- •Задачи для подготовки студентов к квалификационному экзамену
- •1. Каковы действия медсестры?
- •2. Расскажите о профилактике остеопороза.
- •Выявите проблемы.
- •Постарайтесь решить проблемы.
- •Какие жизненно важные потребности беременной изменились?
- •1. Перечислите факторы риска в общей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации.
- •2. Расскажите о режиме, особенностях питания, физических нагрузках в этом возрасте.
- •По каким признакам можно поставить диагноз?
- •Выявите проблемы пациентки.
- •Попытайтесь решить эти проблемы.
- •1. Расскажите об особенностях рационального питания в пожилом возрасте.
- •Перечислите предвестники родов.
- •Продемонстрируйте технику измерения окружности живота у беременной женщины (на муляже).
- •Ваш предположительный диагноз?
- •Перечислите проблемы родильницы.
- •Постарайтесь решить проблемы.
- •1. План профилактики травматизма у данной пациентки?
- •2. Действия медсестры с учётом состояния пациентки. Продемонстрируйте технику измерения ад.
- •1. Соответствует ли потеря веса физиологической норме?
- •2. Рекомендации маме по уходу. Продемонстрируйте технику гигиенической ванны для новорожденного.
- •1.Оцените физическое развитие ребенка, используя центильные таблицы.
- •2. Оцените физическое развитие ребенка при рождении.
- •1. Рассчитайте суточное меню ребенку 5 месяцев (суточный, разовый объем пищи, кратность и время приема смеси)
- •1. Оцените состояние по шкале Апгар на 1-й и на 5-й минуте.
- •2. Оцените антропометрические данные.
- •1. Таблица оценки состояния здоровья новорожденных по шкале Апгар
- •1. Объясните, почему такой образ жизни вреден для организма.
- •2. Расскажите о рациональном питании в пожилом возрасте.
- •1. Определите вид старости у данного пациента
- •2. Сущность данного вида старости.
- •3. Факторы, способствующие преждевременному старению.
- •1. Оцените уровень артериального давления, используя формулу.
- •2. С какого возраста измерение ад становится обязательным в условиях дп.
- •1. Назовите моменты утреннего туалета, последовательность проведения манипуляций.
- •2. Какие из моментов утреннего туалета следует повторять в течение дня и как часто?
- •3. Продемонстрируйте технику пеленания новорожденного ребенка (закрытый метод).
- •1.Проведите беседу о мероприятиях по зачатию здорового ребенка.
- •Объясните женщине её состояние.
- •Перечислите критерии родовых схваток.
- •Перечислите документы для поступления в стационар.
- •1. Проведите беседу о режиме и питании для устранения проблем пациентки.
- •В каком возрастном периоде находится пациент?
- •Роль медработника по охране здоровья?
- •Выявите проблемы пациента.
- •1. План действий медицинской сестры с мотивацией.
- •2. Проведите беседу с матерью о проявлении полового криза у ребенка и профилактике гипогалактии.
- •3. Продемонстрируйте технику обработки пупочной ранки в домашних условиях.
- •2. Появление полового криза смотри выше!
- •1. В каком периоде родов находится роженица? Название данного периода.
- •2. Дайте рекомендации по правильному поведению и снижению болевых ощущений во время схваток.
- •3. Дайте рекомендации по правильному поведению в паузах между схватками.
- •Поставьте диагноз.
- •Почему терапевт отправил пациентку к гинекологу?
- •1. Дайте рекомендации женщине по профилактике обострений.
- •2. Расскажите о роли астма-школы. Обучите пациентку технике использования дозированного карманного ингалятора.
- •1. Какими вакцинальными препаратами должен быть привит ребенок против дифтерии и столбняка?
- •2. В какие сроки должна быть проведена вакцинация, согласно национальному календарю профилактических прививок?
- •1. Перечислите профвредности, действующие на мужа, как возможные факторы риска заболеваний.
- •2. Перечислите профвредности, действующие на жену, как возможные факторы риска заболеваний.
- •1. Проведите беседу с пациентом о профилактике данного заболевания.
- •2. Перечислите факторы риска, влияющие на развитие заболевания.
- •1. Проведите беседу с пациентом о профилактике данного заболевания.
- •2. Расскажите о роли школы здоровья для пациентов с артериальной гипертензией. Продемонстрируйте технику измерения ад.
- •1. Расскажите о профилактике туберкулеза: специфической, неспецифической.
- •2. В какие сроки должна быть проведена вакцинация, согласно национальному календарю профилактических прививок?
- •Цель профилактической дезинфекции.
- •Основные направления профилактической дезинфекции, кто проводит профилактическую дезинфекцию?
- •1. Что можно использовать для защиты лиц, контактировавших с больным в эпидемическом очаге вирусного гепатита а?
- •1. Проведите беседу с пациентом о профилактике данного заболевания.
- •2. Перечислите факторы риска, влияющие на развитие заболевания.
- •1.Какие профилактические мероприятия необходимо проводить среди медицинских работников, подвергающихся риску контакта с биологическими жидкостями пациентов?
- •1.Определите имт, класс ожирения и прогноз заболеваний у женщины.
- •2. Дайте рекомендации по профилактике ожирения. Определите массу тела пациентки.
- •1. Проведите беседу с пациентом о профилактике данного заболевания.
- •2. Перечислите факторы риска, влияющие на развитие заболевания.
- •1. Проведите занятие по диетотерапии в школе здоровья для больных сахарным диабетом «Что такое диета № 9»
- •2. Составьте тематику занятий для пациентов сахарным диабетом. Расскажите о подготовке пациента к анализу мочи по Зимницкому.
- •1. Определите объем диспансерного наблюдения.
- •2. Расскажите о мерах профилактики при данном заболевании. Продемонстрируйте взятие крови из вены.
- •1. Объясните принципы работы такого стационара.
- •2. Перечислите основные структурные подразделения городской поликлиники.
- •02Отделения профилактики:
- •03Лечебно-профилактические подразделения:
- •04Вспомогательно-диагностические подразделения
- •1. Определите показатель охвата диспансерным наблюдением всего населения участка.
- •2. Дайте понятие «диспансеризация»
- •1. Составьте индивидуальный график вакцинации данному ребенку до 1 года, при условии, что ребенок здоров.
- •1. Составьте план тематики занятий этой школы.
- •2. Проведите занятие по теме: «Что такое диета № 10». Продемонстрируйте технику измерения ад.
- •1. Определите мероприятия по первичной и вторичной профилактике
- •2. Определите индекс массы тела. Продемонстрируйте технику измерения роста пациентки.
- •1. Каковы советы медицинской сестры больной в отношении образа жизни?
- •2. Дайте рекомендации по питанию. Продемонстрируйте технику подсчета пульса на лучевой артерии.
- •Больной сидит или удобно лежит, рука лежит свободно.
- •1. Определите какие исследования необходимо произвести для установления диагноза?
- •2. Укажите причину зуда в области наружных половых органов у больной. Нуждается ли больная в диспансерном наблюдении? Расскажите пациентке о подготовке к анализу мочи на сахар.
- •1. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге должна провести участковая медицинская сестра?
- •2. Продемонстрируйте технику взятия мазка из зева на менингококк.
- •1. Объяснить пациенту правила рационального питания при сахарном диабете
- •2. Дайте рекомендации по профилактике синдрома диабетической стопы.
- •2 Профилактика дс
- •1. Проведите беседу с пациентом о профилактике данного заболевания.
- •2. Перечислите факторы риска, влияющие на развитие заболевания.
- •1.Проведите беседу с пациенткой о приемах самопомощи при приступе почечной колике
- •2.Расскажите о мерах профилактики при данном заболевании.
- •1. Назовите факторы риска заболеваний, выявленные у данного пациента.
- •1. Укажите факторы риска, способствующие развитию ожирения у больной.
- •3. Какие виды ожирения вам известны, определите индекс массы тела.
- •1. Расскажите о группах диспансерного наблюдения взрослого населения.
- •2. Назовите задачи и объём диспансеризации.
- •Вопрос 2 .
- •1. Какие скрининговые тесты проводятся при данных заболеваниях.
- •2. Перечислите группы скрининга.
- •1. Определите показатель охвата диспансерным наблюдением всего населения участка.
- •2. Дайте понятие «диспансеризация», ожидаемые результаты диспансеризации.
- •1. Дать рекомендации по питанию для больных с раком желудка
- •2. Провести беседу с пациентом о вреде курения и крепких алкогольных напитков.
Задачи для подготовки студентов к квалификационному экзамену
МДК. «Здоровый человек и его окружение»
Задача № 1
Женщина, 69 лет, идя в магазин, упала и ушибла бедро. Прохожие помогли ей добраться до приемного отделения больницы. Женщина беспокоится, волнуется, боится возможного перелома кости, так как знает о возрастных изменениях опорно-двигательного аппарата и остеопорозе. Медсестра выяснила, что жалоб на состояние здоровья не предъявляет, кроме возникшей проблемы с падением.
Задания:
1. Каковы действия медсестры?
2. Расскажите о профилактике остеопороза.
Эталон ответа
Впервую очередь успокоить пациентку , вызвать дежурного врача, на место ушиба приложить холод.
Профилактика : впервую очередь вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и т.д; следить за питанием ,употреблять продукты богатые кальцием,так же пища должна быть богата магнием и фосфором. Все это в избытке содержат кисломолочные продукты (особенно различные виды сыров), яичный желток, печень, морская рыба, свежая зелень и пророщенные злаки. Если потребление кальция с пищей не дотягивает до суточной нормы – необходимо вводить в рацион препараты, содержащие легкоусвояемые формы солей кальция (глюконата, лактата и других). Физкультура: Физическая нагрузка для профилактики остеопороза должна быть умеренной. Это могут быть не только спортивные тренировки, но и танцы, фитнес, аэробика… Полезны умеренные силовые упражнения на тренажерах. Главное, чтобы физическая активность была регулярной, поскольку если уделять своему здоровью время от случая к случаю – желаемого результата можно не получить вообще. Побольше времени проводить на свежем воздухе, под солнцем чаще гулять. Лечение хронических заболеваний.
Задача № 2
В женскую консультацию обратилась беременная с жалобами на запоры. За 2 недели прибавила 1000 г. При осмотре поставили диагноз: беременность 36 недель.
Задания:
Выявите проблемы.
Постарайтесь решить проблемы.
Какие жизненно важные потребности беременной изменились?
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы — беременность, страх перед родами, боязнь за будущего ребенка, запоры, излишняя прибавка в весе (за неделю средняя прибавка в весе на 300 г).
Потенциальная проблема — развитие гестоза беременности.
2. Провести беседу «Питание беременной», посовето- вать ограничить жидкость до 1000,0 г соль до 3—4 г, для регулирования работы кишечника употреблять свек- лу, морковь, подсолнечное масло, изюм, курагу.
Питание беременной в третьем триместре строится на следующих принципах: Уменьшение количества соли; Полное исключение вредных продуктов (копченого, жирного, соленого и т.д.); Отказ от ограничений в пище (здесь подход должен быть разумным и касается низкокалорийной пищи – овощных рагу, паровых котлет и т.д.); Увеличение кисломолочных продуктов; Дозирование жидкости (не более 1,5-2 л, включая супы, травяные чаи, простую воду); Частое, но дробное питание. 35 неделя и вплоть до родов: на данном этапе женщина должна готовить свой организм к предстоящим родам и запастись необходимой энергией. Поэтому сейчас важно включить в меню побольше свежих, запеченных и тушеных овощей, хлеб из муки грубого помола и блюда из злаков.
Провести активный патронаж и подключить мужа и родственников к поддержанию качества жизни беременной.
Так как у беременной излишняя прибавка в весе, то желательно ее госпитализировать в отделение патологии беременности.
3. Потребность есть — необходимо соблюдать диету. Потребность пить — следует соблюдать водно-солевой
режим.
Потребность выделять — запоры и частое мочеиспускание.
Потребность дышать — одышка, в 36 недель самое высокое стояние дна матки под диафрагмой.
Задача № 3
Определите ИМТ, класс ожирения и прогноз заболеваний у женщины с ожирением типа «груши». Вес 92 кг, рост 1,6 м.
Задания:
Определите ИМТ. Определите рост и массу тела пациентки.
Определите класс ожирения и возможные сопутствующие заболевания.
Профилактические меры.
1. ИМТ: вес:рост2
ИМТ= 35. Это ожирение пограничное между 1 и 2 степени.
2.Сопутствующие заболевания: страдает нервная система ,может возникнуть сахарный диабет, артериальная гипертензия, изменяется репродуктивная система, может такжеразвиться ишимическая болезнь сердца, желчекаменная болезнь ( увеличивается концентрация холестерина в желчи), заболевания печени (например гепатоз, цирроз.
3. Исключить легкоусвояемые углеводы, рационально питаться, физическая активность высокая.
Задача № 4
На приёме у врача-гериатра пациент 63 лет. Жалоб не предъявляет, но хочет получить консультацию о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний и о физических нагрузках в своем возрасте.
Задания: