Нарушения чувствительности.

Анестезия – отсутствие чувствительности.

Гипестезия – понижение чувствительности.

Гиперстезия – повышение чувствительности.

Парастезия – онемение, жжение, ползание мурашек независимо от внешних раздражителей.

Диссоциация чувствительности, когда один вид чувствительности исчезает, другие сохраняются.

Повреждение путей проведения чувствительности.

Повреждение периферического нерва, например, воспаление.

Чувствительность отсутствует в виде перчаток и носков.

Повреждение задних корешков спинного мозга.

Анестезия в виде пояса на туловище и в виде полос на конечностях обычно без четких границ из-за наслоения иннервации.

Поражение межпозвоночных узлов.

Опоясывающий лишай – болезненное круговое воспаление кожи.

Повреждение задних рогов спинного мозга (спинная сухотка).

Потеря проприоцептивной чувствительности (суставно-мышечной), болевая и температурная сохраняется.

Патологические процессы в области зрительного бугра (таламус - повреждение третьего нейрона чувствительной пути).

Анестезия всех видов, гиперстезия, парастезия. Если полная блокада чувствительных путей до коры, то не могут чувствовать место потери.

Патологические боли.

Болевые ощущения проводятся по тонким нервным волокнам с 4 нейронами – I-нейрон в спинномозговых узлах, II-нейрон в задних рогах спинного мозга, далее спино-таламический путь, III-нейрон в зрительном бугре, IV-нейрон в коре головного мозга.

Боль в физиологических условиях имеет защитно-приспособительное направление, быстро проходит. Например, боль рефлекторно вызывает выброс адреналина, чтобы сузить кровеносные сосуды, ограничить кровотечение. Физиологическая боль возникает в не поврежденной нервной системе, а патологическая – в поврежденной и долго не проходит, ограничивает сопротивление организма к негативному фактору.

Иррадиация болей, например, боли сердца передаются в область левой лопатки. Распространение болей может носить условнорефлекторный характер, возникать там где отсутствует причина, когда возникают индифферентные связи.

Типичные патологические боли возникают при раздражении чувствительных нервных окончаний отеком, токсинами при воспалении, сдавлением опухолью, рубцами.

Патологические боли центрального происхождения связаны с механизмом образования генератора возбуждения в тех или иных отделах пути болевой чувствительности. Например, невралгия тройничного нерва усилена генератором возбуждения в чувствительных ядрах этого нерва. Типичным примером центральных болей является фантомные боли ампутированных конечностей.

Для некоторых центральных болевых синдромов характерно наличие пусковых зон, раздражение которых вызывает приступы болей. Таковыми являются зоны, которые связаны с генераторами усиления возбуждения.

Существуют также участки в нервной системе угнетающие боль, вызывают анальгезию, которые в совокупности составляют антисенситивную систему. Не исключено, что центральные боли обусловливаются торможением этой системы.

Патологические боли внутренних органов диффузные, легко иррадиируют в другие части тела в соответствии зонами Гед-Захарина сегментов спинного мозга. Часто вызываются спазмом гладких миоцитов сосудов или самих органов, а также от рецепторов стромы и паренхимы, со слизистых оболочек.