1) Визначте медсестринський діагноз.

2. Визначте мету медсестринських втручань.

3. Складіть план медсестринських втручань.

1. Часті випорожнення на фоні простої диспепсії.

2. Мета – відновити процеси травлення.

3. План реалізації:

• Водно-чайна дієта: поїти дитину кожні 15 хв. по 1 ч. ложці 5% розчином глюкози, р-н Рнгера, регідрон, відвари трав,

• Ферментотерапія.

• Сухе тепло на живіт.

10.Дитині 4 роки. Відвідує дитячий садок, в якому карантин на інфекційне захворювання. Хворіє другу добу. Захворювання почалося з підвищення температури тіла до 37,4^оС, легких катаральних проявів, появою рожево-папульозних висипань по всьому тілу, збільшенням передньо- та задньошийних лімфатичних вузлів.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2. Визначте мету медсестринських втручань.

3. Складіть план медсестринських втручань.

1. Висипка, збільшені лімфовузли на фоні краснухи.

2. Полегшити стан дитини.

3. План реалізації:

• Дитину ізолювати на 5днів на ліжковий режим.

• Щоденно оглядати контактних дітей.

11.Дитина народилася у стані асфіксії. Маса тіла при народженні – 3500г, зріст – 52 см. Оцінка по шкалі Апгар – 5 балів. Вагітність перша, у матері загально-ріномірно звужений таз. Відмічалась слабкість пологової діяльності і наявність асфіксії. Шкіра бліда, ціаноз навколо рота, дитина стогне, дихання – 90 за 1 хв., поверхневе, аритмічне; брадикардія, помітно подригування м’язів обличчя та кінцівок.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2. Визначте мету медсестринських втручань.

3. Складіть план медсестринських втручань.

4. Поясніть правила користування кювезом для профілактики травм електрострумом.

1. Подригування м’язів обличчя і кінцівок на тлі черепно-мозкової травми.

2. Полегшити стан дитини.

3. План реалізації:

   • Дитину покласти в ліжко з піднятим головним кінцем.

   • Забезпечити повний спокій, холод до голови.

   • Оксигенотерапія.

   • Годування через зонд.

   • Забезпечити тривалий сон

   • При судомах – проти судомні і т.д.

4. Кювез повинен бути заземлений, провід цілий, біля розетки 220 В червоними цифрами. Біля кювезу на підлозі гумовий килимок, вмикати кювез необхідно сухими руками.

12.Дівчинці 12 років. В дитячу лікарню потрапила на 8 день хвороби. Захворювання почалося поступово: з’явилося кривляння, а потім подригування кінцівками. Перед цим перенесла ангіну. Загальний стан дитини незадовільний. Дитина млява, плаксива. Помітні некоординовані рухи мімічних м’язів, гіпотонія. Тони серця приглушені, Р – 108 уд./хв., живіт м’який, Т – 37,0⁰С

1) Визначте медсестринський діагноз.

2. Визначте мету медсестринських втручань.

3. Складіть план медсестринських втручань.

1. Кривляння і подригування кінцівок на тлі малої хореї (ревматизм нервової системи).

2. Нормалізація стану дитини.

3. План реалізації:

   • Ліжковий режим на 6 тижнів.

   • Дієтотерапія – стіл № 10.

   • Підтримання позитивного емоційного стану дитини.

   • Седативні препарати.

   • Вітамінотерапія.

   • Протиревматичне лікування, призначене лікарем.

13.Дитині 9 років. Скаржиться на виділення з носа, підвищення температури тіла до 37,6⁰С. Захворіла добу тому. Хвороба почалася гостро. При огляді: шкірні покриви чисті, виділення з носа слизисті, гіперемія зіву, ЧД – 18 за 1 хв., ЧСС – 78 за 1 хв. Живіт м’який, випорожнення щоденні. Мати спитала у медичної сестри чи можна скористуватися електричною грілкою замість теплових процедур?