265. І дәрежелі тыныс жетіспеушіліктің клиникасында анықталады:

266. 1 Жастан асқан балалардағы ауруханадан тыс пневмонияның этиологиясында маңызды болып табылатын:

267. Муковисцидоздың емі, барлығы дұрыс, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

жабысқақ қақырықтан бронхтарды тазарту

+сәуілік терапия

респираторлы трактісінің бактериальды инфекциясымен кұресу

ұйқы безі жетіспеушілікке зорын толтыру терапия жүргізу

дефицитті жағдайларды коррекциялау

268. Пневмония плевритпен асқынғанда клиникасында анықталады:

269. Созылмалы бронхиттің нақты диагнозын анықтау үшін қандай зерттеу қажет?

кеуде қуысының рентгенографиясы;

кеуде қуысының рентгеноскопиясы

бронхоскопия биопсиямен

бронхография

томография

270. Муковисцидоз диагнозын растайтын тексеріс:

кеуде қуысының рентгенограммасы

сүйек мийдің тексерісі

ашы ішектің биопсиясы

+ДНК анализі

бронхоскопия

271. Пневмонияның этиологиялық факторын анықтау үшін тексеру қажет:

Қақырықты тек

272. 4 жастағы балада созылмалы бронхиттің өршу сатысында қандай сырылдар немесе қосымша шуларды естуге болады?

тұрақты крепитациялар

құрғақ “ысқырықты”, жайылған

тұрақты локальді ылғалды ұсақ көпіршікті

+тұрақты жайылған ылғалды әртүрлі калибрлы

плевраның үйкеліс шуы

273. Жедел жай бронхитпен ауырған баланың асукультациясында естіледі

274. Жедел бронхиолиттің негізгі клиникалық көрінісіне жатады:

гипертермия

токсикоз

эксикоз

+ентікпе

спастикалық жөтел

275. Пневмония жедел деп есептеуге болатын мерзім

276. Созылмалы бронхиттің диагностикалық критерийларына жатады:

2 жыл қатарына 2-3 ай бойы жөтел

277. Муковисцидоз патогенезінің негізінде жатыр:

метаболикалық бұзылыстар

дәнекер тіннің жүйелік зақымдалуы

+экзокринді бездердің жүйелік зақымдалуы

эндокринді бездердің жүйелік зақымдалуы

белокты-энергетикалық жетіспеушілік

278. Балада пневмония кезінде тыныс жетіспеушілік дамығанда клиникалық белгілеріне қосылады:

экспираторлы ентігу

+аралас ентігу

инспираторлы ентігу

зақымдалған жағындағы қабырға аралықтың тартылуы

шулы тыныс

279. Рецидивирлеуші бронхит – бұл өтетін ауру

280. Бронх демікпесінің ұстамасында патогенетикалық не болады

281. Жаңа туған нәрестелердегі ядролық сарғаюда қан құрамында жоғары болатын көрсеткіш:

282. Тіке емес билирубиннің жоғарлауы қай жағдайда байқалады:

284. Нәрестелердің гемолитикалық аурулардың сарғыш түрінде қандай асқыну ең ауыр болып табылады:

анемия

бауырдың зақымдануы

жүрек жетіспеушілігі

+ЦНС зақымдануы

спленомегалия

285. Коньюгациялық сарғаюда қан анализінде анықталатын өзгеріс:

анемия

+тіке емес билирубиннің жоғарылауы

тіке билирубиннің жоғарылау

трансаминаздардың жоғарылауы

ретикулоцитоз

286. Қай ауруда тышқан иісі байқалады?

Даун ауруы

целиакия

муковисцидоз

+фенилкетонурия

гликогеноз I түрі

287. Паренхиматозды сарғаю қай ауруға тән:

288. Акселерация анықтамасы білдіреді:

289. Кіндік жарасының қабынуы - бұл?

290. Қай препаратты тағайындағанда Сулкович сынамасы жүргізіледі:

Д витамині

291. Хромосомалардың 21-нші жұбының трисомиясы тән

292. 1 жастағы балаларды тамақтандыруда қосымша тамақ қосу мақсаты

293. Жаңа туған нәрестенің ядролық сарғаюы қандағы жоғары көрсеткішке негізделген

294. .Қандай ауруда таңертеңгі құрысу байқалады

295. Аллергиялық ринитке тән симптом

296. Бүйректерді ультрадыбысты зерттеуде гломерулонефритке не тән?

297. Женя К., 1,5 жаста. Физикалық дамуы қалыпты. 10 күн бойы белсенділігі төмендеген, тәбеті нашар. ТЖ 36 рет минутына. ЖСЖ 118 рет минутына. Цианоз жоқ. Жөтел жоқ. Өкпесінде сырылдар жоқ, тынысы біркелкі таралған. Жүрек шектері көлденеңінен кеңейген. Жүрек тондары тынықталған, ырғақты, жүрек ұшында айқын емес систолалық шу естіледі, тұрғанда күшеймейді. Бауыры +1см. Ісіктер жоқ. Бұл жағдайды не шақыруы мүмкін?

298. 8 айлық балада туғаннан тері және кілегей қабаттарының цианозы, физикалық дамуда қалыс қалу, төстің сол жақ қырында, максимальды II-III қабырғааралықта естілетін қарқындылығы орташа систолалық шу көрініс береді, екі рет ентігу-цианозды ұстамалар байқалған. Қай зерттеу әдісі диагнозды нақтылауға мүмкіндік береді

299. 6 айлық бала. Физикалық дамуында қалыс қалады. Туылғаннан бастап балада жүрек жетіспеушілігі, акроцианоз. Тері жамылғысы мен көзге көрінетін кілегей қабаттары орташа көгерген, бала мазасызданғанда көгеру күшейеді. Жүрек шектері кеңейген. Жүрек тондары дыбысты, ырғақты, төстің сол жақ қырынан, максимальды II-III қабырғааралықта систолалық шу естіледі. Рентгенограммада жүрек көлеңкесі «бүйірінен жатқан жұмыртқа» тәрізді. Сіздің диагнозыңыз?

Туа болған кардит

ТБЖА. Фалло тетрадасы

ТБЖА. Өкпе артериясының тарылуы

ТБЖА Жүрекше аралық перде ақауы

+ТБЖА. Магистральды тамырларының транспозициясы

301. Бала артрит басталғаннан кейін 2-ші күні ауруханаға жатқызылды. Дене температурасы 37.8°С, буындардың ауырсынуы мен ісінуі сақталады. Жүрек ұшындағы систолалық шу ұзағырақ, ЭТЖ - 45 мм/сағ. Антибиотикотерапияны өткізуге қатысты сіздің тактикаңыз?

+пенициллин

преднизолон

ацетилсалицил қышқылы

парацетамол

ККБ

302. Саша Е., 12 жаста. 8 күн бойы ауырады. Дене қызуының 37,5⁰С-ға дейін көтерілуі, оң жақ шынтақ буынының ауырсынуы мен ісінуі байқалады. Қарағанда тілерсек буындары ісінген, басқа буындары өзгеріссіз. Жүрек шектері кенеймеген. Жүрек тондары тынықталған, V нүктеде әлсіз диастолалық шу естіледі. ЖСЖ 1 минутта 80 рет. Қан анализінде ЭТЖ 30мм/сағ. Аурудың себебі қандай?

хламидиялар

В коксаки вирустар

стафилококктар

+стрептококктар

пневмококктар

303. 10 жасар бала, анамнезінде жедел ревматикалық қызба, объективті қарағанда «мысық пырылы», жұрек ұшында шапалақ тәріздес I тон және диастолалық шу. Ең ықтимал диагноз?

митральды жетіспеушілік

+митральды стеноз

аортальды қақпақшаның жетіспеушілігі

аорта стенозы

қосалқы митральды ақау

304. Костя А., 9 ай. Ауруханаға ентігумен түсті. 1 ай бұрын ЖРА ауырған. Физикалық дамуы жасына сай. Терісі бозғылт, ісіктер жоқ. Катаральды белгілер жоқ. Өкпеде сырылдар естілмейді. Жүрек шектері сол жаққа кеңейген. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты, жүрек ұшында қысқа систолалық шу естіледі. ЖСЖ-132 рет минутына. Бауыры +2 см. Ісік жоқ. Осы жағдайда қан анализінде қандай өзгерістер болу мүмкін?

+спецификалық өзгерістердің болмауы

нейтрофильды лейкоцитоз

ЭТЖ жогары

абсолютты лимфоцитоз

полицитемия

305. Асқар, 3 жаста. Ауырғанына 4 ай, осы уақыт бойына сол жақ аяқбасы буынының артриті сақталады. Полиадения анықталған, ішкі мүшелер жағынан өзгерістер жоқ. Сіздің болжам диагнозыңыз?

жедел ревматикалық қызба

+ювенильді ревматоидты артрит

жүйелі қызыл ноқта

дерматомиозит

геморрагиялық васкулит

306. Арман, 10 жаста. Клиникасында анықталады: Рейно синдромы, жұтудың бұзылысы, өкпелік гипертензия, саусақтарын бүгудің қиындауы, қол басы аймағында терінің тығыздалуы. Сіздің болжам диагнозыңыз?

жүйелі қызыл ноқта

ревматоидты артрит

+жүйелі склеродермия

жедел ревматикалық қызба

дерматомиозит

307. Балада ТБЖА анықталған. Қарағанда терісінің бозаруы, шаршағыштық, аяқтарының ісінуі, бауыры +3 см қабырға доғасынан шығыңқы, тахикардия. Жөтел жоқ, өкпеде тыныс өткізіледі, сырыл жоқ. Қандай жағдай/ауру ең ықтимал?

308. Катя, 2,5 айлық. Туылғаннан бастап жүрегінде органикалық шу естіледі. Қарағанда акроцианоз, жөтел, үнемі ентігу. ТЖ- 62 рет, ЖСЖ- 152 рет минутына. Өкпеде тынысы қалыпты, сырыл жоқ. Бауыры +3см. Аяқтарында ісіктер. Диурез төмендеген. Рентгенологиялық пневмония анықталмаған. Қандай жағдай/ауру деп ойлайсыз?

бүйрек шамасыздығы

гипоксемиялық криз

+бивентрикулярлы жүрек жетіспеушілігі

оң қарыншалық жүрек жетіспеушілігі

сол қарыншалық жүрек жетіспеушілігі

309. Арман К., 2 жас 1 айлық бала. 2 апта бұрын ЖРВИ-мен ауырған. Содан соң ентігу пайда болды. Қарағанда бала белсенді емес, ТЖ- 40 рет, ЖСЖ- 120 рет минутына. Жөтел ылғалды. Өкпеде локальды симптоматика жоқ. Жүрек шектері кеңейген. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында қысқа систолалық шу естіледі. Бауыры +3 см. Балтырлары ісіңкі. Қандай жағдай/ уру деп ойлайсыз?

тыныс жетіспеушілігі

гемодинамикалық жүрек жетіспеушілігі

бронхообструкция

+энергетикалық – динамикалық жүрек жетіспеушілігі

ентігу-цианозды криз