02_01_08_Гематология_каз

$$$037

Дені сау балалардың лейкограммасындағы екінші физиологиялық «қиылысу» қай жаста байқалады:

A) 5 күнде

B) 1,5 аптада

C) 5 аптада

D) 1,5 айында

E) 5 жаста

{Дұрыс жауап}= Е

{Қүрделілігі}=1

{Оқулық}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$038

Науқас 8 жаста. Екі апта бұрын фолликулярлы баспамен ауырған, содан кейін тобық буындарында ауырсыну, тізе және табандарында симметриялы петехиальды геморрагиялық бөртпе, ішін пальпациялаған кезде кіндік маңайындағы ауырсыну пайда болды. Қан анализінде: гемоглобин - 105 г/л, эритроциттер - 3,55 х 10¹²/л, лейкоциттер - 11,2 х 10⁹/л, тромбоциттер - 412 х 10⁹/л, ЭТЖ - 29 мм/сағ, Дьюке бойынша қан ағу ұзақтығы – 2 мин 30 сек. Емдік ұстанымдарды анықтау үшін қандай қосымша зерттеулер қажет:

A) Қан ұйындысының ретракциясын анықтау

B) Сүйек-милы пункцияны жасау

C) Антистрептолизин-О анықтау

D) Ли – Уайт сынамасын жасау

E)Буындардың УДЗ жүргізу

{Дұрыс жауап}= D

{Қүрделілігі}=2

{Оқулық}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$039

Стационарға жаңа туған нәресте жеткізілді. Қарау кезінде кеудесінде бірен-саран геморрагиялық петехиальды бөртпе бар. Қабылдау бөлімінде қанның кеңейтілген анализі жасалынды және тромбоцитопения анықталды. Баладағы бұл жағдай келесі факторлармен байланысты болуы мүмкін, ТЕК:

A) Анасындағы идиопатиялық тромбоцитопениялық теңбіл

B) Жаңа туған нәрестеде шыбык сүйегінің болмауы

C) Туа пайда болған цитомегаловирусты инфекция

D) Перинатальды аспирациялық синдром

E) Анасының аспиринді қабылдауы

{Дұрыс жауап}= E

{Қүрделілігі}=2

{Оқулық}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$040

Науқас 4 жаста. Анамнезінде: тағамдық аллергия. Қараған кезде: бөксе, сан, балтыр және табандарында симметриялы дақты-папуллезді және петихиальды геморрагиялық бөртпелері бар, қолдары және табандарының сыртқы беткейлері ісінген, ішін пальпациялаған кезде кіндік маңайында ауырсыну сезімі байқаладыҚан анализінде: лейкоциттер - 18 х 10⁹/л, тромбоциттер - 528 х 10⁹/л, ЭТЖ - 35 мм/сағ. Жалпы зәр анализінде: белок – 0,33 г\л, эритроциттер – 3-5-7 к/а. Ли-Уайт сынамасы: 3 мин 15 сек. Нәжісті жасырын қанға тексеру сынамасы: оң. Сіздің клиникалық диагнозыңыз:

A) Геморрагиялықваскулит, терілік-абдоминальды түрі, жедел ағым,

белсенділік 2 дәрежелі

B) Геморрагиялық васкулит, терілік-буындық-бүйректік түрі, жедел ағым,

белсенділік 3 дәрежелі

C) Геморрагиялық васкулит, терілік-буындық-абдоминальды түрі, жедел

ағым, белсенділік 3 дәрежелі

D) Геморрагиялық васкулит, терілік-абдоминальды-бүйректік түрі, жедел

ағым, белсенділік 3 дәрежелі

E) Геморрагиялық васкулит, терілік-буындық-абдоминальды-бүйректік түрі,

жедел ағым, белсенділік 3 дәрежелі

{Дұрыс жауап}= D

{Қүрделілігі}=3

{Оқулық}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$041

Келесі ауруларға тән ажыратушы лабораторлы белгіні табыңыз: Виллебранд ауруы және Бернар-Сулье аномалиясы:

A) Тромбоциттердің қалыпты мөлшері

B) Ристоцетин-агрегациясының әлсіреуі

C) Коллагенге адгезиясының төмендеуі

D) Шыныға адгезиясының төмендеуі

E) Мегатромбоциттердің болуы

{Дұрыс жауап}= E

{Қүрделілігі}=3

{Оқулық}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12

$$$042

Келесі ауруларға тән ажыратушы лабораторлы белгіні табыңыз: Бернар-Сулье аномалиясы және Мея-Хеглин аномалиясы:

A) Мегатромбоциттердің болуы

B) Тромбоциттер мөлшерінің азаюы

C) Гранулоциттер аномалиясының болуы

D) Шыныға адгезиясының төмендеуі

E) Қан ұйюының VIII факторы қалыпты мөлшерде

{Дұрыс жауап}= C

{Қүрделілігі}=3

{Оқулық}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11-12