108. Какой диагноз является наиболее вероятным.

К оториноларингологу обратился ребенок 6 лет с жалобами на неприятные ощущения в левом ухе, гноетечение из уха в течении последних двух лет, снижение слуха. Обострение один- два раза в год. Последнее гноетечение началось после купания в озере.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36,8˚С. пульс 72 удара в минуту, ритмичный. В левом наружном слуховом проходе умеренное гнойное отделяемое. Барабанная перепонка гиперемирована. В центральной ее части – чечевидцеобразная ,ободковая перфорация, через которую видна гиперемированная и отечная слизистая оболочка медиальной стенки барабанной полости.

А) Хронический гнойный эпитимпанит.

В) Хронический гнойный эпитимпанит Холестеатома

С) Болезнь Меньера

D) Лабиринтит

*Е) Хронический гнойный мезотимпанит

109. Какой диагноз является наиболее вероятным.

Мать жалуется на беспокойство своего восьмимесячного ребенка, крик, нарушение сна, отказ от еды, затруднение носового дыхания, высокую температуру тела в течении 4 дней. 10 дней назад перенес острую респираторную инфекцию, насморк и кашель прекратились, но состояние ребенка не улучшилось, он был беспокойным, вялым. Затем появилось затруднение носового дыхания на фоне высокой температуры.

Объективно: состояние ребенка средней тяжести, температура тела 38 градусов, кожные покровы бледные. Дыхание с храпящим звуком. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации справа.

Фарингоскопия: слизистая оболочка задней стенки глотки гиперемирована, выпячена на правой половине.

А) Паратонзиллярный абсцесс

В) Катаральная ангина

С) Острый фарингит

*D) Заглоточный абсцесс

Е) Агранулоцитарная агина

110. Какой диагноз является наиболее вероятным.

Больной жалуется на боль в горле, спонтанную и при глотании, повышение температуры тела до 38,9˚С, общее недомогание. Сегодня ночью было ощущение удушья. Дышать было легче в полусидячем положении. Заболел три дня назад после переохлаждения.

Объективно: кожные покровы и слизистые оболочки бледные. В покое дышит свободно- 20 дыхательных движений в минуту. Пульс 94 удара в минуту. При малейшей физической нагрузке пульс и дыхание учащаются. Патологические изменения со стороны внутренних органов не определяются. Имеется легкая гиперемия слизистой оболочки глотки и задней стенки.

Ларингоскопия: яркая гиперемия, отечность мягких тканей по краю надгортанника и в области черпаловидных хрящей. Голосовые складки плохо обозримы, гиперемированы, инфильтрированы, голосовая щель сужена.

А) Паратонзиллярный абсцесс

В) Катаральная ангина

С) Острый фарингит

D) Заглоточный абсцесс

*Е) Гортанная ангина

111. Какой диагноз является наиболее вероятным.

Ребенок 4 лет 2 дня не посещал детский сад в связи с острым респираторно- вирусным заболеванием. Ночью внезапно проснулся, беспокоен, мечется, дыхание шумное, выражена инспираторная одышка, голос звучный.

Непрямую ларингоскопию произвести в приемном покое детской больнице, куда доставили ребенка, не удается.

А) Паратонзиллярный абсцесс

*В) Острый стенозирующий ларинготрахеит

С) Острый фарингит

D) Заглоточный абсцесс

Е) Гортанная ангина

112. Какой диагноз является наиболее вероятным ?

Мужчина 32 лет, доставлен машиной скорой помощи с жалобами на кровотечение из правого уха, боль при жевании и движение нижнее челюсти .Заболевание связывает с ударом в область подбородка.

При отоскопии: Наружний слуховой проход сужен за счет нарушение целостности мягких тканей размером 3 см. края раны разможены, определяются сгустки крови, , барабанная перепонка серая опозновательные пункты выражены, пальпация и перкуссия с осцевидного отроска безболезненна. ШР 6 метров.

А) Продольных переломах пирамиды

В) Поперечный переломах пирамиды

С) Травматических разрыв барабанной перепонки

D) Ушиб сосцевидного отроска

*Е) Перелом передней нижней стенки наружного слухового прохода.

113.Какой диагноз является наиболее вероятным ?

Ребенок 6 лет поступил с жалобами на боль в правом ухе. Болен в течении 4 дней. Из анамнеза заболевания : играя с батарейками для часов и засунул одну в правое ухо. ЛОР врач ЦРБ удалить инородное тело не смог не удалась.

При осмотре: Правое ухо-наружний слуховой проход резко сужен за счет инфильтрации тканей , определяются сгустки крови ,лоскуты кожи слухового прохода, образование серого цвета. ШР 6 метров

А) Посттравматический отит

В) Серная пробка

С) Инородное тело ушной раковины

*D) Инородное тело наружного слухового прохода. Наружний отит.

Е) Инородное тело среднего уха

114.Какой диагноз является наиболее вероятным ?

Мужчина 40 лет обратился с жалобами на внезапно наступившую глухоту, головокружение, шум в левом ухе. Заболевание возникло 2 часа назад , после возникшего выпушего из миномета снарада, пролетевшего мимо уха.

При отоскопии: Левое ухо- наружний слуховой проход широкий, определяются сгустки крови, разрыв барабанной перепонки с неровными краями, участки кровоиязлияния, пальпация и перкуссия с осцевидного отроска безболезненна.

А) Продольных переломах пирамиды

В) Поперечный переломах пирамиды

С) Травматических разрыв барабанной перепонки

*D) Травматических разрыв барабанной перепонки.Контузия внутреннего уха.

Е) Перелом передней нижней стенки наружного слухового прохода.

115. Какой объективный метод исследования позволяет подтвердить воспаление язычной миндалины:

А) Передняя риноскопия;

В) Задняя риноскопия;

С) Отоскопия;

*D) Гипофарингоскопия;

Е) Рентгенография;

116. Выберите метод исследования гортани:

А) Отоскопия;

В) Передняя риноскопия;

С) Мезофарингоскопия;

*D) Непрямая ларингоскопия;

Е) Задняя риноскопия;

117. Выберите метод исследования полости носа:

А) Отоскопия;

*В) Передняя риноскопия;

С) Мезофарингоскопия;

D) Непрямая ларингоскопия;

Е) Задняя риноскопия;

118. Выберите метод исследования ротоглотки:

А) Отоскопия;

В) Передняя риноскопия;

*С) Мезофарингоскопия;

D) Непрямая ларингоскопия;

Е) Задняя риноскопия;

119. Укажите место локализации гноя при паратонзиллярном абсцессе:

А) Внутри небного валика;

В) Лакунах небного валика;

*С) Околоминдаликовом пространства;

D) Заглоточном пространстве;

Е) Парафарингиальном пространстве;

120. Что такое заглоточный абсцесс:

А) Нагноение рыхлой клетчатки окологлоточного пространства;

В) Нагноение рыхлой клетчатки околоминдального пространства;

*С) Нагноение рыхлой клетчатки заглоточного пространства и лимфоузлов;

D) Нагноение рыхлой клетчатки паратонзиллярного пространства и лимфоузлов;

Е) Нагноение рыхлой клетчатки парафарингиального пространства и лимфоузлов;

121. Какое расположение паратонзиллита бывает наиболее частым:

А) Задний;

В) Нижний;

С) Верхний;

D) Наружный;

*Е) Передне-верхний;

122. Укажите наиболее характерный симптом паратонзиллярного абсцесса:

А) Повышение температуры;

В) Боль в ухе;

*С) Односторонняя боль в горле;

D) Головная боль;

Е) Слюнотечение;

123. Где локализуется процесс при остром фарингите

*А) слизистой оболочке глотки

В) заглоточном пространстве

С) паратонзиллярном пространстве

D) небных миндалинах

Е) слизистой оболочке гортани

124. Какие признаки характерны для паратонзилярного абсцесса:

А) Сращения миндалин с дужками;

В) Казеозного содержимого в лакунах миндалин;

*С) Ассиметрия зева за счет выпячивания мягкого неба и передней дужки гиперемии миндалин;

D) Увеличения зачелюстных лимфоузлов;

Е) Сим. Зака;

125.Где чаще всего локализуется инородное тело глотки в

А) язычной миндалине; *В) небной миндалине С) надгортаннике; D) небной дужке

Е) маленьком язычке

126. Укажите наиболее характерный симптом инородных тел глотки:

А) тризм жевательной мускулатуры

В) ринолалия

С) неприятный запах изо рта

D) затруднение дыхания

*E) боль в горле при глотании;

127.Осложнением ангины у взрослых может быть абсцесс:

А) эпидуральный

В) заглоточный

*С) паратонзиллярный

D) околоушной железы

E) надгортанника

128. Возбудителем ангины Симоновского – Венсана является:

*А) симбиоз спирохеты полости рта и веретенообразной палочки

В) симбиоз В – гемолитического стрептококка и грибов рода Candida

С) симбиоз эпидермального стрептококка и синегнойной палочки

D) бацилла Лефлера;

E) спирохеты полости рта и стрептококка

129. Плотные, грязно-серые, трудно снимаемые налеты на миндалинах, распространяющиеся на небные дужки свидетельствуют о:

А) фолликулярной ангине

В) лакунарной ангине

С) некротической ангине

D) гортанной ангине

*E) дифтерии

130. При какой стадии острого стеноза показана трахеотомия:

А) Компенсации;

В) Субкомпенсации, компенсации;

*С) Декомпенсации;

D) Начальной, компенсации;

Е) Выздоровления;

131. Укажите характерный симптом стеноза гортани:

А) Сильные боли в горле, иррадиирующие в ухо;

*В) Выраженная одышка инспираторного типа, инспираторный стридор;

С) Затруднение при раскрывании рта;

D) Отек и нфильтрация мягких тканей неба;

Е) Лающий кашель;

132. При параличе каких нервов наступает стеноз гортани

А) Верхнегортанных и лицевого нервов;

*В) Нижнегортанных нервов;

С) Языкоглоточных нервов;

D) Лицевого нерв;

Е) Тройничного нерва;

133. Перечислите основные лечебные мероприятия при остром ларингите:

*А) Голосовой режим, ингаляция, отвлекающая терапия, отхаркивающие микстуры;

В) Интубация, трахеостомия;

С) Противодифтерийные сыворотки;

D) Увлажненный кислород;

Е) Преднизолон;

134. Какое важнейшее лечебное мероприятие при лечении абсцесса надгортанника существует:

А) Ингаляция;

В) Согревающий компресс;

С) Антибиотики;

*D) Вскрытие ножом Тобольда при непрямой ларингоскопии;

Е) В/м, и в/в введение преднизолона;

135. Укажите причины острого стеноза гортани:

А) острый ларингит

*В) ложный круп,

С) папилломатоз гортани

D) сифилис гортани

Е) Курение;

136. Для острого стеноза гортани характерен следующий вид одышки:

А) Экспираторная, инспираторная;

*В) Инспираторная;

С) Асфиксия;

D) Смешанная, инспираторная;

Е) Смешанная и экспираторная;

137. Укажите ведущие симптомы ложного крупа:

А) Афония или дисфония;

*В) Лаюший кашель;

С) Боль в горле;

D) Несоответствие пульса в температуре;

Е) Увеличение подчелюстных лимфоузлов;

138. Укажите причины хронического стеноза гортани:

А) острый ларингит

В) ложный круп,

*С) папилломатоз гортани

D) ожог гортани

Е) Курение;

139. Укажите ведущий симптом гортанной ангины:

*А) Резкая боль в горле при глотании и разговоре

В) повышение температуры

С) пакеты лимфоузлов шеи

D) отёк клетчатки шеи

Е) наличие фибринных плёнок в гортани

140. Укажите ведущие симптомы для флегмонозного ларингита:

А) сдвиг гемограммы влево

В) охриплость голоса,

С) тяжелое общее состояние,

D) высокая температура часто с ознобами,

*Е) выраженные боли в горле при глотании и разговоре

141. Опорным пунктом для подразделения трахеотомии на верхнюю, среднюю

и нижнюю является:

А) Перстневидный хрящ.

*В) Перешеек щитовидной железы.

С) Кольца трахеи.

D) Щитовидный хрящ

Е) Надгортанник

142. Что является противопоказанием к немедленной репозиции перелома костей носа:

А) резкий отек мягких тканей

*В) шок II-III степени ,сотрясение головного мозга

С) открытый перелом костей носа

D) сильные боли в области перелома

Е) носовое кровотечение

143. Пункция гайморовой пазухи производится через носовой ход:

*А) нижний

В) средний

С) верхний

D) общий носовой ход

Е) верхний и средний

144. На тампоне, предназначенном для задней тампонады, должно быть следующее

количество лигатур:

А) 1

В) 2

*С) 3

D) 4

Е) 5

145. Из каких отделов внутреннего носа чаше бывает носовое кровотечение:

А) нижней носовой раковины

В) средней носовой раковины

С) верхней носовой раковины

*D) переднего отдела перегородки носа

Е) дна полости носа

146. Какое осложнение чаще всего наблюдается при задней тампонаде носа:

*А) острый средний отит

В) острый гнойный синуит

С) тромбоз кавернозного синуса

D) острый ларингит

Е) острый фарингит

147. В каком отделе барабанной перепонки производят парацентез

А) Передне-верхний

В) Задне-верхний

С) Передне-нижний

*D) Задне-нижний

Е) Натянутой части

148. Какая отоскопическая картина во 2 периоде острого гнойного среднего отита

А) выбухание барабанной перепонки

В) гиперемия барабанной перепонки,

С) перфорация барабанной перепонки,

*D) перфорация барабанной перепонки, гнойное отделяемое, пульсирующий рефлекс;

Е) холеастотома;

149. Где проводят парацентез

А) передне-верхний квадрант;

В) передне-нижний квадрант;

*С) задне-нижний квадрант;

D) задне-верхний квадрант;

Е) эпитимпанум;

150. Какие субъективные симптомы характеризуют 1 период острого гнойного среднего отита:

А) боль в ухе

*В) боль в ухе, снижение слуха, повышение температуры тела и ухудшение общего состояния

С) боль в ухе при надавливании на козелок,

D) снижение слуха

Е) гноетечение из уха

Н БҚММУ 703-13-12. Пән бойынша білімді, біліктіліктер мен дағдыларды қорытынды бағалау үшін бақылау-өлшеу құралдары. Бірінші басылым.

Ф ЗКГМУ 703-13-12. Контрольно-измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков по дисциплине. Издание третье.