61. Какой диагноз является наиболее вероятным ?

Больная С., 52 лет во время еды отварной рыбы почувствовала колющую боль в нижнем отделе глотки. Пробовала глотать корочки хлеба – боль усилилась. Доставлена в стационар через 4 часа от начала заболевания.

Объективно: При непрямой ларингоскопии отмечено скопление слизи и пенистой слюны в грушевидных синусах. Пальпация мягких тканей шеи в области яремной ямки вызывает усиление боли. При рентгеноскопии пищевода с жидким барием наблюдается кратковременная задержка контраста в начальном отделе пищевода, линейная тень.

+А) инородное тело пищевода

В) инородное тело бронха

С) инородное тело гортани

D) гортанная ангина

Е) инородное тело трахеи

62. Какой диагноз является наиболее вероятным

Ребенок 9 лет жалуется на боль в горле больше справа. Болен 5 дней. Была диагносцирована ангина, проводилось лечение. Состояние тяжелое.

Температура тела 38,6. Кожные покровы бледные. При фарингоскопии: тризм, смещение правой миндалины к средней линии и кпереди. Гиперемия и инфильтрация передней дужки и мягкого неба справа. Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы.

А) катаральная ангина

+В) паратонзиллярный абсцесс

С) лакунарная ангина

D) дифтерия глотки

Е) фолликулярная ангина

63.Какой диагноз является наиболее вероятным ?

Больная 48 лет жалуется на хриплый голос, затруднение дыхания при физической нагрузке. Описанные явления развились 2 года назад после операции струмэктомии.

При непрямой ларингоскопии определяется ограничение подвижности

неизменных голосовых складок.

А) хронический гипертрофический ларингит

В) туберкулез гортани

С) аллергический отек гортани

D) острый ларингит

+Е) паралич гортани

64. Какой диагноз является наиболее вероятным ?

Больная 38 лет, рентгенотехник, жалуется на сильную боль в горле, препятствующую глотанию, повышение температуры тела, боли в конечностях, общее недомогание. Заболевание началось остро два дня назад и, по мнению больной, связано с переохлаждением.

Общее состояние больной средней тяжести, кожные покровы сухие, серовато- желтого оттенка, температура тела 39 градусов, пульс 88 ударов в минуту.

Фарингоскопия: слизистая оболочка умеренно гиперемирована, миндалины покрыты грязно- серыми некротическими налетами. Регионарные лимфатические не увеличены. При исследовании крови в формуле определяется значительное снижение гранулоцитов.

А) лакунарная ангина

В) катаральная ангина

С) моноцитарная ангина

D) кандидоз глотки

+Е) агранулоцитарная агина

65. Какой диагноз является наиболее вероятным ?

Мальчик С., 6 лет переведен из соматического отделения в ЛОР отделение детской больницы.

История заболевания: неделю тому назад во время игры со сверстниками «подавился» подсолнечными семечками. Сразу же появился судорожный кашель с посинением, рвотой, двигательным беспокойством до судорог. Кашель затем прошел, однако у ребенка появилась нарастающая одышка, по поводу чего обратились к врачу по детским болезням, который обнаружил воспаление правого легкого и госпитализировал ребенка: на следующий день ребенок был переведен в ЛОР отделение.

Объективно: Число дыханий – 35 в мин. отчетливая разница в экскурсии легких: правое легкое заметно отстает от левого. Притупление перкуторного звука справа над диафрагмой. При аускультации справа в области нижней доли легкого везикулярное дыхание резко ослаблено, прослушивается масса разнокалиберных хрипов.

А) инородное тело пищевода

+В) инородное тело бронха

С) инородное тело гортани

D) гортанная ангина

Е) инородное тело трахеи

66.Какой диагноз является наиболее вероятным ?

Мужчина 30 лет обратился с жалобами на внезапно наступившую тугоухость, что связывает с попаданием воды в ухо во время приема душа. При отоскопии : слуховой проход обтурирован серные массами.

А) острый средний отит

В) фурункул наружного уха

+С) серная пробка

D) инородное тело наружного слухового прохода

Е) новообразование наружного слухового прохода

67.Какой диагноз является наиболее вероятным ?

Больная 28 лет на даче у родственников ела землянику. Через два часа появились затруднение дыхания, ощущение сжимания в области шеи, неловкость при глотании. Была доставлена в приемное отделение стационара с нарастающим удушьем.

При осмотре: на язычной поверхности надгортанника, в валлекулах, на черпалонадгортанных складках – стекловидный отек, распространяющийся также на стенки грушевидных карманов.

А) инородное тело гортани

В) аллергический отек глотки

+С) аллергический отек гортани

D) острый ларингит

Е) заглоточный абсцесс

68.Какой диагноз является наиболее вероятным ?

У больного 35 лет грубый, хриплый голос. Имеются проявления дыхательной недостаточности 1 степени. С диагнозом хронического ларингита направлен в стационар. При непрямой ларингоскопии определяются множественные папилломы, заполняющие все преддверие гортани и суживающие голосовую щель.

+А) папилломы гортани

В) туберкулез гортани

С) аллергический отек гортани

D) острый ларингит

Е) заглоточный абсцесс

69. Какой диагноз является наиболее вероятным ?

Больная 29 лет поступила в ЛОР- клинику в связи с наступившей накануне обтурацией рубцово- измененного пищевода кусочком мяса. Стеноз пищевода развился после химического ожога в детстве. Инородное тело удалено с трудом и только при повторной эзофагоскопии. На следующий день температура тела у больной повысилась до 38,7˚С, жалуется на боли по ходу пищевода.

А) инородное тело пищевода

В) инородное тело глотки

С) аллергический отек гортани

+D) инородное тело пищевода .Травма пищевода

Е) медиастенит

70. Какой диагноз является наиболее вероятным ?

У больного во время профосмотра обнаружены плотные «пробки» на поверхности небных и язычной миндалин, а также по задней стенке глотки. «Пробки» имеют конусообразную форму, возвышаются над поверхностью

А) Фарингит

В) Катаральная ангина

С) Моноцитарная ангина

+D) Кандидоз глотки

Е) Агранулоцитарная агина

71. Какой диагноз является наиболее вероятным

Больная 20 лет жалуется на резкую боль в горле при глотании, головную боль, общую слабость, боль в коленных суставах, повышение температуры тела до 38 градусов. Больна второй день, заболевание связывает с переохлаждением. Общее состояние удовлетворительное, аппетит снижен.

Пульс 88 удара в минуту, удовлетворительного наполнения. Со стороны внутренних органов без особенностей.

Фарингоскопия: Небные миндалины гиперемированы, инфильтрированы, увеличены в размере на поверхности обеих миндалин белые островчатые налеты, не выходящие за пределы дужек. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Другие ЛОР органы без отклонений.

+А) лакунарная ангина

В) катаральная ангина

С) моноцитарная ангина

D) кандидоз глотки

Е) агранулоцитарная агина