67. Детский травматизм. Классификация. Профилактика детского травматизма.

67 Детский травматизм и пути его профилактики. Детский травматизм — совокупность однотипных повреждений, встречаю¬щихся у детей определенных возрастных групп при одинаковых обстоятельствах (условия быта, дошкольные и школьные учреж¬дения, производственные мастерские, неорганизованный досуг.

По возрастам: грудн.(до 1 года), преддошкольный (до 3 л), дошкольн (до 7), школьн (7-16 лет).

Выделяют следующие виды детского травматизма: 1) бытовой; 2) уличный (связанный с транспортом, нетранспортный); 3) школьный; 4) спортивный; 5) прочий. К детскому бытовому травматизму относят травмы, возникающие в домашней обстановке, во дворе, в детских дошкольных учреждениях. Наиболее тяжелыми из них являются ожоги (преимущественно у детей грудного возраста) и переломы. Довольно часто у детей от 1 до 3 лет встречаются повреждения связочного аппарата локтевого сустава как следствие резкого потягивания ребенка за руку. Среди причин выделяют ушибы (30-35 %), травмы при падении (22-20 %), повреждения острыми предметами (18-20 %), термическое воздействие (15-17 %). Травмы объясняются преимущественно недостаточным надзором за детьми.

Независимо от вида травматизма различного характера по¬вреждения встречаются чаще у мальчиков так как они менее управляемы и более подвижны соответственно в быту, школе, на улице и т. д.

К бытовому травматизму относятся все случаи повреждений,. полученные в условиях семьи дома и во дворе.

Повреждения, полученные во время занятий спортом на орга- низованных спортивных занятиях, соревнованиях и при неорга-низованном досуге, характеризуют спортивный травматизм.

Причины детского бытового травматизма

неправильный уход и недостаточный надзор за ребенком;

отсутствие порядка в содержании домового хозяйства (незакрытые выходы на крыши, незащищенные перила лестничных проемов, открытые люки подвалов, колодцев, не огражденные траншеи при земляных работах, отсутствие ограждений ремонтируемых зданий, небрежное хранение материалов на стройках и др.);

недостаток специальной мебели и ограждений в квартирах, игровых площадок, невоспламеняющейся одежды;

дефекты воспитания дома и в школе, отсутствие навыков правильного поведения в местах общего пользования и др.

Из всех видов детского травматизма транспортный при¬водит к наиболее тяжелым повреждениям, иногда со смертель¬ным исходом. Чаще этот вид травматизма встречается у детей школьного возраста. Причиной таких повреждений являются нарушения элементарных правил поведения на улице. Этот вид травматизма в статистических сводках проходит под названием «уличный нетранспортный травматизм».

По степени тяжести наибольший процент (около 50—55%) приходится на легкие повреждения. Повреждения средней; тяжести составляют около 30—32%, тяжелые повреждения 3—4 %, причем часть из них со смертельным исходом.

По характеру повреждений структура детского травматизма может быть представлена следующим образом: черепно-мозговая травма —35%, закрытые переломы — 29%, открытые перело¬мы — 4, 6 %, ушибы, частичные надрывы связочного аппарата — 9, 8 %, ожоги, отморожения — 8, 9 %, раны — 9, 2 %, прочие (электротравмы, утопление, укусы) —3, 5%.

Профилактические мероприятия, направленные на снижение травматизма у детей состоят в проведении разъяснительной работы с родителями, воспитателями и сотрудниками детских садов. Организация ухода за ребенком. Необходимо до¬биться того, чтобы лестничные пролеты и открывающиеся окна были недоступны детям. Необходимо создать специальные игро¬вые площадки для детей во дворах, но обязательно под контро¬лем старших. Занятие физ. культурой в зав-ти от возраста. устранить технические погрешности в домовом хозяйстве;прививать детям правильные трудовые навыки; целенаправленно обучать их правилам поведения в местах общего пользования.