12.2.7.4. Психогенні стимулятори

• Йохімбе (Yohimbine)

Фармакотерапевтична група: G04BE30 - засоби, що застосовуються в урології при еректильній дисфункції.

Основна фармакотерапевтична дія: викликає психостимулюючий ефект і посилення реакції, йохімбін активує статеву поведінку і нормалізує знижену в результаті стресу статеву активність; алкалоїд з кори західноафриканського дерева Corynanthe yohimbe; блокує α2-адренорецептори і збільшує центральний обмін адреналіну, тобто активує адренергічні нейрони в центральній нервовій системі, що викликає психостимулюючий ефект і посилення реакції; впливає на серотонінергічні, допамінергічні та холінергічні системи передачі нервових імпульсів; точний механізм дії при еректильній дисфункції невідомий; дослідження, проведені на тваринах, показали, що йохімбін активує статеву поведінку і нормалізує знижену в результаті стресу статеву активність, а введення йохімбіну в артерію статевого члена відновлює поруше викликає психостимулюючий ефект і посилення реакції ння ерекції, викликане активацією α-адренорецепторів; терапевтичний ефект у людини більшою мірою пояснюється ефектами йохімбіну на ЦНС; можливим механізмом дії є розширення судин статевого члена і прямий ефект на тканини, які беруть участь в ерекції; поясненням частих затримок появи ефекту на 2 - 3 тижні може бути накопичування активного метаболіту 11-гідроксийохімбіну.

Показання для застосування ЛЗ: еректильна дисфункція, чоловічий клімакс та зниження лібідо при: неврозах, що супроводжуються порушенням потенції; психогенній копулятивній дисфункції; змішаній копулятивній дисфункції; інтерорецептивно-психогенній копулятивній дисфункції; резидуально-органічних ураженнях центральної нервової системи, що супроводжуються вторинними порушеннями потенції; астенічних станах, перевтомі; розладах з боку ендокринної системи; несприятливому впливі екологічних факторів, у тому числі опроміненні; вікових змінах.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: рекомендована доза - 1 таб. (капс.) 2 - 3 р/добу перорально, краще під час вживання їжі, запиваючи 150 - 200 мл води, в другій половині дня; ефект часто настає із запізненням на 2 - 3 тижні; у разі виникнення побічних ефектів рекомендується зменшення дози, після зникнення побічних ефектів дозу можна поступово збільшити; тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання, в середньому до 20 днів; за необхідності курс лікування повторюють.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: підвищення АТ і збільшення ЧСС; порушення сну, нервовість, збудженість, тремор, пітливість, почервоніння шкіри і головний біль; шлунково-кишкові симптоми - нудота і блювання, втрата апетиту і пронос; порушення регуляції за гіпотонічним типом.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату; тяжкі захворювання печінки та/або нирок; лікування адреноміметиками; гіпертонічний криз; психічні порушення; стан підвищеної знервованості; діти, жінки.

Торгова назва:

	Торгова назва	Виробник/країна	Форма випуску	Дозування	Кількість в упаковці	Ціна DDD, грн.	Ціна DDD, у.о.
I.	ЙОХІМБІНУ ГІДРОХЛОРИД	ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м.Харків, Україна	Табл.	5 мг	№ 50	відсутня у реєстрі ОВЦ