Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
хирургия.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
47.02 Кб
Скачать

Техника пальцевого прижатия артерий: височной, сонной, подключичной, подмышечной, плечевой, бедренной

 Сонная артерия прижимается на внутренней поверхности кивательной мышцы в средней трети до поперечного отростка шейного позвонка.

Подключичная артерия прижимается к I ребру над ключицей в средней трети.

Подмышечная артерия — в подмышечной ямке к головке плечевой кости.

Плечевая артерия прижимается на внутренней поверхности двуглавой мышцы в средней трети к плечевой кости.

Бедренная артерия прижимается к горизонтальной ветви лобковой кости в паховой складке.

При кровотечении из височной артерии, последнюю прижимают двумя-тремя пальцами на уровне ушной раковины, впереди от нее на расстоянии 1—2см.

Техника непрямого массажа и ивл

Уложить пострадавшего  на твердую поверхность. При компрессиях упор осуществляется на основания ладоней. Руки в локтевых суставах не должны быть согнуты. При компрессии линия плеч реаниматора должна находиться на одной линии с грудиной и параллельно с ней. Расположение рук перпендикулярно грудине. Руки при компрессии могут быть взяты в «замок» или одна на другую «крест-накрест». Во время компрессии при расположении рук «крест-накрест» пальцы должны быть приподняты и не касаться поверхности грудной клетки. Месторасположение рук при компрессиях — на грудине, на 2 поперечных пальца выше окончания мечевидного отростка. Прекращать компрессию можно только на время, необходимое для проведения искусственной вентиляции лёгких, и на определение пульса на сонной артерии. Компрессия должна проводиться на глубину не менее 5 см (для взрослых)

Соотношение дыхание/компрессия должно быть 2:30, вне зависимости от количества человек, проводящих сердечно-лёгочную реанимацию.

Признаки эффективности:

появление пульса на сонной артерии, порозовение кожи, рефлекс зрачков на свет

Техника проведения искусственной вентиляции легких:

Существуют 2 метода проведения ИВЛ: «изо рта в рот» и в крайнем случае «изо рта в нос».  Голову пострадавшего запрокидывают так, чтобы между подбородком и шеей образовался тупой угол. Далее делают глубокий вдох, зажимают нос пострадавшего, своими губами плотно обхватывают губы пострадавшего и производят выдох в рот. После этого необходимо убрать пальцы от носа. Интервал между вдохами должен составлять 4-5 секунд. Целесообразно при этом использовать так называемыебарьеры для защиты как спасателя, так и спасаемого: от носового платка до специальных пленок и масок, которые обычно есть в аптечке.

Техника наложения эластичного бинта на нижнюю конечность

  1. бинтование следует осуществлять в утреннее время, до подъема с постели, сохраняя лежачее положение;

  2. повязку нужно накладывать на согнутую стопу равномерными витками, избегая образования складок (это нужно для предотвращения травм кожи во время движения);

  3. наложение бинтов рекомендуется начинать от пальцев стопы, затем обязательно бинтуется пятка и при помощи витков повязки формируется так называемый замок, который исключает соскальзывание бандажа при ходьбе;

  4. бинт необходимо накручивать, держа его максимально близко к поверхности кожи, что позволяет предотвратить чрезмерное растягивание бинта и слишком сильное сдавливание конечности повязкой;

  5. каждый виток повязки должен перекрывать предыдущий примерно наполовину;

  6. для максимально надежной фиксации эластического бандажа на конечности, особенно в области бедра, необходимо накладывать витки в восходящем и нисходящем направлениях, формируя так называемую елочку;

  7. верхний край компрессионной повязки должен быть выше пораженной зоны примерно на 10-15 см;

  8. при наложении эластичного бинта в области лодыжек, для его максимальной фиксации можно использовать латексные и поролоновые вкладки.

  9. Если компрессионная повязка наложена правильно, то кончики пальцев немного синеют, а при движении восстанавливают свой естественный цвет. После наложения бинтов больной должен походить 20—30 минут. Ощущение пульсации под повязкой, онемения пальцев и возникновение болей говорят о том, что степень компрессии эластического бандажа подобрана неправильно, и повязку нужно откорректировать.