2. Эпидемиология неинфекционных заболеваний

Сторонники расширяют толкование Эпидемиологии как общемедицинской науки, рассматривая эпидемиологию как науку, изучающую причины, условия и механизмы заболеваемости населения и способы ее профилактики в различных медицинских областях (терапия, хирургия). Используют некоторые методы эпидемиологии для изучения массовой болезни.

Эпидемиологический метод — это совокупность методических приемов, позволяющих оценить структуру заболеваемости по группам населения и нозологическим формам, а в отношении отдельных болезней - по территории, среди разных групп населения — и во времени, а также вскрыть конкретные элементы социальных и природных условий, определяющих причинно-следственные связи в развитии и проявлении заболеваемости.

Эпидемиологический метод включает как специфические, свойственные только эпидемиологии, способы исследования (например, эпидемиологическое обследование эпидемического очага, эпидемиологический эксперимент), так и разработанные и применяемые в других отраслях знаний методические приемы (например, данные по иммуноструктуре населения, энтомологические, элизоотологические, историко-географические, статистические и др.), привлекаемые для эпидемиологических целей и в связи с этим приобретающие специфическую направленность.

В настоящее время эпидемиологический метод широко используют не только для анализа проявлений эпидемического процесса инфекционных болезней, но и для

• оценки состояния здоровья населения в целом и отдельных его групп в данное время на определенной территории с выделением превалирующей социально значимой патологии;

• оценки распространенности массовых заболеваний неинфекционной природы (например, сердечно-сосудистые, онкологические, психические, эндокринные

и др.);

• выявления факторов окружающей среды, представляющих наибольшую опасность для здоровья населения и для возникновения массовых заболеваний неинфекционной природы;

• оценки эффективности управленческих решений в целях их коррекции;

• разработки прогноза состояния здоровья населения с учетом постоянно меняющихся условий среды обитания.

3. Паразитизм. Учение об инфекции с эпидемиологических позиций

Паразитизм ― вид взаимодействия м/о и макро/о. Взаимодействие популяции паразитов и людей объединенных общей территорией, бытовыми, природными и другими условиями жизни, составляющих паразитарную систему, основу эпид. процесса.

Инфекция ― это состояние зараженности макро/о, выражающаяся в виде болезни или бессимптомного носительства.

4. Учение об эпидемическом процессе. Определение понятия. Характеристика эпидемического процесса

Эпид. процесс ― это процесс возникновения и распространения инф. болезней среди населения.

1. Биологические основы ― благодаря ему в природе сохраняются паразитические виды. 2. Социальные основы – на его развитие влияют соц. условия.

Противоэпидемические мероприятия в эпидемическом очаге — комплекс санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических и административных мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию возникших эпидемических очагов инфекционных болезней.

Схема противоэпидемических мероприятий в эпидемическом очаге:

Звенья эпидемического процесса (Противоэпидемические мероприятия)

I. Источник инфекции ― зараженные люди (больные, бактерионосители), зараженные животные. (Своевременное выявление больных и носителей патогенных микроорганизмов;

Обеспечение ранней клинической и эпидемиологической диагностики инфекционных заболеваний;

Изоляция источника инфекции на дому и госпитализация (по клиническим и эпидемиологическим показаниям);

Лечение больных и обеспечение диспансерного наблюдения за реконвалесцентами, больными хронической формой инфекционного заболевания и носителями;

Санитарно-ветеринарные и дератизационные мероприятия (при зоонозах);

Санитарно-просветительная работа.)

II. Механизм передачи ― 1 фаза ― выделение возб. из организма ― реализуется в процессе физиологических и патологических актов. 2 фаза ― пребывание возбудителя во внешней среде. 3 фаза ― внедрение возбудителя в новый восприимчивый организм. 2 и 3 фазы реализуются через факторы передачи: воздух, пища, вода, почва, предметы быта, производственная обстановка, живые переносчики. (Санитарно-гигиенические мероприятия; Дезинфекционно-дезинсекционные мероприятия.)

III. Восприимчивый коллектив (Активное выявление лиц, находившихся в контакте с источником инфекции; Режимно-ограничительные мероприятия в отношении лиц, подвергавшихся или подверженных риску заражения (усиленное медицинское наблюдение, разобщение, обсервация, карантин); Иммунопрофилактика, экстренная профилактика инфекционных болезней; Санитарно-просветительная работа).