМА ЛАЙФ", м.Львів, Україна

капс.

100 мг

№ 30

відсутня у реєстрі ОВЦ

МІКОКУР

ТОВ "ФАРМА ЛАЙФ", м.Львів, Україна

капс.

100 мг

№ 15

16.00

МІКОКУР

ТОВ "ФАРМА ЛАЙФ", м.Львів, Україна

капс.

100 мг

№ 4

16.00

СПОРАГАЛ

ТОВ "Фарма Старт", м.Київ, Україна

капс.

100 мг

10, 30

відсутня у реєстрі ОВЦ

II.

ЕСЗОЛ

КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД., Індія

табл., в/о

100 мг

4, 10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ІЗОЛ

Марксанс Фарма Лтд, Індія

капс.

100 мг

4, 10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ІЗОЛ®

Марксанс Фарма Лтд, Індія

капс.

100 мг

4, 10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ІКОНАЗОЛ

ТОВ "Адванс Ремідес", Індія

капс.

100 мг

4

відсутня у реєстрі ОВЦ

ІТРАЗОЛ

Прісайс Біофарм Пвт. Лтд, Індія

капс.

100 мг

4

відсутня у реєстрі ОВЦ

ІТРАКОНАЗОЛ

Русан Фарма Лтд, Індія

капс.

100 мг

4, 15

відсутня у реєстрі ОВЦ

ІТРАКОНАЗОЛ-РАТІОФАРМ

Русан Фарма Лтд, Індія

капс.

100 мг

15, 30

відсутня у реєстрі ОВЦ

ІТРАЛ

Амеда Фарма Пвт. Лтд., Індія

капс.

100 мг

15, 150

відсутня у реєстрі ОВЦ

ІТРАСИН

Маті Фармасьютікалс Пвт. Лтд., Індія

капс.

100 мг

15

відсутня у реєстрі ОВЦ

ІТРУНГАР

Гімансу Оверсіз, Індія

капс.

100 мг

4, 15

відсутня у реєстрі ОВЦ

МІКОСТОП®

Дженом Біотек Пвт. Лтд., Індія

капс.

100 мг

4, 15

відсутня у реєстрі ОВЦ

ОРУНГАЛ®

Янссен Фармацевтика Н.В., Бельгія

р-н для перорального застосування

10 мг/мл

1

80.17

10,07$

ОРУНГАЛ®

Янссен - Сілаг С.п.А., Італія

капс.

100 мг

15, 28

відсутня у реєстрі ОВЦ

ТРІОКСАЛ

Ліконса С.А., Іспанія

капс.

100 мг

4, 14, 28

відсутня у реєстрі ОВЦ

ФУНІТ

НОБЕЛФАРМА ІЛАЧ САНАЇ ВЕ ТІДЖАРЕТ А.Ш., Туреччина

капс.

100 мг

4, 15, 30

відсутня у реєстрі ОВЦ

  • Вориконазол (Voriconazole) [П]

Фармакотерапевтична група: J02AC03 - протигрибковий засіб для системного застосування. Похідне триазолу.

Основна фармакотерапевтична дія: антимікотична дія; механізм дії полягає в інгібуванні залежного від цитохрому Р450 14a-стерин-деметилювання, основної ланки біосинтезу ергостерину у грибків;має широкий спектр антимікотичної активності проти видів Candida, а також фунгіцидної активності проти всіх досліджених видів Aspergillus, Scedosporiun, Fusarium, які є малочутливими до існуючих протигрибкових засобів; клінічна ефективність доведена щодо видів Aspergillus, включаючи A. ftavus, A. fumigatus, A. terreus, A. niger, A. nidulans; видів Candida, включаючи C. albicans, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis, C. tropicalis та C. dubliniensis, C. inconspicua, C. guilliermondii, видів Scedosporium, включаючи S. apiospermum, S. Prolificans, та видів Fusarium; поодинокі випадки часткової, повної ефективності проти Alternaria, Blastomyces depmatitidis, Blastoschizomyces capitatus, Cladosporium, Coccidioides immitis, Conidiobolus coronatus, Cryptococcus neoformans, Exserohilum rostratum, Exophiala spinifera, Fonsecaea pedrosoi, Madurella mycetomatis, Paecilomyces lilacinus, видами Penicillium, включаючи P. marneffei, Phialophora richardsiae, Scopulariopsis brevicaulis, та видами Trichosporon, включаючи T. Beigelli, патогенні штами видів Acremonium, Alternaria, Bipolaris, Cladophialophora, Histoplasma capsulatum, Curvularia та Sporothrix; не виявлена кореляція між мінімальними інгібуючими концентраціями та ефективністю.

Показання для застосування ЛЗ: інвазивний аспергильоз БНФ; важкі інвазивні форми кандидозу (включаючи спричинені C. crusei); кандидоз стравоходу; важкі грибкові інфекції, спричинені видами Scedosporium і Fusarium; інших важких грибкових інфекцій у пацієнтів, що не переносять інші види терапії, рефрактерні до них БНФ; профілактика спалахів грибкових інфекцій у пацієнтів з пропасницею та високим ризиком виникнення грибкової інфекції (алогенна трансплантація кісткового мозку, рецидив лейкозу).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: табл., в/о, слід застосовувати не менш ніж за, через 1 год до їжі; враховуючи високу пероральну біодоступність, можливе переведення з в/в на пероральне застосування; протягом першої доби - 400 мг 2 р/добу перорально для пацієнтів вагою 40 кг і більше,, 200 мг 2 р/добу для пацієнтів вагою менше 40 кг БНФ; після першої доби з метою попередження тяжкої грибкової інфекції, тяжкі форми кандидозу та інвазивний аспергильоз, інфекції, що спричинені Scedosporium і Fusarium та інші тяжкі грибкові інфекції, кандидоз стравоходу - рекомендована доза становить 200 мг 2 р/добу перорально для пацієнтів вагою 40 кг і більше,, 100 мг 2 р/добу для пацієнтів вагою менше 40 кг; у разі відсутності адекватного клінічного ефекту, підтримуюча доза може бути збільшена до 300 мг перорально 2 р/добу, у пацієнтів вагою менше 40 кг пероральна доза може бути збільшена до 150 мг 2 р/добу БНФ; можливе поетапне збільшенням пероральної дози від 50 мг до 200 мг 2 р/добу (чи до 100 мг 2 р/добу у пацієнтів вагою менш 40 кг) у вигляді підтримуючої дози; корекції пероральної дози для лікування пацієнтів з легкими і важкими порушеннями функції нирок непотрібно; зміни дозування для пацієнтів з г. гепатитом непотрібно, однак рекомендується моніторинг динаміки печінкових проб; у педіатричній практиці дані для вибору оптимального дозового режиму обмежені; можна рекомендувати дітям віком від 5 до 12 років - протягом першої доби 6 мг/кг кожні 12 год перорально; після першої доби - 4 мг/кг кожні 12 год у 2 прийоми перорально; підлітки віком 12-16 років - дозовий режим аналогічний рекомендованому для дорослих; в/в (не болюсне) введення: максимальна швидкість введення дорівнює 3 мг/кг/год, тривалість інфузії - 1-2 год; дорослим - протягом першої доби доза становить 6 мг/кг 2 р/добу в/в, після першої доби з метою попередження тяжкої грибкової інфекції - 3 мг/кг 2 /добу в/в БНФ; тяжкі форми кандидозу та інвазивний аспергильоз, інфекції, що спричинені Scedosporium і Fusarium та інші тяжкі грибкові інфекції - 4 мг/кг 2 р/добу в/в; у разі відсутності адекватного клінічного ефекту, підтримуюча доза може бути збільшена до 4 мг/кг 2 р/добу в/в; при непереносимості високих доз (4 мг/кг 2 р/добу), останні можуть становити 3 мг/кг 2 р/добу (підтримуюча доза); безпека й ефективність у дітей у віці до 2 років не встановлені; у педіатричній популяції дані для вибору оптимального дозового режиму обмежені, однак можна рекомендувати: діти віком від 2 до < 12 років - протягом першої доби 6 мг/кг 2 р/добу в/в, після першої доби 4мг/кг 2 р/добу в/в; для підлітків дозовий режим аналогічний рекомендованому для лікування дорослих.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: периферичні набряки, пропасниця, астенія, біль у грудях, грипоподібний с-м, АР, анафілактичні реакції; гіпотензія, тромбофлебіт, флебіт, передсердна аритмія, брадикардія, тахікардія, шлуночкова аритмія, фібриляція шлуночків, суправентрикулярна тахікардія, подовження інтервалу QT, лімфангоїт, повна AV-блокада, блокада ніжки пучка Гіса, синусова аритмія, вентрикулярна тахікардія; нудота, блювання, діарея, біль у животі, підвищення АсАТ, АлАТ, ЛФ, ЛДГ, білірубіну, жовтяниця, холестатична жовтяниця, хейліт, гастроентерит, холецистит, холелітіаз, збільшення печінки, гепатит, печінкова недостатність, запор, дуоденіт, диспепсія, гінгівіт, глосит, панкреатит, набряк язика, перитоніт, печінкова кома, псевдомембранозний коліт; адренокортикальна недостатність, гіпертиреоїдизм, гіпотиреоїдизм; тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія, панцитопенія, лімфаденопатія, агранулоцитоз, еозинофілія, депресія кісткового мозку; гіпокаліємія, гіпоглікемія, гіперхолестеринемія, гіпертиреоїдизм, гіпотиреоїдизм; біль в спині, артрит; головний біль, запаморочення, тремор, парестезії, галюцинації, сплутана свідомість, депресія, тривожність, збудження, атаксія, набряк мозку, гіпертонія, гіпоестезії, ністагм, синкопе, с-м Гульєн-Барре, окуловестибулярний криз, екстрапірамідний с-м, безсоння, енцефалопатія; респіраторний дистрес-с-м, набряк легенів, синусит; висипання, набряк обличчя, свербіння, макулопапулярні висипання, шкірні реакції фоточутливості, алопеція, ексфоліативний дерматит, пурпура, лущення, екзема, псоріаз, с-м Стівенса-Джонсона, кропив’янка, дискоїдний вовчаковий еритематоз, мультиформна еритема, токсичний епідермальний некроліз; порушення зору, блефарит, неврит зорового нерва, набряк диска зорового нерва, склерит, диплопія, порушення смакової чутливості, погіршення слуху, шум у вухах, крововиливи у сітківку, помутніння рогівки, атрофія зорового нерва; збільшення рівня креатиніну, г. ниркова недостатність, гематурія, нефрит, альбумінурія, збільшення рівня азоту сечовини, нирковий тубулярний некроз.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 0,4 г, парентерально - 0,4 г.

Торгова назва:

Торгова назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозування

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

I.

ВОРИЗОЛ-ЗДОРОВ'Я

ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м.Харків, Україна

порошок ліофілізов. д/пригот. р-ну д/інфузій

200 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

II.

ВІФЕНД

Генріх Мак Начф. ГмбХ & Ко. КГ, Німеччина

табл., в/о

200 мг

14

891.52

112$

ВІФЕНД

Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленд ГмбХ, Німеччина

табл., в/о

200 мг

14

відсутня у реєстрі ОВЦ

ВІФЕНД

Генріх Мак Начф. ГмбХ & Ко. КГ, Німеччина

табл., в/о

50 мг

10

955.20

120$

ВІФЕНД

Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленд ГмбХ, Німеччина

табл., в/о

50 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ВІФЕНД

Пфайзер Пі.Джі.Ем./ДСМ Фармасютикалс Інк/Пфайзер Айленд Фармасьютікалз Лімітед, Франція/США/Ірландія

порошок д/пригот. р-ну д/інфузій

200 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ВОРИЗОЛ

Натко Фарма Лімітед, Індія

порошок ліофілізов. д/пригот. р-ну д/інфузій

200 мг

1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ВОРИТАБ-200

Сінмедик Лабораторіз, Індія

табл., вкриті п/о

200 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ВОРИТАБ-50

Сінмедик Лабораторіз, Індія

табл., вкриті п/о

50 мг

10

відсутня у реєстрі ОВЦ

  • Посаконазол (Posaconazole) *, ** [П]

Фармакотерапевтична група: J02AC04 - Протигрибкові засоби для системного застосування. Похідні триазолу

Основна фармакотерапевтична дія: потужний інгібітор ферменту ланостеролу 14a-деметилази, що каталізує важливий етап біосинтезу ергостеролу, внаслідок цього посаконазол має широкий спектр протигрибкової активності проти дріжджових і пліснявих грибів, включаючи гриби роду Candida (у тому числі штамів C. albicans, резистентних до флуконазолу, вориконазолу й ітраконазолу, C. krusei i С. glabrata, що менш чутливі до флуконазолу, C. lusitaniae, що менш чутливі до амфотерицину В), Aspergillus (у тому числі штами, резистентні до флуконазолу, вориконазолу, ітраконазолу та амфотерицину В) та проти грибів, які вважаються нечутливими до азолів, таких як зигоміцети ( штами Absidіa, Mucor, Rhizopus i Rhizomucor). Виявляє фунгіцидну дію проти штамів Aspergillus, диморфних грибів (Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum, Penicillium marneffei та Coccidioides immitis) та деяких грибів роду Candida.

Показання для застосування ЛЗ: Орофарингеальний кандидоз, у тому числі у пацієнтів із резистентністю до ітраконазолу і флуконазолу. Інвазивний аспергільозБНФ у пацієнтів із резистентністю до амфотерицину В, ітраконазолу, вориконазолу, у пацієнтів із непереносимістю цих препаратівБНФ. Кандидоз стравоходу, кандидемія у пацієнтів із резистентністю до амфотерицину В, флуконазолу, ітраконазолу (персистуюча фунгемія - 3 дні, інфекції без фунгемії - 7 днів; кандидоз стравоходу - 14 днів). Фузаріоз, зигомікоз, криптококоз, хромобластомікоз і міцетома у пацієнтів із резистентністю до іншої терапії, при непереносимості інших лікарських засобів. Кокцидіоїдоз. Профілактика інвазивних грибкових інфекцій у дорослих БНФ та дітей віком від 13 років, спричинених дріжджовими, пліснявими грибами у пацієнтів із підвищеним ризиком розвитку таких інфекцій ( пацієнти з тривалою нейтропенією, реципієнти трансплантатів кровотворних стовбурових клітин)БНФ.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: Резистентні інвазивні грибкові інфекції/пацієнти з непереносимістю інших лікарських засобів: 400 мг (10 мл) 2 рази на добуБНФ . Кокцидіоїдоз: 400 мг (10 мл) 2 рази на добу. Орофарингеальний кандидоз: 200 мг (5 мл) 1 р/добу у перший день лікування, потім по 100 мг (2,5 мл) 1 р/добу протягом 13 днівБНФ . Резистентний орофарингеальний кандидоз, кандидоз стравоходу: 400 мг (10 мл) 2 р/добу. Профілактика інвазивних грибкових інфекцій: 200 мг (5 мл) 3 р/добуБНФ .

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: нудота, головний біль, підвищення активності печінкових ферментів( АЛТ, АСТ, білірубіну, лужної фосфатази, ГГТ), висипання, блювання, випадки двонаправленої веретеноподібної шлуночкової тахікардії (torsade de pointes), випадки розвитку гемолітико-уремічного синдрому і тромботичної тромбоцитопенічної пурпури, підвищення температури тіла, астенія, втома, біль у животі, діарея, диспепсія, сухість у роті, здуття живота, парестезії, запаморочення, сонливість, дисбаланс електролітів, анорексія.

Протипоказання до застосування ЛЗ: Підвищена чутливість до посаконазолу, будь-якого іншого компонента препарату. Одночасне застосування з: субстратами CYP3A4 - терфенадином, астемізолом, цизапридом, пімозидом, хінідином (оскільки підвищені плазмові концентрації цих лікарських засобів можуть спричинити подовження інтервалу QT і дуже рідко - розвиток двонаправленої веретеноподібної шлуночкової тахікардії (torsades de pointes); алкалоїдами ріжків (у зв’язку з ризиком підвищення концентрації алкалоїдів ріжків у плазмі крові та розвитку ерготизму).

Торгова назва:

Торгова назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозування

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

II.

НОКСАФІЛ®

Патеон Інк./Шерінг-Плау Лабо Н.В., Бельгія, власна філія Шерінг-Плау Корпорейшн, США/Шерінг-Плау, Франція, власна філія Шерінг-Плау Корпорейшн, США, Канада/Бельгія/ США/Франція/США

Суспензія оральна

40 мг/мл

1

відсутня у реєстрі ОВЦ