14.Гипо- және апластикалық анемияларға тән://

мегалобластты қан түзу//

тамырішілік гемолиз//

қанның сладждануы//

микросфероцитоз//

+панцитопения

***

?15.Науқас Л., 27 жаста, мұрыннан қан кетулерге, әлсіздікке шағымданады. Анамнезінде: соңғы жылы жіті респираторлық аурулармен 7 рет ауырған. Объективті: науқастың жағдайы ауыр. Дене температурасы 37,8⁰С, терісі бозғылт, көптеген петехиялар. Гемоглобин - 60 г/л, эритроциттер - 1,8х10¹²/л, ретикулоциттер - 0%. Лейкоциттер -1,5х10⁹/л, эозинофильдер – 0%, базофильдер – 0%, т/я нейтрофилдер -1%, с/я нейтрофилдер - 34%, лимфоциттер - 55%, моноциттер 5%. Тромбоциттер – бірлі-жарым. ЭТЖ - 52 мм/сағ. Сүйек кемігінде жасуша элементтері аз. Осы клиникалық-лабораторлық деректер тән://

пернициоздық анемияға//

+апластикалық анемиға//

сидероахрезиялық анемияға//

жіті миелобластты лейкозға//

созылмалы миелоцитарлық лейкозға

***

16.Гемолиздік анемиялардың ерекше белгісі://

қан өндірудің мегалобласттық түрі//

гемопоэздік тіннің майлы тінмен ауысуы//

+эритроциттердің тіршіліктік уақытының қысқаруы//

эритроциттердің көлемінің ұлғаюы//

сидеропения

***

17.Науқас И., 2 жаста, жағдайы ауыр. Терісі және сілемейлі қабықтары бозғылт, сәл сарғыштану бар. Бас сүйегі мұнара тәрізді, кеңсірігі жалпақ, бетсүйегі шығыңқы. Гепатоспленомегалия. Нәжісі мен зәрінің түсі өзгерген. Гемоглобин - 70 г/л, эритроциттер - 2,0х10¹²/л, ретикулоциттер - 19%. Лейкоциттер - 10,2х10⁹/л. ЭТЖ - 29 мм/сағ. Тура емес билирубин - 156,8 мкмоль/л, тура билирубин - жоқ. Эритроциттердің осмостық резистенттілігі төмендеген. Эритроциттердің 60%-ның пішіні сфера тәріздес. Осы клиникалық-лабораторлық деректер тән://

апластикалық анемиға//

Аддисон-Бирмер ауруына//

орақтәрізді-жасушалық анемияға//

+Минковский-Шоффар ауруына//

иммундық гемолиздік анемияға

***

18.Минковский-Шоффар ауруының негізгі патогенездік факторы://

+эритроциттің мембраналық нәруызы спектриннің құрылымдық бұзылыстары//

эритроциттерде пируваткиназа ферменті белсенділігінің төмендеуі//

көкбауырдың секвестрлік қабілетінің бұзылуы//

эритроциттерге қарсы антиденелердің өндірілуі//

ақаулық гемоглобин S түзілуі

***

19.Екіншілікті салыстырмалы эритроцитоз дамиды: 1); 2) артериялық қанның оттегіге қанығуының төмендеуінен; 3) бүйректің ісіктік зақымдануынан; 4) ісігінен; 5) эритроциттерді көп мөлшерде құйғаннан://

+қан қоюланғанда//

бауыр өспелерінде//

көкбауыр өспелерінде //

тыныс жеткіліксіздігінде//

эритроциттерді құйғанда

***

20.Ядролық солға жылжуымен қабаттасатын абсолютті нейтрофилді лейкоцитоз тән: //

+жіті қабынбалық үдерістерге//

бронх демікпесіне//

агранулоцитозға//

инфекциялық мононуклеозға//

туберкулезге

21.Эозинофильді лейкоцитоз дамиды://

туберкулезде//

агранулоцитозда//

+бронх демікпесінде//

инфекциялық мононуклеозда //

жіті қабынбалық үдерістерде

***

22.Лимфоцитоз - бұл лимфоциттер санының осыдан жоғары болуы://

1%//

5%//

11%//

18%//

+40%

***

23.Иондаушы радиация әсерінен болған лейкопенияның патогенезінің негізінде жатыр://

лейкоциттердің қарқынды ыдырауы//

организмнің лейкоцитті көп жоғалтуы //

тамыр кемерінде лейкоциттердің қайта таралуы //

+лейкопоэздің бұзылуы және тежелуі//

гемодилюция

***

24.Агранулоцитозға тән://

+абсолютті лимфоцитоз //

абсолютті гранулоцитопения//

абсолютті нейтрофилдік лейкоцитоз //

салыстырмалы лимфоцитопения //

салыстырмалы моноцитопения

***

25.Лейкоз дамуының негізінде жатыр://

+жасушаның бақылаусыз пролиферациясы//

жасушаның жетілуге қабілетінің жоғарылауы//

организмнің антибластомды резистенттілігінің жоғарылауы//

жасушаның митоздық белсенділігінің төмендеуі//

протоонкогендер белсенділігінің төмендеуі

***

26.Лейкозбен ауыратын адамдарда іріңді-сепсистік асқынулар дамуының себебі://

анемияның дамуы//

геморрагиялық синдром дамуы//

+лейкоциттің қорғанысты қызметінің төмендеуі//

антидене өндіруінің жоғарылауы//

фагоцитоздың күшейуі

***

27.Жіті және созылмалы лейкоздардың бір бірінен айырмашылығы://

науқастардың жасы//

аурудың ұзақтығы//

клиникалық көріністердің айқындығы//

ісіктік жасушалардың цитохимиялық реакциялары//

+ісіктік жасушалардың саралану, жетілу дәрежесі

***

?28.Жіті лимфобласты емес лейкозға келесі цитохимиялық реакция тән://

гликогеннің түйіршікті таралуы//

липидтерге теріс реакция//

+қышқыл фосфатазаға теріс реакция //

миелопероксидазаның жоғары белсенділігі//

сілтілік фосфатазаның жоғары белсенділігі

***

?29.Науқас., 11 жаста, әлсіздікке, жүрек айнуына, аяғының ауыратынына шағымданады. Гемоглобин - 80 г/л, эритроциттер - 3,2x10¹²/л, лейкоциттер – 38,5x10⁹/л, бластты жасушалар - 78%, эозинофильдер – 0%, базофильдер – 0%, т/я нейтрофилдер - 0%, с/я нейтрофилдер - 3%, лимфоциттер - 19%, моноциттер – 0%, тромбоциттер 5,0x10⁹/л, ЭТЖ - 71 мм/сағ. Цитохимиялық зерттеулер:  миелопероксидазаға және липидтерге реакциясы теріс, гликогенге реакциясында бласттардың 95% түйіршікті. Осы клиникалық-лабораторлық деректер науқаста қандай лейкоз дамығанын дәлелдейді://

жіті монобласттық лейкоз//

жіті миелобласттық лейкоз//

+жіті лимфобласттық лейкоз//

жіті промиелоцитарлық лейкоз//

жіті сараланбаған лейкоз

***

?30.Созылмалы миелоцитарлық лейкозға хромосомдық жиынтықтың келесі өзгерістері тән://

+трисомия 21//

моносомия 7//

транслокация [9, 21]//

транслокация [4, 11]//

гиперплоидия

***