5. Источник инфекции, понятие, характеристика

Ист. инф. ― это живой зараженный организм человека или животного, который является естественной средой для существования возбудителя, где он размножается, накапливается, проявляет свои свойства, выделяется в окружающую среду для продления вида. В исходе инф. болезни возбудитель гибнет, если человек выздоровеет или умрет.

Антропонозы ― ист. инф. люди (ОРЗ, бр. тиф, корь, дифтерия)

Зоонозы ― ист. инф. животные. Облигатные (не передаются) ― бруцеллез, ящур, клещевой энцефалит, лептоспироз, туляремия. Необлигатные (зооантропонозы)― сальмонеллез, иерсиниеоз, кампилобактериоз.

Сапронозы ― инф. болезни, возб. которых явл. свободно живущими в окр. среде. (легионеллез в водорослях, воде, кондиционерах, Bac. cereus в речной и морской воде, пыли, листериоз, псевдомоноз, мелиоидоз, холера, клостридиоз.

Зараженные люди и животные.

Болезнь

I. Формы болезни.

1) Острая (1. Типичная ― легкая, ср. тяж., тяж.)

2) Хроническая

II. Период болезни (Инкубационный, продромальный, основных проявлений (разгар) болезни, выздоровление (реконвалесценция).

Носительство. (Заразоносительство, бактерионосительство, вирусоносительство)

Формы носительства.

1) Реконвалесцентное (о., хрон.)

2) Здоровое

3) Транзиторное

6. Механизм передачи, определение, характеристика

Механизм передачи ― эволюционно сложившийся закономерный способ перемещения возбудителя от источника инфекции в восприимчивый организм человека или животного. 1 фаза ― выделение возб. из организма ― реализуется в процессе физиологических и патологических актов. 2 фаза ― пребывание возбудителя во внешней среде. 3 фаза ― внедрение возбудителя в новый восприимчивый организм. 2 и 3 фазы реализуются через факторы передачи: воздух, пища, вода, почва, предметы быта, производственная обстановка, живые переносчики.

Естественные.

Аспирационный (аэрогенный) ― пути в-кап, в-пылевой. Фекально-оральный ― пути водный, пищевой, бытовой. Трансмиссивный (кровяной) ― через переносчиков. Контактный ― прямой (соприкосновение зараженного и восприимчивого организмов, сопр. внедрением возб.; пример ― вен. болезни, микозы), непрямой (посредством предметов, контаминированных возбудителем). Вертикальный (пример ― токсоплазмоз, ВИЧ, краснуха).

Искусственные (инъекционный, трансфузионный, после операций, связ. с инвазивн. диагностич. и леч. процедурами, ингаляционный)

7.Влияние природных и социальных факторов на развитие эпидемического процесса

В становлении эпидемических очагов и проявлении эпи­демического процесса существенная роль принадлежит при­родной и социальной среде обитания людей.

Природная среда (геологические, почвенные, гидрологические, метеорологические) в виде геофизических факторов, климата, ландшафта и др. в большей степени оказывает влияние на реализацию механизма передачи возбудителя. От погодных условий зависят численность и активность переносчиков, воз­можность сохранения и размножения возбудителя на объектах окружающей среды. Природные условия — почва, ландшафт и растительный покров — способствуют или тормозят размножение таких источников возбудителя инфекции, как суслики и сурки (при чуме), водяные крысы, ондатры, полевки (при туляремии) и др. В известной степени солнечная активность и климатические условия влияют на неспецифическую и специфическую резистентность (восприимчивость) людей в отно­шении возбудителей инфекционных болезней.

Антропогенное преобразование природы в виде осушения болот или создания искусственных водохранилищ, обводне­ния засушливых территорий, агротехнического освоения не­избежно приводит к экологическим изменениям, появлению или исчезновению источников возбудителя и переносчиков.

Социальная среда (демографические, хозяйственная деятельность, сан-гиг. условия, воспитание) многообразна по своим проявлениям, возможностям воздействия на эпидемический процесс. В по­нятие социальной среды входят миграционные процессы, свя­занные с природными и социальными катаклизмами (навод­нения, землетрясения, военные действия), урбанизация и строительство населенных пунктов при освоении новых тер­риторий или сооружении промышленных предприятий.

Интенсивность транспортных связей между разными тер­риториями, торговые поставки продуктов животного и расти­тельного происхождения из разных стран и континентов мо­гут способствовать заносу и распространению ряда инфекци­онных болезней. В предотвращении кишечных инфекций оп­ределяющую роль играют централизованное водоснабжение и обеспечение населения доброкачественной питьевой водой, очистка населенных пунктов и наличие системы обеззаражи­вания нечистот, организация общественного питания и со­стояние предприятий пищевой промышленности. Способст­вуют или тормозят развитие эпидемического процесса состояние жилого фонда и плотность его заселения. На активиза­цию аспирационного механизма передачи влияет несоблюде­ние санитарно-гигиенического режима в дошкольных детских учреждениях и школах, большое скопление людей в закрытых помещениях. Определенное влияние на развитие эпидемиче­ского процесса во многих случаях оказывают уровень разви­тия системы здравоохранения, возможности вакцинопрофилактики.