11. 600. Мерзімінде туылған бала, жасы 1 айлық. Емуі белсенді, салмақ қосады, ұйқысы тыныш. Қай аурудың арнайы алдын алуын бастау керек?

12. Саша А. 6 жаста. Ауруханаға ішінің ұстама тәрізді ауырсынуымен, балтыр аяқ басы буындарының ауырсынуымен, аяқ-қолдарының бүккіш беттерінде және буын үстінде дақты-папулезды геморрагиялық бөртпелермен түсті. НВ -117 г/л, эритроциттер - 3,8х10¹²/л, лейкоциттер - 12,1х10⁹/л, п/ядролық - 5%, с/ядролық - 67%, эозинофилдер - 3%, лимфоциттер - 21%, моноциттер - 4%, тромбоциттер 180х10⁹/л, СОЭ - 21 мм/час. Несеп анализі өзгеріссіз. Қандай ауру болу мүмкін?

+ геморрагиялық васкулит//

тромбоцитопениялық пурпура//

жедел лейкоз//

жүйелі қызыл жегі//

ЮРА, аллергосептикалық варианті

13. Ер бала, 1 жаста. 1 апта бұрын алдын-алу егуі жасалған. Дене, қол-аяқ терісінде экхимоздар анықталған. Ауыз қуысының кілегей қабатында ұсақ нүктелі қан құйылулар бар. Тромбоциты 60х10⁹/л. Басқа геморрагиялық синдром белгілері жоқ. Балада қандай қан аққыш типі болуы ықтимал?

Гематомды//

васкулитті – пурпурлы//

+ петехиальді-дақты//

Араласқан//

Ангиоматозды

14. 8 жасар балада ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін аяғында симметриялы геморрагиялық макуло-папулезді бөртпе, артрит и гематурия пайда болды. Ішкі мүшелер жағынан өзгерістер жоқ. Перифериялық қанда не күтесіз?

15. 9 Жасар балада тіс жұлдырғаннан кейін көп мөлшерде қан кету басталды. Қарағанда

терісінде геморрагиялық элементтер, склерасына қан құйылу анықталды.

Тромбоцитопениялық пурпура болжам диагнозы қойылды. Төменде келтірілгендердің

қайсысы диагностикалық мақсатта ең алғашқы жасалады?

16. 3 жастағы ер бала. Соңғы айларында әлсіздік, тәбеті төмендеуі, терісінің бозаруы, қызыл иектері қанағыштығы байқалады. Аяқтарының ауырсынуына, дене қызуының катаральды белгілерсіз фебрильді сандарға дейін эпизодты түрде көтерілуіне шағымданады. Қараған кезде дәрігер лимфа түйіндерінің, бауры мен талағының ұлғайғаюын анықтаған. Қан анализінде: Hb 60 г/л, эр. – 2,6х 10⁹/л, лейкоциттер – 27,9х10⁹/л, тромбоциттер 11,9х10⁹/л, ЭТЖ – 45 мм/сағ. Қандай ауру ең ықтимал?

Геморрагиялық васкулит

Ювенильді ревматоидты артрит

+жедел лейкоз

Гемофилия

Тромбоцитопениялық пурпура

17. 8 жасар ер бала хирургиялық бөлімшеге ішінің ұстама тәрізді ауырсынуына шағымданып түсті. Үш күннен кейін бөртпе және артралгия пайда болғаннан кейін терапия бөлімшесіне ауыстырылды. Бөртпе қандай болуы мүмкін?

18. 10 жастағы бала тамақтан кейін пайда болатын эпигастрий аймағының сыздап ауырсынуына шағымданады. Сирек жағдайда жүрек айну, жиі кекіру, тұрақты түрде іш қату мазалайды. Анамнезінде: 6 жасында сальмонеллезбен ауырды. Қарау кезінде: эпигастрий аймағында ауырсыну, тілдің ақ жабындымен жабылуы байқалады. Нәжісі “құмалақ тәрізді”. Асқорыту жүйесінің қандай ауруы туралы ең бірінші ойлауға болады?

өт жолдарының дискинезиясы//

холецистит//

ішек тітіркену синдромы//

+ гастродуоденит//

Колит

19. 13 жастағы ер бала эпигастрий аймағында жиі түнде, ашқарынға, тамақ ішкеннен кейін басылатын қатты ұстамалы ауырсынуына шағымданады. Іштін пальпация кезінде пилородуоденальды аймақта жергілікті ауырсыну анықталады. Қандай ауру ең ықтимал?

+ 12-елі ішектің жара ауруы//

Вирусты гепатит//

Асқорыту жүйесінің функциональды бұзылыстар//

Созылмалы холецистит//

Өт шығару жолдарының дискинезиясы

20. 5 жасар бала. Іштің қысқа уақытқа сақталған ауырсынуы мазалайды. УДЗ мәліметтері бойынша өт қабының бүгілісі, оның көлемінің ұлғаюы, дуоденальды зондтау кезінде сфинктер Одди жабылуының ұзаруы, бірен-саран холестерин кристаллдары анықталды. Ең ықтимал диагноз?

Холецистит//

өт шығару жолдарының дискинезиясы, гипотониялық түрі//

+ өт шығару жолдарының дискинезиясы, гипертониялық түрі//

өт шығару жолдарының туа біткен ақауы//

муковисцидоз

21. 14 жастағы қыз балада оң жақ қабырға астының ұзақ мерзімді ауырсынуы және керліуі сезімі анықталады. Тексергенде: сарғаю жоқ, Кера симптомы оң мәнді, субфебрильды температура, ЭТЖ – 30мм/сағ. Алғашқы диагноз?

+ созылмалы холецистит, өршу сатысы //

өт шығару жолдарының дискинезиясы//

асқазан жара ауруы өршу сатысында //

созылмалы гепатит//

созылмалы гастрит өршу сатысында

22. 8 жастағы қыз бала кезенді түрде майлы тамақ ішкеннен кейін жүрек айну, оң жақ қабырға астының тынық сыздап ауырсынуы және ауырлығы анықталады. Ерте жасынан іш қату мазалайды. ЖҚА патологиясыз, УДЗ – өт қабының мөлшері ұлғайған, өт қабында өттің іркілісі белгілері анықталады. Басқа құрылымда өзгерістер анықталған жоқ. Алғашқы диагноз?

ӨШЖД, гиперкинетикалық түрі//

+ ӨШЖД, гипокинетикалық түрі //

Жедел холецистит//

Вирусты гепатит//

Ішек тітіркену синдромы