70. Организация амбулаторной травматологической помощи в сельской местности и на промышленных предприятиях, ее этапы.

В сельской местности амбул-полилиническая помощь при травмах оказывается на фельдшерских и фельдшерско0акушерских пунктах, в участковыъ амбулаториях, в поликлиниках районных и центральных районных больниц. Фельдшеры лечат пострадавших с легкими травмами, не нуждающихся во врачебной помощи, с кратковрем. (до 3 дн) утратой трудоспособности. В участковой больнице при наличии врача-хирурга лечатся больные с ранами, ушибами, растяжениями связок, переломами костей без смещения отломков. Здесь проводится хир. обработка ран, иммобилизация переломов костей. Объем помощи, оказываемой в травматологическом кабинете ЦРБ, приближается к городским поликлиникам.

Консультативную помощь наиболее сложным больным, находящимся на амбулаторном лечении, оказывают специалисты поликлинического отделения областной (краевой, республиканской) больницы. Опыт работы травм. отделений поликлиник показал, что они повзолили значительно повысить качество амбулаторной помощи пострадавшим, уменьшить число осложнений и плохих исходов травм, снизить сроки временной нетрудоспособности и уменьшить первичный выход на инвалидность больных с повреждениями опорно-двиг. с-мы.

Вот и все)))

Можно еще это почитать:

Общие принципы травматологической помощи сохраняют силу и в сельскохозяйственном производстве, но учитываются особенности сельского хозяйства: разбросанность бригад, мастерских и отделений совхозов, отдаленность медицинских учреждений, сезонность и пр. Для оказания само- и взаимопомощи в бригадах, мастерских, на сельскохозяйственных фермах организуются санитарные посты. Санитарный пост снабжается аптечкой-сумкой (для ношения на себе при выходе в поле), ящиком (на тракторе или комбайне), шкафчиком (в сельскохозяйственных мастерских), в которых должны быть: индивидуальные асептические пакеты, вата, бинты, растворы йода, бриллиантовой зелени, нашатырный спирт, вазелин, жгут, наборы стандартных шин для транспортной иммобилизации. Ответственность за организацию первой медицинской помощи на местах сельскохозяйственных работ несут руководители колхозов, совхозов и других сельскохозяйственных производств. За состояние аптечек санитарных постов и инструктаж по оказанию первой медицинской помощи отвечают медицинские работники. Важно заблаговременно (зимой) подготовить колхозников и механизаторов сельского хозяйства по оказанию первой помощи при травмах. На фельдшерских пунктах в сельской местности оказывают первую доврачебную помощь пострадавшим, направляют их в соответствующие лечебные учреждения, тщательно регистрируют все случаи травм и гнойничковых заболеваний, а также проводят активную работу про профилактике травматизма. Эта работа сельских медицинских пунктов в общих чертах напоминает работу здравпунктов промышленных предприятий, однако сельские пункты обслуживают население на значительно больших площадях. В соответствии с этим в сельских медицинских пунктах допускается лечение некоторых пострадавших, в частности, не утративших трудоспособности и- с кратковременной (до 7 дней) утратой трудоспособности. Пострадавшие, наблюдаемые фельдшерами без последующего обращения к врачам, в разных сельских районах страны составляют 30-40%. В сложных погодных условиях (весенняя и осенняя распутица, снежные заносы), при разбросанности мест сельскохозяйственного производства, отдаленности медицинского пункта от больниц важное значение приобретает транспорт. Транспорт для пострадавших должен быть выделен заранее, чтобы в нужный момент он был в предусмотренном месте. В наиболее напряженные периоды (посевная, уборочная) нужен дежурный транспорт.

Следует заранее тщательно продумать организацию санитарных постов. Во многих сельскохозяйственных районах на это время создают полевые фельдшерские пункты. Эти мероприятия входят в общий план медико-санитарного обслуживания

сезонных сельскохозяйственных работ, разрабатываемый сельскими участковыми и районными больницами. Сельский фельдшерский пункт оснащается соответствующим медицинским и хозяйственным имуществом в несколько большем объеме, чем здравпункт промышленного предприятия. Для оказания первой помощи на месте происшествия на пункте имеется специальная сумка первой помощи с перевязочным материалом и медикаментами. На фельдшерском пункте (так же, как и на здравпункте промышленного предприятия) регистрируют травмы в специальном журнале и в учетных картах, которые составляют на все случаи травм как с потерей трудоспособности, так и без нее. Заполненные карты передают с пострадавшим при направлении в вышестоящие лечебные учреждения. Карты больных, лечившихся на фельдшерском пункте, отправляют в участковую больницу вместе с месячным отчетом о работе пункта.