Вопросы и задачи.

1. Что такое алкоголизм? 2. Как происходят отравления? 3. Каковы главныеформы проявления алкоголизма? 4. Опишите оба периода опьянения или острого алкогольного отравления. 5. Опишите хронический алкоголизм. 6. Каким образом человек становится хроническим алкоголиком?

Выводы

Алкоголь является ядом для всех организованных существ. Алкоголизм представляет собой отравление организма, обязанное своим происхождением спиртным напиткам. Он проявляется в двух отличающихся друг от друга формах: 1) опьянение или острый алкоголизм, являющийся быстрым, но преходящим отравлением человека, выпившего в короткий промежуток времени большое количество алкоголя; 2) хронический алкоголизм, представляющий собой медленное, но стойкое отравление организма, вследствие привычного, непрерывного и продолжительного употребления спиртных напитков, хотя бы даже в малых количествах. Хронический алкоголизм более тяжелое заболевание, чем опьянение. Он ослабляет органы, разрушает и перерождает их и в конце концов ведет к преждевременной смерти; можно страдать хроническим алкоголизмом, не быв никогда в состоянии явного опьянения. Однако и однократное сильное опьянение опасно для здоровья, оно может даже повести к смерти (от опоя).

Урок 19-й Действие алкоголя на желудок, печень и почки.

1. Чистый алкоголь обладает жгучим вкусом. Он сушит рот, глотку, пищевод и желудок, потому что очень жадно притягивает воду и отбирает влагу от слизистой оболочки⁶) этих органов.

2. Алкоголь раздражает главным образом слизистую оболочку желудка: кровь притекает к ней в увеличенном количестве, застаивается в расширенных кровеносных сосудах и вызывает покраснение, являющееся признаком раздражения, воспаления стенки желудка. Иначе говоря, алкоголь вызывает прилив крови и застой крови в органах пищеварения. Но у человека пьющего очень редко, подобное раздражение держится лишь в то время, пока алкоголь находится в желудке, а потом проходит, т.е. оно является временным, не имеющим стойких, тяжелых последствий. У привычных же пьяниц слизистая оболочка желудка находится в состоянии постоянного раздражения и воспаления. Этот длительный, хронический застой задерживает пищеварение и вызывает тяжелые, болезненные ощущения («тяжесть под ложечкою», тошноту и т.п.). Железы, выделяющие желудочный сок, изменяются: они начинают выделят малодеятельный сок, который плохо переваривает пищу. Кислая отрыжка, чувство давления и тяжести в желудке - первые признаки заболевания пищеварительного канала. Под влиянием этих неприятных ощущений, алкоголик, думая поправить свое пищеварение, все чаще и чаще прибегает к выпивке, переходит к более крепким напитками, так как алкоголь усыпляет чувствительность, то ему кажется, что выпивка уменьшает его желудочные боли.

Между тем новые порции спиртных напитков поддерживают и усиливают раздражение слизистой оболочки, состояние которой все ухудшается: на ней образуются ссадины, из мельчайших кровеносных сосудов начинает выступать кровь. Эти ссадины при полном воздержании от алкоголя способны еще зарубцеваться; но у хронического алкоголика они разрастаются вширь и вглубь и превращаются в настоящиеязвы, разрушающие слизистую оболочку и находящиеся в ней железы; появляются кровоизлияния. Это заболевание желудка называется язвенным воспалением или язвенным гастритом (от греческого слова гастер - желудок). Оно всегда сопровождается жесткими болями и утреннею рвотой, при которой выделяется вязкая слизь; рвота наступает большей частью натощак при полоскании глотки или чистке зубов, а иногда без всякого повода. В извергаемой пищевой массе, которую больной желудок не в силах переваривать, иногда находят кровь.

Пищеварительные расстройства вызывают постепенное исхудание больного, вследствие недостаточного питания тела.

Люди, поглощающие много пива и вина, растягивают сверх меры свой желудок большими количествами вводимой жидкости: впоследствии у них образуется уже постоянное расширение желудка, как болезнь.

3. Наилучшим средством против расстройства желудка является полное воздержание от всякого рода спиртных напитков и легкая, преимущественно молочная пища (так-называемая «молочная диета»). Молоко, действительно, не только поддерживает питание, но оно оказывается почти единственным продуктом, который легко переваривается и усваивается больным и слабым желудком.

Рис. 18. Нормальная (здоровая) печень.

4. Печень - важный орган, входящий в состав пищеварительного аппарата. Она представляет собой огромную железу красно-бурого цвета и состоит из ткани, чрезвычайно богатой кровеносными сосудами, а потому сплошь пропитана кровью. Печень в высшей степени чувствительна к действию алкоголя, а между тем в ней-то и собирается алкоголь,всосанный из желудка и кишок. Алкоголь в ней задерживается, раздражает ее и вызывает застой крови и воспаление её ткани. Понемногу печеночные клетки перерождаются, наступает их жировое перерождение.

В печени в большом избытке образуется совершенно недеятельная жировая ткань и значительно увеличивает её объем и вес; в то-же время поверхность печени - прежде красно-бурая принимает желтоватый оттенок, свойственный жиру. Это заболевание называется гипертрофией (чрезмерным увеличением) или гипертрофическим циррозом печени.

Рис. 19. Печень алкоголика (зернистое перерождение печени).

5. В других случаях, в особенности у людей, употребляющих дистиллированные напитки (водку, коньяк и пр.), печень, наоборот, уменьшается в объеме, съеживается, сморщивается. При этом больной орган становится мелкобугристым и плотным на ощупь, потому что среди печеночной ткани образуетсяплотная и грубая ткань, сжимающая и убивающая печеночные клетки.Поверхность печени - прежде гладкая и ровная -становится крупно-зернистой, точно покрыта горошинами, и принимает серолиловатую окраску. Такое состояние печени либо называется по-простусморщиванием печени, либо именуется научно атрофическим циррозом, зернистым перерождением. Иногда обе формы болезни могут последовательно наблюдаться у одного и того-же больного: печень сначала увеличивается, впоследствии сморщивается.

6. Понятно - как в том, так и в другом случае деятельность печени нарушается. Жидкость, которой приходится проходить через этот объемистый орган, встречает на своем пути препятствия, кровообращение в сосудах затрудняется, жидкость задерживается перед вступлением в печень, образуется водянка брюшной полости, как роковое последствие болезни печени. Сущность этого последнего явления заключается в том, что водянистая часть крови просачивается сквозь стенки сосудов и накопляется в брюшной полости. Живот при этом становится вздутым, и напряженным; дыхание и работа сердца затрудняются. Иногда приходится сделать операцию прокола живота, чтобы выпустить наружу обильно накопившуюся жидкость и этим облегчить больного. Известны случаи, когда врачу приходилось выпускать из брюшной полости алкоголика по 10-15 бутылок жидкости; не даром говорится: «кто упивается вином - умирает от воды».

Главными признаками поражения печени являются: желтуха,пищеварительные расстройства, тяжесть и опухание живота, наклонность к кровотечениям из носа и рта.

7. Алкоголь не щадит и других, очень важных для человека органов, именно почек. Назначение их - служить как-бы фильтром, очищающим кровь, и выделять наружу (в виде мочи) накопившуюся в крови излишнюю влагу вместе с растворенными в ней вредными отбросами обмена веществ (т.е. всех внутренних процессов организма). Так как кровь нашего тела проходит через почки, то понятно, что алкоголь, содержащийся в ней и притекающий вместе с нею в почки, раздражает почечную ткань и вызывает в почках застой крови и воспаление их. В одних случаях почки, под влиянием алкоголя, подвергаются жировому перерождению: образуется так-называемая большая белая почка; в других случаях почка уменьшается, уплотняется, превращается в так-называемую сморщенную, зернистую почку. Заболевания почек у алкоголиков сопровождаются отечностью лица, особенно отеком век, ног; постепенно отеки распространяются по всему телу и больные умирают от водянки или мочекровия (уремии), т.е. от самоотравления организма вредными продуктами, которые остались невыделенными мочой, по причине именно недостаточной работы больных почек.