12. Заведующий отделением, критерии его назначения, содержание работы.

Должность заведующего отделением (терапевтическим, хирургическим и др.) вводится в штаты расписания при наличии 8-9 лечащих врачей. В поликлинике, как правило, всех врачей делят на два профиля – терапевтический и хирургический, с учетом этого вводятся заведующие терапевтическим и хирургическим отделениями. Заведующий отделением осуществляет руководство деятельностью отделения и несет ответственность за работу всего персонала, отвечает за объем и качество лечебно-диагностического процесса.

Он обеспечивает:

• оказание квалифицированной лечебно-диагностической помощи больным в поликлинике и на дому;

• составление оптимальных графиков работы всего персонала отделения;

• участвует в экспертизе временной утраты трудоспособности и контролирует ее качество;

• внедряет в практику современные методы профилактики, диагностики, лечения больных и организации работы;

• следит за своевременным выявлением и лечением инфекционных больных;

• отвечает за своевременную госпитализацию плановых больных;

• контролирует полноту и качество ведения учетно-отчетной документации;

• составляет планы и отчеты;

• организует повышение квалификации медицинского персонала отделения и др.

13. Отделение восстановительного лечения (реабилитации), определение, задачи, структура, виды реабилитации, методы лечения, эффективность его работы.

- определение: реабилитация – предупреждение инвалидности при лечении заболеваний и помощь больному в достижении максимальной физической, психической, профессиональной, социальной и экономической полноценности.

- задачи: восстановление здоровья больного (пострадавшего) до возможного оптимума в физическом, духовном, профессиональном и социальном отношениях.

- структура: кабинет заведующего отделением, кабинеты физиотерапевтический, лечебно-физкультурный, кабинет массажа, иглотерапии, механотерапии, трудотерапии, бассейн.

- виды реабилитации: социальная реабилитация – адаптация к самообслуживанию и условиям жизни в обществе, помощь в выборе новой профессии; профессиональная реабилитация – лечебно-трудовая и психологическая экспертиза, профессиональное обучение, трудоустройство; медицинская реабилитация – восстановительное лечение.

- эффективность реабилитации зависит от: своевременного начала, комплексного подхода, преемственности и последовательности в лечении, индивидуального подхода и др.

14. Кабинет неотложной медицинской помощи, его задачи, штаты.

- задачи: оказание медицинской помощи при острых заболеваниях и обострении хронических;

вызов бригады скорой и неотложной помощи при необходимости;

вызов бригады при необходимости госпитализации больного; обеспечение преемственности между врачами;

своевременное оповещение органы госсанэпиднадзора об инфекционном заболевании и др.

- штаты: врач и медицинская сестра.

15. Причины усиления отдельных видов специализированной медицинской помощи (кардиологической, пульмонологической, гастроэнтерологической и др.).

Отрицательное влияние цивилизации (изменение особенностей питания, загрязнение окружающей среды, радиоактивное загрязнение, изменение ритма жизни и др.) и, как следствие, рост заболеваемости населения вообще и заболеваний системы кровообращения (с 17489,3 в 1990 году до 34715,7 в 2013 году). В структуре заболеваемости первое место занимают заболевания органов дыхания, наблюдается тенденция роста числа заболеваний желудочно-кишечного тракта, онкологических заболеваний. В этих условиях возникает необходимость обеспечения специализированной медицинской помощью, т.е. введение в штатное расписание поликлиники узких специалистов (кардиологов, пульмонологов, гастроэнтерологов и др.). Они и будут оказывать специализированную медицинскую помощь, направлять больных в специализированные учреждения для консультации и лечения, решать другие специальные вопросы.