16, 17, 18. Определение рабочей длины корневого канала тактильным методом, рентгенологическим методом, с помощью апекслокатора.

Тактильный метод – заключается в измерение длины инструмента, введнного в канал до появления сопротивления. Метод основан на субъективных ощущениях и не может быть точным.

Среднестатистический метод – оснаван на использование среднестатистических таблиц длин зубов вч и нч.

Рентгенологический метод – условия: наличие хорошо прослежимого канала на диагностической рентгенограмме; возможность введения в корневой канал инструмента размером № 15.

Электрометрический метод – используют апекслокатор – он основан на постоянстве сопротивления между слизистой оболочкой и периодонтом.

Принцип –измерение электрического сопротивления мягких тканей полости рта и тканей зуба. Сопротивление тканей зуба выше, чем слизистой; поэтому фиксация электродов на губе и в канале зуба не вызывает замыкания электрической цепи, пока электрод, помещенный в канал, не достигнет физиологического сужения (тканей периодонта). При этом цепь замыкается – сопровожд сигналом.

19. Ирригация и высушивание корневого канала.

Ирригация – неотъемлемая частья мех обработки коневого канала

Постоянное промывание – необход для очищения его от дентинных опилок, остатков мягких тканей

Наиболее широко используют:

- ра-р натрия гипохлорита – сильный окислитель и обладает параметрами совместимыми с внутр средой организма

(выполняет фу-ю антисептика, растворителя мертвой и фиксированной ткани)

- 3 % перекись водорода (можно комбинировать с гипохлоритом натрия – увеличивает вспенивание, но уменьшает антибактр св-ва)

- раствор хлоргексидина 0,01 %

- органические кислоты (лимонная)

- этилен диамин тетра уксусная кислота

Ирригация

– с помощью шприца – иглы с тупым концом и бок отверстиями

- ультразвуковым наконечником – повышение темп дезефицирующего раствора и увелич объема жидк с проникновением в бок канальцы

20. Обтурация корневого канала методом латеральной конденсации.

21. Обтурация корневого канала методом центрального штифта.

22. Обтурация корневого канала пастой.

23. Приготовление силера для обтурации корневого канала.

требования:

1. После замешивания замешивания - липкую консистенцию, что бы после отверждения обеспечивать хорошую адгезию к стенкам канала.

2. герметичное запечатывание канала.

3. Быть рентгеноконтрастным.

4. Не давать усадки в процессе отверждения.

5. Не окрашивать ткани зуба.

6. Обладать бактериостатическим эффектом

7. Медленно застывать.

8. Не растворяться в тканевых жидкостях.

9. Не раздражать периапикальные ткани.

Приготовление силера: сначала подготовьте корневой канал, промойте и высушите. Смешайте равное количество паст А и В на стекле используя металлический шпатель. Мешать до однородной консистенции. Использование: используется в комбинации с гутаперчивыми, серебрянными или титановыми штифтами. Нанесите на кончик каналонаполнителя. Исключите образование пузырьков воздуха в материале, а также излишнее количество материала в канале. Вынимайте каналонаполнитель также очень медленно. вместо каналонаполнителя можно использовать ример. Могут быть использованы дополнительные гуттаперчивые штифты и латеральный или вертикальный методы конденсации.