- •Предмет и задачи иммунологии. Исторические этапы развития иммунологии
- •2. Антигензависимая и антигеннезависимая дифференцировка в-лимфоцитов. Способность к иммунному ответу в процессе дифференцировки. Рецепторы в-лимфоцитов.
- •29 Билет
- •1. Теории иммунитета. Клонально-селекционная теория ф. Бернета
- •3. Оценка иммунного статуса человека. Нормальные показатели основных количественных и функциональных лабораторных тестов.
- •28 Билет
- •1. Определение и химическая природа антигенов. Понятие чужеродности, антигенности, иммуногенности и специфичности. Химическое строение антигенов.
- •2. Классический путь активации системы комплемента, основные этапы. Биологическое действие промежуточных и конечных продуктов активации комплемента.
- •3. Понятие и классификация иммунодефицитных состояний, патогенез, клинические признаки. Методы диагностики, принципы лечения.
- •I. Недостаточность гуморального звена иммунитета (системы в-лимфоцитов).
- •II. Недостаточность клеточных иммунных реакций (системы т-лимфоцитов).
- •III. Комбинированные идс (тяжёлая комбинированная иммунологическая недостаточность — ткин).
- •Лечение первичных идс
- •Лечение вторичных идс
- •27 Билет
- •1. Строение иммунной системы ( органный, клеточный и молекулярный уровни организации). Основные принципы функционирования.
- •2. Строение и функции системы клеточного иммунитета. Рецепторы и маркеры т-лимфоцитов, антигензависимая и антигеннезависимая дифференцировка т-лимфоцитов.
- •3. Принцип метода ифа. Применение ифа для определения концентрации иммуноглобулинов, цитокинов, растворимых форм рецепторов и др.
- •26 Билет
- •1. Определение иммунитета. Понятие об иммунологической реактивности. Иммунный ответ. Основные виды иммунных реакций.
- •3.Иммунодефициты в-системы иммунитета, механизмы развития, основные клинические проявления, методы диагностики и принципы лечения.
- •25 Билет
- •1. Строение и функции системы гуморального иммунитета. Дифференцировка в-лимфоцитов, рецепторы и маркеры в-лимфоцитов. Гуморальный иммунный ответ на тимусзависимые и тимуснезависимые антигены.
- •Иммунный ответ гуморального типа на тимусзависимый антиген.
- •2 Ст. Активация Тх/инд
- •2.Основные виды вакцин. Понятия активной и пассивной иммунизации. Иммунология вакцинального процесса. Принципы вакцинопрофилактики. Возможные осложнения при вакцинации.
- •3.Моноклональные антитела, способы получения, роль в иммунодиагностике и иммунотерапии.
- •24 Билет
- •Иммунологическая толерантность. Классификация и механизмы формирования иммунологической толерантности.
- •Характеристика первичных идс т- и в-систем иммунитета у человека. Клинические проявления, лабораторная диагностика и принципы лечения.
- •23 Билет
- •Роль тимуса в иммунитете. Тимусзависимые и тимуснезависимые зоны периферических органов иммунной системы (селезенки, лимфатических узлов, миндалин и др.)
- •Антигенпрезентирующие клетки. Представление и переработка антигена. Роль антигенпредстав-ляющих клеток в специфических иммунологических реакциях.
- •Иммунологические методы диагностики аллергических заболеваний
- •22 Билет
- •Иммунокомплексный тип аллергической реакции. Механизм развития, стадии, клинические примеры, методы терапии.
- •Основные методы исследования в-звена иммунитета в клинике.
- •21 Билет
- •1) Возникновение иммунологии как науки. Инфекционная и неинфекционная иммунология.
- •20 Билет
- •3) Анафилаксия. Анафилактический шок. Патогенез. Профилактика. Отличия от атопии.
- •19 Билет
- •2)Противоопухолевый иммунитет.Современные методы иммунодиагностики и иммунотерапии опухолей.
- •18 Билет
- •1 Вопрос. Антигены.Ихосновные виды и характеристики
- •2 Вопрос вич. Спид. Механизмы гибели т-хелперов. Клинические проявления
- •3 Вопрос методы типирования hla-антигенов
- •17 Билет
- •1 Вопрос понятие антигенной детерминанты(эпитопа). Антигенная специфичность.
- •2 Вопрос основы транслантационного иммунитета. Роль клеточных и гуморальных механизмов. Подбор донора и реципиента
- •3 Вопрос принципы лабораторной диагностики пидов и видов
- •16 Билет
- •1 Вопрос система комплемента, классификация основных компонентов, факторов и ингибиторов, роль комплемента в иммунных реакциях
- •Аутоиммунные заболевания.
- •3 Вопрос методы иммунодиагностики и иммунотерапии опухолей
- •15 Билет
- •14 Билет
- •2. Субпопуляции т-лифоцитов и их функции.
- •5.4. Определение дефицита комплемента
- •13 Билет
- •1. Клеточные механизмы противоопухолевого иммунитета, роль т-клеток, макрофагов, натуральных киллеров и к-клеток.
- •12 Билет
- •2. Иммунодефициты т- системы иммунитета, патогенез, клинические проявления, диагностика и принципы лечения.
- •3. Основные методы исследования фагоцитарного механизма иммунного ответа применяемые в клинике
- •11 Билет
- •2. Иммунодефициты фагоцитарной системы, патогенез, классификация, клинические проявления , методы диагностики иммунокорегирующая терапия
- •3. Интерпритация иммунограммы и лейкограммы Что такое иммунограмма
- •Как проводится иммунограмма
- •Когда назначается иммунограмма
- •10 Билет
- •3 Вопрос
- •9 Билет
- •1 .Индукция (выработка) толерантности в эмбрионный период развития (для всех животных, кроме человека). 2Актиеное усиление толерантности. 3.Пассивное усиление толерантности.
- •8 Билет
- •7 Билет
- •3 Билет
- •1)Понятие антигенной детерминанты (эпитопы) и носителя антигенов. Виды антигенной специфичности –видовая, групповая, типоспецифичность,тканевая,органоидная,стадиоспецифичность
- •2)Основы трансплантационного иммунитета.Роль клеточного и гуморальных механизмов в отторжении трансплантанта.Подбор донора и реципиента по антигенам гистосовместимости.
- •3. Принципы лабораторной диагностики первчиных и вторичных иДс.
- •2 Билет
- •1 Билет
2. Классический путь активации системы комплемента, основные этапы. Биологическое действие промежуточных и конечных продуктов активации комплемента.
Активация системы комплемента может осуществляться по классическому и альтернативному пути.
Классический путь активаций комплемента яв-ся специфическим так как для его начала необходимо участие антител. Для начало важно формирование иммунного комрлекса. При этом важно чтобы в состав иммунного комплекса входили антитела принадлежащие к определенным классам и подклассам иммуноглобулинов.У человека к ним относится LGM (самый сильный активатор системы комплемента по классич пути)LGI LG3.
Основой классич пути является взваимодействие молекул С1 комплемента с комплексом антиген-антитело в результате которого происходит активация всей системы комплемента. С1 комп состоит из 3 субьединиц-с1q c1r c1s которые до активации находятся в плазме крови в несвязанном состоянии.Для начала активации должна произойти сборка всех этих трех субьединиц –рабочую молекулу с1. Однако для этого необходимы определенные условия.
Во-первых, для начала активации комплемента по кл пути необх-о взаимод антигена с антителом с образ иммунного комплекса.
Во-вторых, для эффективного связывания с1q одного цента в СН2 домене недостаточно. Необходимо как минимум два таких центра, причем они должны находиться на определенном расстоянии друг от друга.
Первый этап-взаимодействие антигена с антителом с образованием имунного комплекса ,антиген как известно может быть растворимым тогда происходит образование сравнительно небольших по размерам иммунных комп. Может быть корпускулярный антиген-микробные клетки.Во всех этих случаях дальнейшие события связанные с активацией комплемента могут развиваться по разному. Однако принципиально схема общая.
Второй этап: является формирование активного центра для связывания С1q в Fcфрагментах иммуноглобулинов. После образования молекулы С1 собственно и начинается активация комплемента по классическому пути.
Третий этап. Связан с действием промежуточных и конечных продуктов активаций комплемента имеющих биолог активность.
Основным эффетором образующимся в результате активации комплемента яв-ся макромолекулярный литический комплекс с5-9. Именно этот комплекс и обеспечивает разрушение антигена. Важную роль играют переходящие в жидкую фазу с2в с3а с5а и с5в67- фрагменты комплекса комплемента обеспечивающие анафилатоксичность хемотаксис фагоцитов и аовышение проницаемости сосудов т е комплекс реакции характеризующий экссудативное воспаление.
Таким образом активация системы комп обеспечивает как лизис антигенов так и удаление продуктов этого лизиса путем стимуляции фагоцитоза и повышения проницаемости сосудов.
Система комплемента - это совокупность белков сыворотки крови, циркулирующих в неактивном состоянии. Большинство из них являются протеазами. При попадании (или образовании) в ткани (кровь) активаторов (структуры Г+ или Г- бактерий, иммунные комплексы) происходит активация системы - каскадное взаимодействие белков системы комплемента с образованием промежуточных продуктов, с образованием повреждений в мембране клеток-мишеней, нейтрализацией вирусов.
Конечные компоненты системы комплемента вызывают бактериолиз, цитолиз и виролиз, т. е. разрушение клеток, входящих в состав иммунных комплексов.
Биологическими последствиями активации комплемента являются: cокращение гладкой мускулатуры (C3a, C5a); увеличение проницаемости сосудов (C3a, C4a, C5a); дегрануляция базофилов, агрегация тромбоцитов (C3a, C5a); опсонизация и фагоцитоз (C3b); активация кининовой системы (C3b); хемотаксис (C5a); лизис клеток (C5bС9)