03_01_01_Рус Хирургические инфекции. Амбулаторная хирургия

$$$001

Фурункул, как правило, вызывается:

В) Стафилококком

Как называется хирургическая обработка раны, произведенная на вторые сутки после ранения?

В) Отсроченная

Чем достигается наиболее эффективная профилактика раневой инфекции?

С) Первичной хирургической обработкой раны

Противопоказанием к проведению полной хирургической обработки гнойного очага является:

В) Опасность повреждения важных анатомических образований

Наиболее частой причиной развития острого медиастинита у взрослых является:

А) Травма пищевода

Как выглядит рана при клостридиальной инфекции?

С) Покрыта налетом грязно-серого цвета, отделяемое серого характера, из раны выбухают мышцы тусклого цвета

Ведущим клиническим симтомокомплексом сепсиса является:

E) Дыхание затрудненное, септицемия, септикопиемия, полиогранная недостаточность

Опасность перехода гнойно-септического процесса на предплечье возникает при панариции:

D) Первого и пятого пальцев

Грозным осложением глубокой флегмоны шеи является:

В) Гнойный медиастинит с прорывом гноя в плевральную полость

У больного с рецидивирующей формой рожи нижних конечностей в остром периоде наступили отеки и резкое увеличение конечностей в объеме. Чем в данном случае осложнилось рожистое воспаление?

В) Лимфостазом

Больной Р. 22 лет поступил в хирургический стационар с жалобами на опухолевидное образование затылочной области. При осмотре в затылочной области определяется болезненное образование с гиперемией, с зоной размягчения флюктуации в центре. Какова правильная тактика лечения?

А) Вскрытие и дренирование гнойника

Больная Ф. 22 лет обратилась к врачу поликлиники с жалобами на повышение температуры тела до 39°С, боли и припухлость в молочной железе справа. Две недели назад были роды. В верхнее наружном квадранте правой молочной железы определяется отёк, воспалительная инфильтрация, местная гипертермия, покраснение кожи. Пальпаторно железа в данном месте болезненная. В подмышечной области пальпируются болезненные, увеличенные лимфоузлы. Каково Ваше лечение?

А) Вскрытие гнойника

В поликлинику к хирургу обратилась молодая женщина с жалобами на наличие болезненного уплотнения в области правой подмышечной области. Болеет 5 дней. Занималась самолечением в домашних условиях. Локально в правой подмышечной области определяется инфильтрат размерами 4 на 3 см, кожа над которым гиперемирована, пальпация болезненная. В центре инфильтрата определяется гнойный фокус. Каково наиболее верное лечение?

С) Вскрытие и дренирование гнойника

На шестые сутки после лапаротомии по поводу перитонита аппендикулярного генеза у больного появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурические явления. Температура тела гектическая, ознобы. Язык влажный, обложен. Живот мягкий, умеренно болезненный в гипогастрии. При ректальном исследовании определяется болезненность и нависание передней стенки прямой кишки с размягчением. В анализе крови лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Каков Ваш диагноз?

В) Абсцесс малого таза

В поликлинику к хирургу обратилась женщина среднего возраста, с жалобами на наличие болезненного уплотнения в области правой ягодицы. Из анамнеза неделю назад в домашних условиях сделана внутримышечная инъекция по поводу печеночной колики. Локально в правой ягодичной области в верхних квадратах инфильтрат размерами 8х8 см. Кожа над ним гиперемирована, пальпация болезненная, определяется локальная гипертермия. В центре имеется флюктуация. Что следует делать на этой стадии воспаления?

А) Широкий разрез и дренирование

Больной среднего возраста доставлен в хирургический стационар с расположенными на тыльной поверхности правой кисти гиперемией кожи, отёком, воспалительной инфильтрацией мягких тканей. Функция правой кисти нарушена из-за болей. Болеет 7 дней. Обращался к врачу поликлиники. Были назначены мазевые повязки. Улучшение не наступало. Какое лечение, прежде всего, следует назначить больному?

E) Широкое вскрытие флегмоны, некрэктомия, адекватное дренирование

У пациента определяются выраженный отек всего указательного пальца правой кисти, функция которого нарушена, имеется несколько гнойных свищей, из которых выделяется гной. На рентгенограмме определяется выраженная деструкция костной ткани фаланг. Каково правильное лечение?

А) Ампутация пальца

В поликлинику на прием обратилась молодая женщина с жалобами на боли при движении пальцами правой кисти по внутренней поверхности предплечья. При осмотре видимых признаков воспаления нет, при движении пальцами кисти и лучезапястного сустава определяется крепитация по ходу сухожилий предплечья по типу «хрустящего снега». Каковы Ваши диагноз и тактика лечения?

E) Тендовагинит; создание функционального покоя пораженной области