88. Загальний план будови і функцій органів кровообігу людини. Характеристика серцевого циклу. Тиск і пульс.

До органів кровообігу людини належать серце та кровоносні судини.

Серцево-судинна система замкнута, складається з чотирьохкамерного серця і кровоносних судин, що утворюють 2 кола кровообігу – великий і малий (легеневий).

Серце – порожнистий м’язовий орган, що з лівого і правого передсердь, розділених перегородкою і лівого і правого шлуночків, також розділених повною перегородкою. Між передсердями і шлуночками знаходяться стулчасті клапани. Вони перешкоджають зворотному току крові з аорти та легеневого стовбура в серце. У правій половині серця – тристулковий, а в лівій – двостулковий клапани. На межі лівого шлуночка і аорти, правого шлуночка та легеневого стовбура знаходяться півмісяцеві клапани. Серцевий м’яз складається з поперечно-смугастих м’язових волокон.

Серце може деякий час скорочуватися автоматично, навіть будучи ізольованим від організму. Ця його здатність скорочуватися під впливом власних нервових імпульсів, що виникають у правому передсерді, називається автоматією.

Робота серця складається з трьох фаз, об’єднаних в серцевий цикл:

– Систола передсердь – 0,1 сек – надходження крові з передсердь у шлуночки. Стулчасті клапани відкриті;

– Систола шлуночків – 0,3 сек – надходження крові з шлуночків в аорту і легеневий стовбур. Стулкові клапани закриті. Полу місячні – відкриваються;

– Діастола передсердь і шлуночків – 0,4 сек, загальне розслаблення серця. Півмісяцеві клапани закриті.

Середня нормальна частота серцевих скорочення – 60-75 уд / хв. У тренованих людей частота скорочень серця менше. У новонароджених – 140 уд / хв.

Центри, що регулюють серцеву діяльність, знаходяться в довгастому і спинному мозку, гіпоталамусі і корі великих півкуль. Парасимпатичні волокна уповільнюють роботу серця, симпатичні – підсилюють.

Гуморальна регуляція здійснюється гормонами надниркових залоз – адреналіном (підсилює роботу серця) і ацетилхоліном (уповільнює роботу серця), а також гормоном щитовидної залози – тироксином (частішає серцевий ритм).

Кровоносні судини поділяються на артерії, вени і капіляри.

Артерії володіють товстими стінками, з великою кількістю еластичних і гладких м’язових волокон. Тиск крові і швидкість кровотоку в них найбільші. Артерії несуть артеріальну кров від серця. Виняток становлять легеневі артерії, що несуть венозну кров до легким.

Вени складаються з трьох шарів, але еластичних і м’язових волокон в них менше. Несуть венозну кров до серця, за винятком легеневих вен, що несуть артеріальну кров від легких до серця.

Капіляри – найдрібніші кровоносні судини, стінки яких складаються з одного шару клітин. Через стінки капілярів відбуваються обмінні процеси між кров’ю і тканинами.

Рух крові по судинах. Кров циркулює по системі органів кровообігу, що зв’язує всі органи людини.

Рух крові по судинах визначається різницею тисків крові в артеріях і венах. Ця різниця тисків створюється роботою серця і силою опору стінок судин току крові. Безперервність струму крові забезпечується еластичністю судин і коливаннями їх стінок. Руху крові у венах сприяють венозні клапани і скелетні м’язи, скорочення яких проштовхує кров до серця. Великі вени володіють присмоктуються дію, що виникають при збільшенні обсягу грудної порожнини.

Процес циркуляції крові називається гемодинамікою. Швидкість кровотоку залежить від різниці тисків крові на початку і наприкінці кожного кола кровообігу, від опору судин і від сумарної ширини просвіту судин.

Швидкість кровотоку в аорті дорівнює 0,5 м / сек, в капілярах – 0,00005 м / сек, у венах – 0,25 м / сек. Сумарна площа поперечного перерізу капілярів в 10 тис. разів більше площі поперечного перерізу аорти, саме тому там найнижча швидкість кровотоку.

Тиск крові відображає стан серцевого м’яза і стінок судин. Його різницю на початку і в кінці кола кровообігу забезпечує рух крові по судинах. Розрізняють систолічний та діастолічний тиск. Систолічний тиск в нормі дорівнює 120 мм рт. ст., діастолічний – 80 мм рт. ст.

У міру просування крові по судинному руслу тиск падає. Мінімальних значень воно досягає в порожнистих венах, під час вдиху.

При фізичному навантаженні тиск крові підвищується. У людей похилого віку стінки кровоносних судин втрачають еластичність, що також веде до підвищення артеріального тиску.

Пульс (з лат. pulsus — удар, поштовх) — це періодичне, синхронне з діяльністю серця коливання стінок артерій, що викликане скороченням серця, вигнанням крові в артеріальну систему і зміною в ній тиску впродовж періоду систоли та діастоли.

Характер пульсу залежить від діяльності серця і стану артерій. Він змінюється також при психічному збудженні, фізичній роботі, коливаннях навколишньої температури, при дії уведених лікарських препаратів, алкоголю.

• Артеріальний:

1. Центральний (на аорті, сонних артеріях)

2. Периферичний (на променевій артерії, артерії тильного боку стопи)

• Венозний;

• Капілярний.

Регуляція кровообігу здійснюється судинного центру довгастого мозку. Симпатичні нерви звужують просвіти судин, парасимпатичні – розширюють. Судини мозку, легенів і серця не звужуються при збудженні симпатичних волокон.

До гуморальних регуляторам просвіту судин відносяться судинозвужувальні гормони – адреналін, вазопресин і судинорозширювальні – ацетилхолін, гістамін.

Кола кровообігу. Мале коло кровообігу починається в правому шлуночку. З правого шлуночка венозна кров надходить у легеневий стовбур, який ділиться на праву і ліву легеневі артерії. У легенях кров стає артеріальною і повертається по чотирьох легеневих венах у ліве передсердя. Там малий коло кровообігу завершується. Велике коло починається в лівому шлуночку. Кров надходить в аорту і дві коронарні артерії серця. Аорта має висхідну і спадну частини. Висхідна частина переходить в дугу аорти, від якої відходять сонні і підключичні артерії. За ним кров рухається до голови, верхніх кінцівок. Низхідна частина утворює грудну і черевну аорти. Їх гілки постачають кров’ю органи грудної та черевної порожнини, органи малого таза, нижні кінцівки. Від верхньої частини тулуба кров надходить у праве передсердя по верхньої порожнистої вені. Нижня порожниста вена збирає кров від нижньої частини тулуба і від непарних органів черевної порожнини – шлунку, кишечника, підшлункової залози і селезінки. Кров від цих органів надходить спочатку в ворітну вену печінки. Там відбувається дезинтоксикация (очищення, знешкодження) крові. Потім за двома печінковим венах кров направляється в нижню порожнисту вену. Верхня і нижня порожні вени впадають у праве передсердя, де й закінчується велике коло кровообігу.

Частину від загального об’єму крові «депонується» в кров’яних депо – селезінці, печінці, шкірі.