5.2.10. Анальгетики

5.2.10.1. Опіоідні анальгетики

• Буторфанол (Butorphanol) ^[П] (див. п. 10.3.4. розділу "АНЕСТЕЗІОЛОГІЯ ТА РЕАНІМАТОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

• Трамадол (Tramadol) ^[П] (див. п. 10.3.1.2. розділу "АНЕСТЕЗІОЛОГІЯ ТА РЕАНІМАТОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

• Морфін (Morphine) * ^[П] (див. п. 2.22.1.1. розділу "КАРДІОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

5.2.10.2. Неопіоїдні анальгетики

• Кислота ацетилсаліцилова (Acetylsalicylic acid) *, ** ^[П] (див. п. 2.15.3.1. розділу "КАРДІОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

• Метамізол натрію (Metamizole sodium) ** ^{[П] [тільки Табл.]} (див. п. 10.3.5. розділу "АНЕСТЕЗІОЛОГІЯ ТА РЕАНІМАТОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

• Нефопам (Nefopam) ^[П]

Фармакотерапевтична група: N02BG06 - анальгетики та антипіретики.

Основна фармакотерапевтична дія: протизапальна, обезболююча; ненаркотичний аналгетик, структурно несхожий на інші анальгетики; експериментальні дослідження вказують на центральну дію, що полягає в інгібуванні зворотнього захоплення дофаміну, норадреналіну та серотоніну на рівні синапсів; у клінічних дослідженнях виявив позитивний ефект щодо післяопераційного тремтіння; не пригнічює дихання та не впливає на перистальтику кишечнику; має незначний антихолінергічний ефект.

Показання для застосування ЛЗ: больовий с-м ^БНФ різної етіології та інтенсивності (травми, біль після хірургічних операцій, знеболювання пологів, зубний біль, міалгія, ниркова та печінкова коліки); премедикація перед болісними медичними процедурами.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: терапія повинна відповідати інтенсивності больового с-му та реакції пацієнта; в/м рекомендується доза - 20 мг; при необхідності введення повторюють кожні 6 год; МДД - 120 мг; вводити у вигляді тривалої в/в інфузії протягом не менш ніж 15 хв, пацієнт повинен бути в лежачому положенні; одноразова доза на одну ін’єкцію - 20 мг; при необхідності введення повторюють кожні 4 год; МДД - 120 мг; препарат можна вводити у звичайному р-ні для інфузій (ізотонічний р-н натрію хлориду або 5% р-н глюкози); оптимальне співвідношення при розведенні - 1 амп. препарату в 50 мл р-ну для інфузії; курс лікування - не більше 8 - 10 днів; внутрішньо початкова рекомендована доза 1- 2 табл. 3 р/добу ^БНФ; доза може коливатися від 1 до 3 табл. 3 р/добу ^БНФ залежно від реакції хворого; не виявлено ефекту звикання до препарату, можна приймати тривалий час.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: пітливість, сонливість, нудота, блювання, атропіноподібні реакції (сухість у роті, запаморочення, затримка сечі, дратівливість, збудженість); тахікардія та підвищення АТ, гіперчутливість, кропив’янка, набряк Квінке, анафілактичний шок, судоми, галюцінації, медикаментозна залежність.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до нефопаму або інших компонентів препарату; діти віком до 12 років; судоми або їх наявність в анамнезі, епілепсія; ризик затримки сечі, пов’язаної з уретропростатичними порушеннями; ризик г. глаукоматозного нападу; вагітність, період годування груддю.

Торгова назва:

	Торгова назва	Виробник/країна	Форма випуску	Дозування	Кількість в упаковці	Ціна DDD, грн.	Ціна DDD, у.о.
II.	АКУПАН	БІОКОДЕКС/ДЕЛЬФАРМ ТУР, Франція/Франція	р-н д/ін`єкц.в амп.	20 мг/2 мл	№ 5	відсутня у реєстрі ОВЦ
	НЕФОПАМ	Єгипетська міжнародна фармацевтична промислова компанія "ЕІПІКО", Єгипет	р-н д/ін`єкц.в амп.	20 мг/2 мл	№ 3	відсутня у реєстрі ОВЦ