Оказание первой доврачебной помощи в спортивном походе.

Первая доврачебная помощь – это комплекс мер, необходимых для спасения жизни и сохранения здоровья пострадавшего при повреждениях, несчастных случаях и внезапных заболеваниях.

Отягчающим фактором является автономность туристских походов, как правило, отсутствие профессионального мед.работника, что затрудняет установление правильного диагноза.

Главное правило оказания первой доврачебной помощи в условиях аварии – не навредить! Неправильные действия приводят к худшим последствиям для пострадавшего, чем полное бездействие.

1. Профилактика.

Закаливание.

Физические тренировки.

Зубы.

Одежда, обувь.

Личная гигиена.

Хронические заболевания в условиях высокогорья прогрессируют (индивидуальные лекарства).

Поведение в походе (дисциплина, внимание к себе и другим).

2. Потертости.

Причины. Поверхностное травмирование кожи плохо подогнанной обувью, одеждой. Несоблюдение правил личной гигиены (грязные ноги).

Признаки. 1 степень – покраснение ограниченного участка кожи.

2 степень – образование пузырей.

3 степень – открытая рана.

Первая помощь, лечение.

1. Смазать кожу настойкой йода (раствором перманганата кальция).

2. Припудрить потертости порошком стрептоцида.

3. Наложить на область потертости вату, заклеить лейкопластырем.

4. При наличии пузыря – продезинфицировать, проколоть пузырь, выпустить жидкость, заклеить.

5. При наличии раны – обработать края антисептиком, рану присыпать порошком стрептоцида или залить раствором мумия, наложить вату, заклеить.

3. Горная болезнь, гипоксия.

Причины. Кислородное голодание органов и тканей организма. Предрасполагают к горной болезни отсутствие акклиматизации к условиям высокогорья, недостаточная тренированность, общее переутомление организма.

Признаки. Одышка, сердцебиение (пульс 85 в мин. и выше), головная боль, головокружение, шум в ушах, расстройство пищеварения, метеоризм, тошнота, рвота. При тяжелых формах горной болезни резкое учащение дыхания и пульса, возбужденное состояние, немотивированные поступки, потеря сознания, отек мозга, отек легких. Возможна смерть от остановки сердца и дыхания.

Первая помощь, лечение, транспортировка.

При легких формах:

1. Пострадавшему предоставить отдых, разгрузить или спустить его вниз на 200-300 м.

2. Дать внутрь аскорбиновую кислоту (1-1,5 г), глюкозу.

3. Обильно напоить сладким крепким чаем.

4. Если нет улучшения, транспортировать вниз.

При пульсе около 100 ударов в минуту, головной боли, тошноте начинаем лечение ацетазоламидом (диакарб). Он уменьшает отеки и внутричерепное давление и улучшает состояние больного. Дозировка 1-4 таблетки по 250 мг в сутки через равные интервалы. После приема симптомы уменьшаются, и больной может спускаться самостоятельно. Рекомендуется спускаться и ночевать в более низком месте. Симптомы прошли – заканчиваем принимать.

При выраженных симптомах отека мозга: сильно замедленной реакции, нарушениях координации движений (попросите выполнить какие-нибудь действия, например, дотронуться пальцем до носа), нарушении речи или сознания (нечетких ответах на вопросы) – диакарб в той же дозе плюс немедленный спуск, если не может сам идти – вести под руки или нести. Это нужно делать немедленно, даже если все случилось ночью, с фонариками, оставив рюкзаки и т.п.

При симптомах отека легких: кашле, жалобах на сдавливание ниже грудины, жалобах на удушье в лежачем положении, шумном дыхании, температуре, хрипах – быстрый спуск вниз.

Также при симптомах отека мозга или легких рекомендуют во время спуска (не вместо!) дексаметазон 8 мг первый раз и далее 4 мг/6 часов.

4. Тепловой удар.

Причины. Перегрев всего организма (неправильно подобранная одежда, слишком интенсивный темп движения).

Признаки. Резкая слабость, чувство жара, сердцебиение, одышка, головная боль, головокружение, учащение пульса и дыхания. В тяжелых случаях обморочное состояние с потерей сознания.

Первая помощь, лечение. Уложить пострадавшего в тень, обернуть его в мокрый холодный материал, дать обильное холодное питье. Сделать холодный компресс (снег, лед) на места крупных сосудов, сгибы рук и ног, шею.

5. Солнечный удар.

Причины. Прямое воздействие солнечных лучей на незащищенную голову.

Признаки. Слабость, сердцебиение, одышка, головная боль, головокружение, частый пульс, обморочное состояние с потерей сознания, иногда возбуждение.