- •Вопрос 4
- •Вопрос 5
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •4. Проведите беседу с пациенткой, о принципах зашиты кожи вокруг свища, порекомендуйте необходимые препараты.
- •5. Продемонстрировать технику ухода за стомой.
- •Техника ухода за стомой
- •Уход за стомой
- •Уход за кожей вокруг стомы
- •1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •4. Обучите пациента правилам ухода за полостью рта, рекомендуйте необходимые антисептики.
- •5.Продемонстрировать технику наложения повязки «уздечка».
- •1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •4. Проведите с пациенткой беседу о профилактике возможного рецидива заболевания.
- •5. Наложите повязку на правую молочную железу.
- •Повязка на молочную железу
- •1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •4. Проведите с пациенткой беседу о заболевании и возможных причинах его возникновения.
- •5. Назовите вид бинтовой повязки, необходимой для пациентки, и выполните ее.
- •1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •4.Проведите беседу с пациентом о принципах реабилитации после перенесенной им ампутации пальцев стопы.
- •5.Охарактеризуйте вид некроза у пациента, по причине которого была проведена операция.
- •6.Наложите повязку на культю.
- •1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •4. Проведите с пациентом беседу о характере и возможных причинах его заболевания, мерах профилактики.
- •5. Выполните бинтовую повязку на кисть «крестообразную».
- •1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •4. Дайте рекомендации пациенту по профилактике трещин заднего прохода.
- •5. Наложите т-образную повязку на промежность
- •1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5.
- •Вопрос 5
- •1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •4.Перечислите симптомы раздражения брюшины, которые могут быть при данной патологии.
- •5.Продемонстрируйте технику снятия швов с раны.
- •Проблемы пациента
- •Симптомы раздражения брюшины
- •Технику снятия швов с раны.
- •Подготовка к снятию швов:
- •Техника снятия швов:
- •Заключительный этап:
- •1. Определите, какие нарушены потребности у пациента.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •4.Расскажите о дополнительных объективных методах исследования и метод их проведения.
- •5.Продемонстрируйте наложение эластичного бинта на нижнюю конечность, на фантоме.
- •2. Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.
- •5. "Дезо" - применяется для фиксации верхней конечности при переломах и вывихах плеча.
- •1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
- •2. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи.
- •3. Продемонстрируйте технику наложения повязки на оба глаза (на статисте).
- •Повязка на оба глаза, схема наложения
Уход за стомой
Вымойте руки с мылом.
Если вы уже пользуетесь кало- / уроприемниками, то осторожно удалите кало-/уроприемник и выбросите его в специально приготовленный герметичный пластиковый пакет. Если Вы используете дренируемые или уростомные мешки, сначала опорожните их содержимое в унитаз.
Промойте стому и кожу вокруг нее теплой водой и/ или обработайте ее очистителем для кожи. Делайте это круговыми движениями, постепенно приближаясь к стоме. Для этого можно использовать мягкие салфетки. Не бойтесь трогать стому руками.
Нельзя пользоваться ватой, так как оставшиеся на коже или стоме волокна ваты могут вызвать раздражение, а также будут препятствовать герметичному наклеиванию кало- /уроприемника.
Не используйте мыло, оно сушит кожу, удаляет ее естественный защитный барьер и делает ее более уязвимой для проникновения бактерий и механических повреждений. При обработке стомы и кожи вокруг нее нельзя использовать антисептические растворы, алкоголь, спирт, эфир и др.
Просушите кожу промокающими движениями мягким полотенцем или марлевой салфеткой. Если возможно (если нет постоянного выделения кала), позвольте коже вокруг стомы высохнуть естественным путем на воздухе.
Если на коже живота вокруг стомы имеются волосы, их следует удалить, осторожно подрезав ножницами. Не пользуйтесь кремами-депиляторами, они могут вызвать раздражение, брить волосы также не рекомендуется.
Уход за кожей вокруг стомы
Кожа вокруг стомы требует постоянного внимания. Она должна быть неповрежденной, чистой и сухой. На состояние кожи вокруг стомы влияют такие факторы, как уход за стомой, индивидуальные особенности кожи, а также диета и лечение. Чтобы сохранить кожу здоровой, рекомендуется следовать следующим правилам:
правильно подобрать тип калоприемника;
отверстие, вырезаемое под стому, должно соответствовать форме и размеру (диаметру) стомы;
регулярно опорожнять и менять кало- / уроприемник;
не допускать протекания кишечного содержимого или мочи под пластину. Прилегание пластины должно быть плотным и герметичным;
регулярно ухаживать за кожей;
для удаления остатков пасты или защитной пленки использовать специальный очиститель для кожи вокруг стомы - «Клинзер»;
если на коже вокруг стомы имеются неровности, следует
применять пасту для выравнивания кожи;
если Вы почувствуете жжение и зуд, заметите покраснение кожи, появление пузырьков или язвочек, незамедлительно обратитесь к врачу.
Препараты: «Стомагезива», Дурагезив»
Задача № 4
В стоматологическое отделение поступил пациент с диагнозом: закрытый перелом нижней челюсти справа. М/спри расспросе выявила, что пациента беспокоит боль, самостоятельно не может жевать. При осмотре обнаружены гематома и отек в области угла нижней челюсти, нарушение прикуса. После R-контроля врач провел шинирование нижней челюсти. Зайдя в палату м/собнаружила, что пациент расстроен, не представляет, как он будет питаться, чистить зубы.
Задания: