1.2 Определение язвенной болезни желудка

Язвенная болезнь желудка это хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта основным проявлением которого является формирование достаточно стойкого язвенного дефекта в желудке (рис. 2) (см. Приложение 1).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является важной проблемой современной медицины. Этим заболеванием страдают приблизительно 10% населения земного шара. Заболеваемость язвенной болезнью в РФ в 2014 году составила 12680 (на 100 тысяч населения). Наибольший показатель зарегистрирован в Приволжском федеральном округе – 1423 на 100 тысяч населения и в Центральном федеральном округе – 1364 на 100 тысяч населения. Наглядно данные представлены в таблице 1 и на рисунке 3 (см. Приложение 2).

Надо отметить, что за последние пять лет уровень заболеваемости язвенной болезнью существенно не изменился. В России на диспансерном учёте находится около 3 млн таких больных. Согласно отчётам МЗ РФ, в последние годы доля пациентов с впервые выявленной язвенной болезнью в России возросла с 18% в 2012 году до 26% в 2014 году. Наглядно данные представлены в таблице 2 и на рисунке 4 (см. Приложение 2). Смертность от болезней органов пищеварения, включая язвенную болезнь, в РФ в 2014 г. составила 183,4 на 100 тысяч населения.

По-видимому, современное негативное состояние с язвенной болезнью объясняется недостаточной изученностью причинно-следственных связей этого заболевания с эколого-биогеохимическими факторами среды обитания населения. Существует несколько причин роста заболеваемости язвенной болезнью: 1) улучшение возможностей диагностики, благодаря внедрению новых и комплексных методов исследований; 2)высокий риск злокачественного перерождения язв желудка и двенадцатиперстной кишки; 3)рост числа больных с язвенной болезнью.

Язвенная болезнь - хроническое и рецидивирующее заболевание, склонное к прогрессированию вовлечению в патологический процесс, кроме желудка, других органов пищеварения и всего организма. Неадекватное лечение язвенной болезни приводит к осложнениям, которые угрожают жизни больного.

Распространённость язвенной болезни желудка составляет 11-13 %. До 6 - 10 лет язвенная болезнь поражает мальчиков и девочек приблизительно с одинаковой частотой, а после 10 лет мальчики болеют значительно чаще. Это объясняется антиульцерогенным действием эстрогенов. В последнее время отмечается значительное омоложение язвенной болезни желудка.

1.3 Этиология и патогенез

Существует несколько теорий развития язвенной болезни (механическая, сосудистая, воспалительная, пептическая, нервно-вегетативная, кортиковисцеральная).

Язвенная болезнь развивается вследствие общих и местных расстройств нервной и гормональной регуляции трофики слизистой оболочки, нарушений секреторной и двигательной функции гастродуоденальной системы.

Факторами, предрасполагающими к возникновению язвенной болезни, являются: нервно-психические перегрузки и физическое перенапряжение, наследственная предрасположенность, прием некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловой кислоты, бутадиона, резерпина, кортикостероидных гормонов), вредные привычки (курение и употребление алкоголя), погрешности в питании (злоупотребление грубой и острой пищей, большие перерывы между приемами пищи, еда всухомятку, плохое пережевывание пищи).