1.3. Наследственная предрасположенность к аллергии

В механизме лежит наличие аллергического признака в определенных генах, но не виде конкретного клинического проявления. Проявляется у детей по доминантному типу. Например. по материнской линии бронхиальная астма, по отцовской линии поллинозы, у ребенка как доминантный признак появляется склонность к анафилаксии.

Глава II. Анафилаксия

Анафилаксия (нет защиты) – приобретенная чувствительность к чужеролному, то есть анафилактогену. Возникает через фазы: сенсибилизации (подготовки), анафилактического шока, десенсибилизация.

Активная синсебилизация – введение небольшой дозы чужого белка парэнтерально. Повышение чувствительности возникает через 10-14 дней, то есть когда появятся антитела к введенному белку. Наступает повышение возбудимости в нервной системе, сосудистой реакции. Десенсибилизация – через несколько месяцев или годы, когда исчезнут антитела к чужеродому белку.

Пассивная сенибилизация – когда вводят чужеродные антигены и антитела. Сенсибилизация происходит примерно через 24 часа, время необходимое для устройства чужих антител.

Анафилактический шок – возникает при повторном ведении анафилактогена (10 раз больше, чем доза сенсибилизации). У разных животных имеет разное проявление. Например, у морской свинки – вначале беспокойство, затем одышка, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, судороги, паралич дыхательного центра. АД вначале повышается, эозинофилия, лейкопения, повышние свертываемости крови. На вскрытии эмфизема легких, застой крови в правом сердце, селезенке.

Десенсибилизация. Если несмертельный шок. Десенсибилизацию можно вызвать путем парэнтерального введения порционно малых доз нескоько раз предварительно, Шок не возникает, если разрешающую дозу ввести раньше срока сенсибилизации.

Глава II.Местные проявления анафилаксии

Феномен Овери.Морскую свинку сенсибилизируют, затем вводят разрешающую дозу и краску трипановый синий. Через 3-4 мин. на месте иньекции появляется окрашивание.

Феномен Артюса-Сахарова. Кролику вводят для сенсибилизации лошадиную сыворотку. Подкожные повторные иньекции 1 мл сыворотки с интервалом 5-6 дней 4-5 раз вызывают острую восполительную реакцию на месте иньекции. Соединение преципиинов с аллергеном (образуется преципитат) повышает пронициаемость капилляров.

Анафилакция изолированных органов (феномен Шульца-Дейля). Сенсибилизировнная морская свинка. Изолируют гладкую мышцу кишки и действуют антигеном. Резульат –резкое сокращение. Можно сенсибилизировать матку, легкие сердце, кишечник.

Глава III. Патогенез аллергии немедленного типа

3.1. Стадии реакций

Накапливаются антитела, соответствующие аллергену.Антитела фиксируются чаще на коже (кожно-сенсибилизирующие) , а также на органах. Чаще относятся к иммуноглобулинам Е. Такой механизм характерен анафилактическим реакциям. Описано и участие антител типа Lq Q. В отличие от Lq Е эти антитела реагируют при наличии комплемента. Комплексы этих антител обладают хемотаксисом, поэтому привлекают нейтрофилов. Наблюдается при сывороточной болезни и веномене Артюса, лекрственых аллергиях.

Стадия патохимических измененийимеется – имеется в виду химический синтез макромолекул комплекса аллерген-антитело, которые фиксируются в тканях и вызывают изменение метаболизма. Например, у тучных клеток и базофилов усидивается выделение гистамина, гепарина, серотонина. Изменений функции клеток следствие этого – это уже стадия патофизиолгических нарушений, которая является результатом повреждения клеток крови (ритроцитов, лейкоцитов тромбоцитов), соединительной, мышечной и нервной ткани. сердечной мышцы.