Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Etalony_otvetov.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
178.18 Кб
Скачать

Индивидуальный план ухода

Проблемы пациента

Цель/ ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность оценки

Оценочные критерии

Итоговая оценка

Страх перед процедурой, вызванный отсутствием знаний.

Спокойно принимает процедуру на фоне формировавшегося положительного настроя к воздействию пиявками через сутки от начала гирудотера-пии.

1.Выдать информацию об эффективности процедуры, рассказать о широком показании к применению.

2.Организовать условия постановки пиявок (устранить визуальный контакт пациентки и пиявок перед первой процедурой).

3.Дать рекомендации относительно подготовки к процедуре.

4.Предупредить о кровопотере.

Однократно после беседы и ежедневно перед процедурой.

Положитель-ные эмоции. Настроена на проведении всего курса лечения.

Цель достигли.

Задача № 13

Нарушены потребности:

- в безопасности;

- в выделении.

Проблемы пациента:

- Вероятность повторного нарушения сбора мочи для исследования в результате отсутствия у пациента знаний относительно методики выполнения.

Индивидуальный план ухода

Проблемы пациента

Цель/ ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность оценки

Оценочные критерии

Итоговая оценка

Вероятность повторного нарушения сбора мочи

для исследования в результате отсутствия у пациента знаний по методике выполнения.

Самостоятельно собрал мочу для исследования после вмешательства сестры.

Провести беседу и рассказать особенности сбора мочи:

  • Предупредить о сборе всей суточной мочи (без учета первого утреннего мочеиспускания строго через 24 часа после утреннего опорожнения пузыря;

  • Определить суточное количество мочи;

  • Перемешать всю суточную порцию мочи и отлить 100-150 мл в емкость для отправки в лабораторию;

  • Указать в направлении для лаборатории количество мочи, выделенное пациентом за сутки;

  • Отправить емкость с мочой на исследование.

После беседы с сестрой.

Знает о своих допущенных ошибках по сбору мочи.

Понимает особенности проведения.

Результат положительный, пациент отправил в лабораторию правильно собранную мочу.

Задача № 14

Нарушены потребности у пациента:

- в безопасности;

- в самообслуживании.

Проблемы пациента:

- Отсутствие возможности самостоятельного выполнения пациентом сбора мочи для исследования.

Проблемы родных:

- Отсутствие умений по выполнению сбора мочи у дочери недееспособного пациента.

Проблемы медицинской сестры:

- Угроза срыва проведения функциональной пробы почек.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]