1. кесар тілігін жасау

2. акушерлік ќысќыш салу

3. сыртќы-ішкі бўрылыс жасау

4. Босануды табиєи жолдар арќылы жїргізу

Е) ўрыќты бўзу операциясын жїргізу

$$$194

30 жастаєы ќайта жїкті јйел јйелдер кеѕес орнында: ІІІ жїктілік 30-31 апта. Артериалды гипертензия. Асќынєан акушерлік анамнез диагнозымен тіркеуде тўрады. Анамнезінен: алдыѕєы екі жїктілігі артериалды ќысымныѕ кґтерілуімен, ісікпен асќынєан.

Осы жїкті јйел ќандай ќауіп тобына кіреді?

A) Мерзімінен асып босану

B) Босаєаннан кейінгі септикалыќ аурулар

C) Преэклампсия

D) Анемия

E) Бїйрек жетіспеушілігі

$$$195

Жедел аппендицит жјне жетілген жїктіліктегі тактика:

A) аппендэктомия жјне кесар тілігі

B) аппендэктомия жјне кесар тілігі жатыр ампутациеясы

C) жоспарлаєан босандыру кейін аппендэктомия

D) аппендэктомия жјне консервативті босануды жїргізу

E) аппендэктомия жјне кесар тілігі жатыр экстирпациясы

$$$196

Ўрыќтыѕ кґлденеѕ орналасуы мен жатыр мойныныѕ 6 см ашылуында ўрыќ маѕы суы кетті.

Дјрігердіѕ ыќтимал тактикасы:

A) босандыруды консервативті жїргізу

B) ўрыќты бўзушы операцияны жасау

C) классикалыќ акушерлік бўрылыс

D) окситоцинмен босануды ынталандыру

E) шўєыл кесар тілігін жасау

$$$197

босанушы 38 жаста. 4-ші босану. Босану стационарында салмаєы 2400 гр., бойы 44 см тірі ќыз бала босанєан. 10 минуттан кейін бала жолдасы бґлінді. Плацента бїтін, ќабыќтары жыртылєан, ќабыќ ќалдыќтарында жыртылу жеріне сјйкес ќалдыќтар кґрінеді. Жатыр жаќсы жиырылды. Ќанды бґлінділер аздаєан кґлемде. Ыќтимал тактика?

1. Жатырдыѕ сыртќы массажы

2. окситоцин енгізу

3. Жатыр ќуысын ќолмен тексеру

4. зјр ќапшыєын катетерлеу

5. динамикада баќылау

$$$198

Кґп босанушы 35 жаста , жыныс жолдарынан ќанды бґлінділергі, ўрыќтыѕ ќозєалмауы шаєымдарымен тїсті. АЌЌ 60/30 мм сын. бає., пульсі 110 соќќы/минутына. Ўрыќ жїрек соєуы тыѕдалмайды. Дјрігердіѕ ыќтимал тактикасы?

А) гистерэктомия

B) кесар тілігі

C) реанимационды шаралар

D) гистероскопия

E) гемотрансфузия

$$$199

26 жастаєы ќайта босанушы јйел, јйелер кеѕес орнына 9 апталыќ жїктілікпен тіркеуге тўрды. Анамнезінен: Артериалды гипертензия диагнозымен учаскелік терапевте тіркеуде тўратыны аныќталды. Алдыѕєы жїктілігі ауыр дјрежедегі преэклампсиямен асќынєан, соєан байланысты жїктілік 32 аптасында медициналыќ кґрсеткіш бойынша їзілген. Тіркеуге алєан уаќытта јйелде ешќандай шаєымдар жоќ. АЌ=120/80 мм сын. бає. Осындай патологиясы бар жїкті јйелді ќай мерзімде бірінші рет стационарєа жатќызу ќажет ?

A) 24 аптаєа дейін12

B) аптаєа дейін

C) 28-32 апталарєа дейін

D) 36 аптаєа дейін

E) 38-40 апталарда

$$$200

34 жастаєы алєашќы босанушы 32 апталыќ жўктілік преэклампсия ауыр дјрежесі деген диагнозымен 1 таулік бойы реанимация бґлімінде жатыр.Емнін нјтижесі жоќ. Босану жолдары дайын емес. Не істеу керек?

А) операция кесар тілігімен босандырып алу

В) алып жатырєан емін 1 тауліке созу

С) жатыр мойнын жетілдіру

Д) магнзиалыќ емді 3 таулікке созу

Е) стационар бойынша жўктілікті босану мерзімінедейін созу

$$$201

Науќас јйелге овуляцияны кломифенмен ынталандырылєан. Емдеуден 6 кїн ґткен соѕ науќас ішініѕ тґменінде жедел ауру сезім, жїрек айыну пайда болып, бір рет ќўсты. Объективті: тері жабындысы боз. ЌЌ 80\60 мм с. б., пульсі минутына 94 рет. Іші ќатты, Щеткин Блюмберг симптомы сол мыќын маѕында оѕ. Вагиналды зерттеу: іш ќабырєасы ќаттылыєынан ішкі жыныс мїшелерін пальпациялау мїмкін емес. Ќандай ем ќолданасыз?

А) Хирургиялыќ, аналыќ безін резекциялау

В) Хирургиялыќ, аналыќ безін тігу

С) Лапароскопия, аналыќ безініѕ ќанап тўрєан тамырларын электрокоагуляцияу

Д) Хирургиялыќ, аналыќ безін алып тастау

Е) Консервативті емдеу

$$$202

Орынбасар гормонды терапия жїргізер алдында јйелге ќандай зерттеу жїргізу керек:

А) Жатыр мойынан онкоцитологияєа жаєынды алу, УДЗ, маммография, денситометрия, коагулограмма, биохимиялыќ зерттеу

В) Жатыр мойынан онкоцитологияєа жаєынды алу, УДЗ, маммография, денситометрия, коагулограмма

С) УДЗ, маммография, денситометрия, кеуде ќуысын Rn-зерттеу, коагулограмма, биохимиялыќ зерттеу

Д) Жатыр мойынан онкоцитологияєа жаєынды алу, УДЗ, коагулограмма, биохимиялыќ зерттеу

Е) Жатыр мойынан онкоцитологияєа жаєынды алу, УДЗ, денситометрия, коагулограмма

$$$203

33 жастаєы науќас мынандай шаєымдармен келді: сїт бездеріндегі їнемі ауырсынуєа, бет жјне аяќтарындаєы ісінуге, етеккірге дейін бір апта бўрын олигурия, етеккірдіѕ басында жјне соѕында симптомдар жоєалады. Етеккір ќызметі бўзылмаєан. Анамнезінде 1 криминальді аборт. Гинекологиялыќ зерттеу кезіѕде патология аныќталєан жоќ. Осы диагнозды наќтылайды:

А) диурезді ґлшеу, етеккір циклініѕ I жјне II фазасында ішілген жјне бґлінген сўйыќтыќ кґлемін ґлшеу

В) функциональды диагностика тесті, пролактинді аныќтау

С) Электроэнцефалография

Д) рентгенография немесе бас миыныѕ кт

Е) кіші жамбас мїшелерініѕ УДЗ, ФСГ, ЛГ аныќтау

$$$204

48 жастаєы јйелге орын басушы гормонотерапия таєайындау алдында ќандай зерттеулер жїргізу ќажет:

А) онкоцитологияєа жатыр мойнынаѕ жаєынды алу, УДЗ, маммография, ќанныѕ биохимиялыќ анализі

В) УДЗ, маммография, денситометрия, кеуде ќуысыныѕ Rn-зерттеуі, коагулограмма, ќанныѕ биохимиялыќ анализі

С) онкоцитологияєа жатыр мойнынаѕ жаєынды алу, УДЗ, маммография, денситометрия, коагулограмма

Д) онкоцитологияєа жатыр мойнынаѕ жаєынды алу, УДЗ, коагулограмма , ќанныѕ биохимиялыќ анализі

Е) онкоцитологияєа жатыр мойнынаѕ жаєынды алу, УДЗ денситометрия, коагулограмма

$$$205

«Алаѕша» белгісі, емізіктіѕ ішке тартылуы, терідегі «Лимон ќабыєы» белгісі сїт безініѕ .... тјн белгілер.

А) кистозды мастопатиясына

В) фиброзды мастопатиясына

С) ќатерлі ісігіне

D) Педжет ауруына

Е) фиброаденомасына

$$$206

... химиопрепараттарды ќолдануєа ќарсы кґрсетілім болып табылады.

А) тјбеттіѕ жойылуы

В) анемия, лейкопения, кахексия

С) ўйќы бўзылуы

D) кґлемі їлкен ісік

Е) тромбоцитопения

$$$207

Ўйќы безініѕ ќатерлі ісігі кезінде сјуле тарапиясы ... емдеу јдісі.

А) јсері тґмен болєандыќтан ќолданылмайтын

В) жоєары дозада ќолданылєан кезде јсерлі

С) јсері ґте жоєары, нјтижелері жаќсы

D) химиотерапиямен їйлестіре ќолданєан кезде јсерлі

Е) операцияєа дейін ќолданєан кезде јсерлі

$$$208

Лимфосаркоманыѕ таралєан тїрлері кезінде ... емі јсерлі болып табылады.

А) сјуле + гормонотерапия

В) оперативті + полихимиотерапия

С) оперативті + гормоналды терапия

D) полихимиотерапия + сјуле

Е) оперативті + сјуле

$$$209

Ґѕеш ќатерлі ісігі кезінде оперативтік ем негізінен ісік ґѕештіѕ ... бґлігінде орналасќан жаєдайда ќолданылады.

А) ортаѕєы 3/1

В) тґменгі 3/1

С) жоєарєы 3/1

D) мойын

Е) кез келген

$$$210

Мастопатияда ... ем ќолданылады.

А) сјулелік

В) хирургиялыќ

С) консервативті

D) химиотерапиялыќ

Е) физиотерапиялыќ

ЗКГМУ каз 211

Жалпы дәрігерлік тәжірибе

$$$001

Құрғақ жөтел кезінде ұзақ уақытқа созылған қан қақыру болғанда неден сезіктену керек:

А) Өкпенің кавернозды туберкулезінен

В) Бронхтың қатерлі ісігінен

С) Бронхоэктатикалық аурудан

Д) Пневмокониоздан

Е) ӨСОАнан

$$$002

Науқаста иықтың гипертрофиясы;аяқтарының салқындауы;2-3 қабырға аралығында систолалық шу; рентгенмен тексергенде қабырғалардың узурациясы қай ауруға тән?