Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
dok_med-1.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
727.18 Кб
Скачать
  1. Апластикалық анемия

  2. Гемолитикалық анемия

  3. Жедел постгеморрагиялық анемия

  4. Теміржетіспеушілік анемия

Е) B12-жетіспеушілік анемия

421.Науқас физикалық жүктемеден кейін қызғылт көпіршікті қақырық шығуымен, тұншығумен болатын ұстамалы ентігу пайда болды. Қарағанда: өкпеде екі жақта әр түрлі ылғал сырылдар, жыбыр аритмия, бауыр ұлғаюы, аяқтарында ісік бар. Қандай патологияға осы симптомдар тән?

A. өкпе артериясының тромбоэмболиясы

B. ұстамалы бронх демікпесі

C. жедел сол қарыншаның жетіспеушілігі

D. спонтанды пневмоторакс

E. инфаркты пневмония

422.Ер адам 45 жаста. Түнгі және таңғы уақытта шырышпен қан аралас нәжісінің болуы жиі мазалайды. Сол жақ гипогастридегі шамалы ауыру сезіміне шағымданады.

Диагнозды қою үшін төменде аталғандардың қайсысын жүргізуЕҢ тиімді?

A) Физикалды зерттеу

B) нәжісті жасырын қанға анықтау

C) қанның биохимиялық зерттеуі

D) нәжісті микробиологиялық зертеу

E) Ректороманоскопия

423.Он екі елі ішек ойық жарасымен ауыратын науқастың уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімі қанша:

А) 5-7 күн

В) 9-12 күн

С) 21-28 күн

D) 45-50 күн

Е) 50-70 күн

424.Бала 6 жаста. Салмағы 25 кг. Дене қызуы 38,5°С жоғарлауына, құрғақ жөтелге, аз мөлшерде қақырықтың болуына, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Қараған кезде: аранында катаральды белгілер. Қабақтың коньюктивалары қызарған. Өкпесінде – перкуторлы өкпелік дыбыс, ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. ЖҚА-L 10,8х109/л; ЭТЖ 17 мм/ч. Кеуде клеткасының R-граммасында өкпе алаңында тегіс емес ошақты инфильтрация. Қақырықты бактериальды тексерген кезде – микоплазма анықталды. Азитромициннің тәуліктік мөлшері қандай болады?

A) Азитромицин 125 мг 1 капсуладан х 1 күніне рет, 3 күн бойы

B) Азитромицин125 мг х күніне 1рет, 5 күн бойы

C) Азитромицин 250 мг х күніне 1рет, 5 күн

D) Азитромицин біпінші күні 250 мг х 1рет күніне, 2-5 күн 125 мг

E) Азитромицин бірінші күні 500 мг х 1 рет күніне, 2-5 күн 250 мг

425.26 жастағы науқас әлеуметтік қауіп тобынан. Шағымы: әлсіздік, делсалдық, шаршағыштыққа, жүдеуге, жөлетуге, түнгі тершеңдікке. Соңғы 2-3 айдан бері ауырады, түнгі кезекте жиі істейді. Флюрограммада оң жақ өкпенің жоғарғы бөлімінде инфильтративті көлеңке, түбіріне қарай жолмен. Қандай тактика болуы тиіс?

A) БК-ға қақырық талдауы

B) Фтизиатрға жіберу

C) Антибактериалды ем жүргізу

D) Туберкулезге қарсы ем тағайындау

E) Пульмонология бөліміне жіберу

426.Ер адам 40 жаста. Айналмалы сипатта эпигастрий аймағындағы ұзақ уақытқа созылатын ауыру сезіміне, ауыру сезімінің арқаға берілуі және оң қабырға астында керіп тұрған сияқты сезім болады.

Қандай лабораторлық көрсеткіштер осы патологияда БАРЫНША ақпаратты болып табылады?

A) Билирубин

B)қандағы трансаминаза көлемі

C)Қандағы қант

D)қандағы сілтілі фосфатаза

E)қандағы амилаза

427.Бала, 10 жаста. Шөлдеуге, әсіресе түңгі уақытта жиі зәр бөліне, терісінің қышуына шағымданады. Қандай зерттеу жүргізу ЕҢ тиімді?

A) тәуліктік зәрден глюкозаны анықтау

B) зәрдің таңғы порциясына ацетон деңгейін анықтау

C) ашқарынға қандағы глюкозаны анықтау

D) тәуліктік зәрдегі глюкоза деңгейі

E) тәуліктік зәрден ацетонды анықтау

428.68 жастағы науқас әлсіздікке, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, нәжісінің тұрақсыздығына шағымданады. Объективті: тері мен көзге көрінетін кілегейлі қабаттар бозғылт - сарғыш түсті. Беті ісінген. Тілі таңқурай түстес, "лакталған". Бауыры, көкбауыры шамалы ұлғайған. Қанда: эр-2,6 млн., Нв-104 г/л, ТК-1,2, лейк-2,7 мың, тромб-115 мың. ЭТЖ-50 мм/сағ, макроцитоз, полисегменттелген нейтрофильдер. Билирубин - 38,5 мкмоль/л. Миелограмма: мегалобласты қан түзілу. Науқасқа қандай ем нәтижелі болады?

А) темір препараттары

В) фолий қышқылы

С) В-12 витамині

D) преднизолон

E) аскорбин қышқылы

429.Ер адам 74 жаста, кеуде артындағы қысып ауру сезімі, тыныс алуға тәуелсіз, ұстама тәрізді өршуіне шағымданады. Нитроглицерин нәтижесіз.

Қандай зерттеу жүргізу ЕҢ тиімді?

A) ЭКГ

B) Сцинтиграфия с Tl201

C) ЭхоКГ добутаминмен

D) физикалық күштемемен ЭКГ

E) ЭКГ тәуліктік монитерлеу

430.Ер бала 4 жаста. Жағдайы ауыр. Мұрыннан көп мөлшерде қан ағыады. Бозару. Кеудесінде және аяқтарында геморрагиялық бөртпе, полиморфты, полихромды, симметриялы емес. Пульс мин 100. Қан анализінде: Нв - 92 г/л, эритроциттер - 2,7х109/л, лейкоциттер - 4,5х109/л, тромбоциттер - 15х109/л, сегментоядерлі - 68, лимфоциттер - 32, ЭТЖ - 18 мм/сағ, по Дюк бойынша қан кету уақыты - 15 мин, қоюлану- 3 мин.15 сек.- 3 мин. 40 сек.

Төменде аталғандардың қайсысы осы ауруға ЕҢ сәйкес келеді?

A) Шымшудың теріс сынамасы

B) Қан кетудің ұзақтығын төмендету

C) Қан ұюуының төмендеуі

D) Қан қойырпағының ретракциясының төмендеуі

E) Қандағы VIII фактордың төмендеуі

431.50 жастағы науқас бүкіл денесінің ісінуіне шағымданып келді. Ауру дамуына дейін 2 жыл бұрын 5 жыл ішінде оң жіліншік аймағында терең жара болған. Қан анализінде гемоглобин 45 г/л, зәр анализінде – салыстырмалы тығыздығы 1015, ақуыз 10 г/л, зәр тұнбасында көп мөлшерде гиалинді және түінді цилиндрлер. Сіздің болжам диагнозыңыз:

A) Бүйрек амилоидозы

B) Созылмалы гломерулонефрит

C) Созылмалы пиелонефрит

D) Жедел пиелонефрит

E) Жүйелі қызыл жегі

432.Науқас 52 жаста тәулігіне 50 мл дейін шырышты-іріңді аралас қақырықты жөтелмазалайды, дене температурасы 38С дейін жоғарылаған, ентігу. Алғаш рет 5 жыл бұрын ауырған, соңғы 2 жылда аурудың асқынуы жылына 3-4ретке дейін жиілеген. Өкпеде әлсіреген тыныс, барлық өкпе алаңында құрғақ және ылғалды әртүрлі калибрлі сырылдар естіледі. Диагноз қойыңыз?

А) Пневмония

В) Өкпе туберкулез

С) Бронхоэктаз ауруы

D) Өкпе саркоидозы

Е) ӨСОБ

433.40 жастағы ер адам ессіз жағдайда жеткізілді. Қалтасынан диабет күнделігі табылды. Қарағанда: жүдеу, тері жабындылары құрғақ, суық. Тілі таңқурай түстес, құрғақ. Тыныс алуы ацетон исімен. Тынысы шулы Куссмауль түрінде. АҚҚ 70/30 мм сын.бағ. Пульсі – минутына 105 рет. Глюкоза крови - 25 ммоль/л. Науқасты жүргізуде қайсысы тиімді:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]