ВАРИАНТ 5

1

У больного, страдавшего раком пищевода и умершего от кахексии, на вскрытии сердце уменьшено в размерах, миокард имеет бурый цвет. К какой группе относится пигмент, обусловивший окраску миокарда?

1. Гемоглобиногенные пигменты

2. Тирозиногенные пигменты

3. +++Липидогенные пигменты

4. Пигменты хроммафинных клеток

5. Желчные пигменты

2

У больного, страдавшего раком пищевода и умершего от кахексии, на вскрытии сердце уменьшено в размерах, миокард имеет бурый цвет. В каких еще органах могут быть аналогичные изменения?

1. Легкие, почки

2. Стенки сосудов, печень

3. +++Скелетная мускулатура, печень

4. Легкие, печень

5. Легкие, стенки сосудов

3

У больного, страдавшего раком пищевода и умершего от кахексии, на вскрытии сердце уменьшено в размерах, миокард имеет бурый цвет. Каким пигментом обусловлена окраска миокарда?

1. Гемосидерином

2. Меланином

3. Ферритином

4. +++липофусцином

5. гемофусцином

4

У больного, страдавшего атеросклерозом, почернели и стали отечными ткани 1 пальца левой стопы, отслоился эпидермис, появилось отделяемое с неприятным запахом. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного? Черный цвет тканей объясняется образованием….

1. Меланина

2. Билирубина

3. Солянокислого гематина

4. Порфиринами

5. +++Сернистого железа

5

Больной умер от декомпенсации хронической сердечно-сосудистой недостаточности. Каков макроскопический вид печени на вскрытии?

1. +++Мускатная печень

2. «гусиная» печень

3. «сальная печень»

4. «Глазурная» печень

5. «глинистая» печень

6

Прри вскрытии в просвете легочной артерии обнаружены свободнолежащие эластичные массы темно-красного цвета, с блестящей поверхностью. Что обнаружено в легочном стволе?

1. тромб

2. тромбоэмбол

3. +++сверток крови

4. жировой эмбол

5. фибриновый сгусток

7

У больного, страдающего ревматическим митральным стенозом и хронической недостаточностью кровообращения, при попытке встать внезапно развилось посинение лица и наступила смерть. На вскрытии в области бифуркации легочной артерии обнаружены темно-красные, не фиксирванные к стенке сорсуда образования,на разрезе крошатся. Какое осложнение развилось у больного?

1. +++Тромбоэмболия легочной артерии

2. Жировая эмболия легочной артерии

3. Инфаркт головного мозга

4. Газовая эмболия легочной артерии

5. Воздушная эмболия легочной артерии

8

Девочка 6 лет заболела дифтерией и умерла на 3-и сутки от асфиксии. На аутопсии слизистая оболочка трахеи и бронхов утолщена, отечна, тусклая, покрыта сероватыми пленками, которые легко отделяются. О каком виде воспаления свидетельствуют морфологические изменения?

A. Серозное воспаление

C. Геморрагическое воспаление

D. Дифтеритическое воспаление

Е. +++Крупозное воспаление

9

У больного высокая температура, удушье, боль в правой половине грудной клетки. Во время плевральной пункции удалено 700 мл сливкообразной жидкости желто-зеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз:

A. Серозный плеврит

B. Карциноматоз плевры

C. Геморрагический плеврит

D. Фибринозный плеврит

E. +++Эмпиема плевры

10

У женщины 86 лет, страдавшей атеросклерозом сосудов головного мозга, на вскрытии выявлена атрофия коры головного мозга. Какой вид атрофии в зависимости ото этиологического фактора развился?

A. От действия физических и химических факторов

B. От давления

C.+++ От недостаточного кровоснабжения

D. Нейротическая

E. Дисфункциональная

11

У больного, который умер в результате легочно-сердечной недостаточности сердце увеличено в размерах, стенка правого желудочка на разрезе утолщена, полость расширена. Определите характер патологического процесса в сердце

A. Атрофия

B. Гиперпластические разрастания воспалительной природы

C. Метаплазия

D.+++ Гипертрофия

E. Склероз.

12

У лежачего больного с недостаточностью кровообращения, обездвиженного после перенесенного инсульта, кожа и мягкие ткани над крестцом почернели и отекли, после отторжения эпидермиса в черных тканях образовались язвы. Какой вид некроза развился у больного?

A. Абсцесс

B. Сухая гангрена

C. Флегмона

D. Инфаркт

E. +++Трофоневротический

13

У больного 58 лет при вскрытии в правой височной доле головного мозга обнаружен большой очаг размягчения серого вещества кашицеобразной консистенции, выраженно пропитан кровью. В артериях основания мозга многочисленные беловато-желтые утолщения интимы, которые резко суживают просвет. Ваш диагноз?

A. +++Ишемический инфаркт

B. Абсцесс мозга

C. Кровоизлияние

D. Геморрагический инфаркт

E. Отек мозга

14

У больного при гастроскопии в области малой кривизны обнаружено опухолевое образование диаметром 1,5 см на ножке. Удаленная опухоль хорошо отграничена, мягкоэластической консистенции, на разрезе серо-розового цвета, напоминает слизистую оболочку желудка. При гистологическом исследовании диагностирована аденома. Какая злокачественная опухоль может развиться из аденомы?

1. аденосаркома

2. +++Аденокарцинома

3. Фибросаркома

4. Нейробластома

5. Скирр

15

У мужчины, который курил многие годы и страдал хроническим бронхитом, обнаружена прикорнеальная опухоль легкого. Опухоль удалена хирургическим путем. Гистологически опухоль представлена тяжами атипичных эпителиальных клеток, врастающих в подлежащую ткань и содержащих гнездные скопления кератина. Назовите опухоль:

1. +++Плоскоклеточный рак с ороговением

2. Плоскоклеточный рак без ороговения

3. Фибросаркома

4. Нейробластома

5. Скирр

16

У мужчины обнаружен бронхогенный плоскоклеточный рак легкого. Определите, где следует искать его первые метастазы.

1. В сердце

2. В регионарных лимфоузлах

3. В ребрах

4. В желудке

5. В почках

17

У молодой женщины после аборта появилось кровохарканье, в легких обнаружены множественные очаги затемнения, а также кровянистые выделения из половых путей. При гистологическом исследовании соскоба из полости матки найдены разрастания атипичных клеток цито-и синцитиотрофобласта. Укажите преимущественный путь метастазирования обнаруженной опухоли

1. Гематогенный

2. лимфогенный

3. Интраканаликулярный

4. контактный

5. эта опухоль не метастазирует

18

Больной умер от раковой кахексии при первичной локализации рака в желудке. На аутопсии обнаружена резко увеличенная печень с неровной поверхностью, из-за наличия множества узлов, которые имеют на разрезе четкие границы, округлую форму, серо-розовый цвет, разную плотность, местами с участками некроза. Какой патологический процесс развился в печени?

A. абсцессы

B. Метастазы рака

C. Регенераторные узлы

D. Инфаркт

E. Рак печени

19

У больного, не страдавшего ранее пороками сердца диагностирован затяжной бактериальный полипозно-язвенный эндокардит. Что представляют собой полиповидные образования на клапанах сердца?

1. +++Тромботические наложения

2. Железистые полипы

3. Абсцессы

4. Гранулемы

5. Узелки Ослера

20

У больного 25 лет наблюдается стойкая артериальная гипертония до 200/100 мм рт.ст. с частыми кризами. При ультразвуковом исследовании почек выявлено новообразование правого надпочечника. Наиболее вероятное заключение:

1. Липома

2. Аденокарцинома

3. Инсулома

4. Миосаркома

5. +++Феохромоцитома

21

Мужчина 38 лет, внезапно умер, на вскрытии в задней стенке левого желудочка сердца обнаружен инфаркт миокарда. Какие наиболее возможные изменения в строении миокардиоцитов можно увидеть в очаге инфаркта микроскопически?

A.+++ Кариолизис

B. Жировая дистрофия

C. Углеводная дистрофия

D. Обызвествление

E. Белковая дистрофия

22

Хирург удалил с верхнего века правого глаза темно-коричневое образование с сосочковидной поверхностью. Гистологически – папиллома. Какой вид атипизма наблюдается в данной опухоли?

1. Клеточный

2. Тканевой и клеточный

3. Митогенный

4. +++Тканевой

5. амитогенный

23

У больного язва желудка с частыми рецидивами. После проведенной резекции 2/3 желудка и консервативной терапии улучшения не наблюдалось. При обследовании обнаружен инсулома поджелудочной железы. Как называется синдром, развившийся у больного?

1. Криглера-Найяра

2. Жильбера

3. Маллори-Вайсса

4. Казабаха-Меррита

5. Эллисона-Золлингера

24

На вскрытии умершего, страдавшего сердечной недостаточностью, определяется увеличенная в размере печень пестрого вида, с рисунком мускатного ореха на разрезе. Назовите вид нарушения кровообращения.

A. Общее артериальное полнокровие

B.+++ Общее венозное полнокровие

C. Малокровие

D. +++Кровоизлияние

E. Кровотечение

25

На вскрытии больного 65 лет, умершего от хронической сердечной недостаточности вследствие ревматического порока сердца, легкие бурого цвета, увеличенные в размерах, уплотненные. Какое название носят такие изменения в легких?

A. Сотовое легкое

B. Мускатные легкие

C.+++ Бурая индурация легких

D. Хронический бронхит

E. Хроническая эмфизема

26

При микроскопическом исследовании пупочной вены новорожденного, умершего от интоксикации, обнаружено: стенка сосуда с диффузной воспалительной инфильтрацией, в просвете ее - обтурирующий тромб с большим количеством нейтрофильных лейкоцитов и колониями бактерий. Какой из исходов тромба наиболее вероятен?

1. Асептический аутолиз

2. Организация и канализация тромба

3. Преобразование в тромбоэмбол

4. +++Септический аутолиз

5. Петрификация тромба

27

У больной 65 лет, страдавшей тромбофлебитом глубоких вен голени внезапно наступила смерть. На вскрытии трупа в общем стволе и бифуркации легочной артерии найдены свободно лежащие красные рыхлые массы с тусклой гофрированной поверхностью. Какой патологический процесс в легочной артерии обнаружил патологоанатом?

A. +++Тромбоэмболию

B. Тромбоз

C. Тканевую эмболию

D. Эмболию инородными телами

E. Жировую эмболию

28

Микроскопическое исследование выявило в просветах значительной части мелких сосудов легких суданофильные включения. О каком виде эмболии можно думать?