II. Работа в отделении

1. Студент должен ознакомиться с режимом лечебного учреждения: графиком работы, порядком приема и сдачи дежурств медсестрами, правилами посещения больных и передач им, санитарным режимом палат и процедурного кабинета, порядком приема и выписки больных.

2. Ознакомиться с работой приемного отделения: порядком приема больных, оформлением документации.

3. Проводить наблюдения и уход за больными: измерять температуру тела с последующей записью ее, раздавать лекарства, измерять артериальное давление, подсчитывать пульс, проводить смену белья, профилактику пролежней, участвовать в кормлении больных, уборке помещений в отделении.

4. Освоить правила ухода за мед. инструментарием и его стерилизацией. Принимать участие в назначениях: подготовка больных к рентгено­логическому исследованию желудочно-кишечного тракта, рентгеноскопии, сбор мочи (пробы Зимницкого, Нечипоренко, Реберга), ингаляции кислорода, банки, горчичники, компрессы, все виды клизм (очистительная, сифонная, питательная, лекарственная), спирометрия, антропометрия.

6. Помогать врачам при лечебных манипуляциях: оказание помощи при поносах, шоке, приступах стенокардии, рвоте, астматических и коматозных состояниях и т.д.

7. Познакомиться с выпиской и хранением медикаментов, порядком выписки и хранения наркотических и сильнодействующих средств, стерильных растворов.

8. Ознакомиться с диетическим питанием.

9. Освоить взятие на анализ выделений: уметь дать характеристику типу, запаху и внешнему виду.

10. Дважды дежурить в отделении с активным участием старшей медсестры.

11. Проведение санитарно-просветительной работы в отделении: оформление санбюллетеня или проведение лекций.

III. Учебно-исследовательская работа

За период прохождения практики каждый студент должен написать реферат по одной из тем:

1. Методы ухода за больными с заболеваниями легких.

2. Методы ухода за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

3. Методы ухода за больными с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

4. Методы ухода за больными с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

5. Основные проблемы медицинской этики и деонтологии.

6. Основные методы исследования больного.

7. Немедикаментозные методы лечения.

8. Профилактика основных хронических неинфекционных заболеваний.

IV. Санитарно-просветительная работа

Студент в отделении проводит лекцию-беседу с больными или оформляет санбюллетень.

Санбюллетень.

Тема санитарно-просветительной работы предлагается базовым руководителем (старшей сестрой) в соответствии с профессиональными интересами сотрудников отделения.

V. Перечень практических навыков

Знать:

1. Оказание неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях.

2. Структура и режим работы приемного, терапевтического, хирургического отделения.

3. Особенности профессиональной деятельности палатной, процедурной, перевязочной и операционной сестёр.

4. Методики забора крови, мочи, кала для лабораторного исследования.

5. Морально-этические нормы взаимоотношений медицинских работников между собой и с пациентами. Правила медицинской этики.

Уметь:

1. Предстерилизационная очистка и стерилизация медицинских инструментов.

2. Проведение подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций.

3. Подготовка одноразовой системы для внутривенных вливаний.

4. Проведение внутривенной инфузии с использованием одноразовой системы.

5. Впускание капель в полость носа, ушей и глаз.

6. Обработка пролежней.

7. Подготовка больных к ультразвуковому, рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям.

8. Постановка сифонных, очистительных, лекарственных, гипертонических клизм.

9. Промывание желудка.

10. Катетеризация мочевого пузыря.

11. Проведение пробы на переносимость антибиотиков.

12. Проведение постурального дренажа бронхов.

13. Выполнение непрямого массажа сердца.

14. Выполнение ИВЛ способом рот-в-рот, рот-в-нос, мешком Амбу.

Владеть:

1. Первичная обработка поступающего в стационар больного.

2. Влажная уборка и проветривание палат.

3. Проведение антропометрии – определение массы и длины тела, окружности грудной клетки, окружности живота.

4. Подача и дезинфекция судна и мочеприёмника.

5. Подготовка и применение пузыря со льдом.

6. Приготовление и применение грелок.

7. Смена нательного и постельного белья.

8. Обработка полости рта, ушей, глаз.

9. Промывание глаз.

10. Транспортировка больных.

11. Измерение температуры тела и оформление температурного листа.

12. Измерение артериального давления.

13. Определение пульса на лучевых артериях.

14. Определение частоты дыхательных движений.

15. Дезинфекция и утилизация одноразовых медицинских инструментов.

Подведение итогов производственной практики

Ежедневная работа во время прохождения практики отражается студентом в дневнике. Все разделы дневника заполняются четко. Заведующий отделением и руководитель практики осуществляют проверку дневников и отчетов. Характеристика дается с учетом своевременности начала практики, качества оформления дневника, выполненной санитарно-просветительной работы в отделениях (лекции или санбюллетень).

Зачет ставится после собеседования по окончании произ­водственной практики руководителем от кафедры и оценивается в баллах по рейтинговой системе.

ДНЕВНИК

Дата	Содержание выполненной работы
	Образец записи: Произвела влажную уборку в 4 палатах, контроль за состоянием в тумбочках, причесала больную, обработала полость рта больному А., сменила нательное белье больному К., подала судно больной Э. с последующей дезинфекцией, измерила температуру в палате № 1 больным А., Б., и т.д. Измерила АД больному А. и С., осуществила транспортировку тяжелобольного из хирургического отделения в рентгенкабинет. Перечень возможных манипуляций см. в сводном отчете в конце дневника.
Дата (1-й день)

Подпись студента: ___________________

Подпись старшей медсестры отделения __________________________

ДНЕВНИК

Дата (по графику)	Содержание выполненной работы
	Ночное дежурство № 1

Подпись студента: ___________________

Подпись старшей медсестры отделения _________________________

ДНЕВНИК

Дата (2-й день)	Содержание выполненной работы

Подпись студента: ___________________

Подпись старшей медсестры отделения _________________________

ДНЕВНИК

Дата (3-й день)	Содержание выполненной работы

Подпись студента: ___________________

Подпись старшей медсестры отделения _________________________

ДНЕВНИК

Дата (4-й день)	Содержание выполненной работы

Подпись студента: ___________________

Подпись старшей медсестры отделения _________________________

ДНЕВНИК

Дата (5-й день)	Содержание выполненной работы

Подпись студента: ___________________

Подпись старшей медсестры отделения _________________________

ДНЕВНИК

Дата (6-й день)	Содержание выполненной работы

Подпись студента: ___________________

Подпись старшей медсестры отделения _________________________

ДНЕВНИК

Дата (по графику)	Содержание выполненной работы
	Ночное дежурство № 2

Подпись студента: ___________________

Подпись старшей медсестры отделения _________________________

ДНЕВНИК

Дата (7-й день)	Содержание выполненной работы

Подпись студента: ___________________

Подпись дежурной медсестры отделения _________________________

ДНЕВНИК

Дата (8-й день)	Содержание выполненной работы

Подпись студента: ___________________

Подпись старшей медсестры отделения _________________________

ДНЕВНИК

Дата (9-й день)	Содержание выполненной работы

Подпись студента: ___________________

Подпись старшей медсестры отделения _________________________

ДНЕВНИК

Дата (10-й день)	Содержание выполненной работы

Подпись студента: ___________________

Подпись старшей медсестры отделения _________________________