- •Механические связи верхней конечности
- •Топография нервов верхней конечности
- •Суставы верхней конечности. Оси движения
- •Методика обследования
- •Глобальные тесты
- •Активные тесты верхней конечности
- •Пассивные тесты верхней конечности (двусторонние, сравнительные)
- •Ключица
- •Грудино-ключичный сустав (образован грудинной суставной поверхностью ключицы и ключичной суставной вырезкой рукоятки грудины)
- •Диагностика грудино-ключичного сустава
- •Коррекция грудино-ключичного сустава при дисфункции в компрессии
- •Коррекция грудино-ключичного сустава при дисфункции в верхнем положении (трастовая техника)
- •Вариант мышечно-энергетической техники при дисфункции в верхнем положении
- •Дисфункции в переднем положении
- •Акромиально-ключичное сочленение (акс)
- •Техника коррекции акс при дисфункции в раскрытии (трастовая техника)
- •Техника коррекции акс при дисфункции в скольжении (трастовая техника)
- •Плечелопаточный сустав
- •Нефизиологические суставы плеча
- •Тесты головки плечевой кости
- •Локтевой сустав
- •Лучезапястный сустав и запястье
- •Глобальный пассивный тест
Коррекция грудино-ключичного сустава при дисфункции в компрессии
Пациент лежит на спине, голова вровень с краем кушетки, вдоль грудного отдела подкладывается валик (раскрываем суставы). Руки – вдоль тела , ладонями вверх. Врач стоит со стороны головы пациента. Техника коррекции правого ГКС. Осуществляется правой рукой точка фиксации - на грудине, областью гипотенара, врач ротирует руку по часовой стрелке (замыкание контакта). Левой рукой врач встаёт на правую ключицу также областью гипотенара. Кисть ориентирована вдоль ключицы. Пациент делает вдох-выдох. Врач усиливает контакт, ориентирует своё тело над суставом и после накопления тяг, на вдохе и задержке дыхания – рекойл. Техника коррекции левого ГКС осуществляется также, положение рук меняется на противоположное.
|
|
Коррекция грудино-ключичного сустава при дисфункции в верхнем положении (трастовая техника)
Пациент лежит на спине. Голова повёрнута в левую сторону (для коррекции правого ГКС). Врач стоит со стороны головы пациента справа. Положение рук: Левая рука областью гипотенара встаёт наверхний край ключицы в области ГКС. Правая рука захватывает верхнюю конечность в области лучезапястного сустава. Техника: Производя флексию правой конечностью пациента, врач приседает и выстраивает своё левое предплечье в горизонтальной плоскости. Выбрав напряжение на выдохе пациента, врач делает короткий траст от плеч в каудальном направлении. |
|
Вариант мышечно-энергетической техники при дисфункции в верхнем положении
Мышечно-энергетическая техника мобилизации грудино-ключичного сустава (ГКС) |
|
Пациент лежит на спине у края стола со стороны коррекции. Врач стоит со стороны дисфункции, на уровне L3. Положение рук: Медиальная рука – 1-й палец плотно контактирует с верхним краем ГКС; остальные пальцы – свободно на грудной клетке. Латеральная рука – Первым межпальцевым промежутком плотно обхватывает лучезапястный сустав руки пациента со стороны дисфункции. Техника: Врач накапливает параметры, переводя руку в - экстензию (в сагитт. плоскости) - внутреннюю ротацию - приведение (до движения на ГКС)
При этом врач осуществляет противоупор 1-м пальцем медиальной руки на ключицу.
|
|
Коррекция ГКС при
