- •Антисептика. Ее виды (механическая, физическая). Пхо раны. Дренирование ран. Уфо. Ультразвук.
- •Антисептика. Ее виды (биологическая).
- •Антисептика. Ее виды (химическая).
- •Асептика. Профилактика воздушно-капельной инфекции.
- •Асептика. Профилактика контактной инфекции.
- •Асептика. Профилактика имплантационной инфекции.
- •Виды кровотечений по источнику и их характеристика.
- •Виды кровотечений по отношению к внешней среде (открытые внутренние – в полые органы). Клиника.
- •Виды кровотечений по отношению к внешней среде (закрытые внутренние – в полости). Клиника.
- •Общие и местные признаки кровотечения.
- •Методы временного гемостаза.
- •Правила наложения жгута и признаки эффективности гемостаза.
- •Методы окончательного гемостаза.
- •Понятия о группах крови системы аво и резус факторе.
- •Методы определения групп крови.
- •16.Критерии годности крови и гемотрансфузионных сред.
- •Проведение проб на групповую, резус и биологическую совместимости.
- •Компоненты и препараты крови. Кровезаменители.
- •Донорство. Показания и противопоказания к донорству.
- •Методы гемотрансфузии и пути введения в организм крови.
- •Местная анестезия и ее виды.
- •Общее обезболивание и его виды.
- •Определение десмургии. Виды и типы повязок.
- •Гипсовые повязки. Виды и типы, правила наложения.
- •Шовный и лигатурный материал. Типы и виды нитей.
- •26.Определение предоперационного периода. Его цели и задачи.
- •Диагностический предоперационный период.
- •Предоперационный период. Психологическая подготовка.
- •Предоперационный период. Соматическая подготовка.
- •Предоперационный период. Специальная подготовка.
- •Доставка больного в операционную.
- •Обработка операционного поля по Филончикову-Гроссиху.
- •Послеоперационный ранний период. Профилактика осложнений.
- •Послеоперационный поздний период. Профилактика осложнений.
- •Послеоперационный период. Профилактика осложнений.
- •Омертвления. Гангрены (сухая, влажная).
- •Омертвления (тромбозы, эмболии).
- •Омертвления (свищи).
- •Омертвления (пролежни: причины, клиника, профилактика).
- •Омертвления. Циркуляторные нарушения (язвы).
- •Циркуляторные нарушения. Облитерирующий эндартериит.
- •Местные воспалительные заболевания кожи (фурункул, карбункул).
- •Местные воспалительные заболевания кожи (рожистое воспаление).
- •Местные воспалительные заболевания кожи (гидраденит).
- •Местные воспалительные заболевания (флегмоны).
- •Местные воспалительные заболевания (лимфангоит, лимфаденит: виды, клиника, лечение).
- •Местные воспалительные заболевания (флебиты: причины, клиника, лечение).
- •Местные воспалительные заболевания (абсцессы: причины, клиника, лечение).
- •Сепсис (причины, клиника лечение).
- •Газовая гангрена (причины, виды, клинка, особенности лечения, профилактика).
- •Столбняк (причины, клиника, особенности лечения, профилактика).
- •Остеомиелит (причины, клиника, лечение, профилактика).
- •Панариции (причины, клиника, лечение, профилактика).
- •Ожоги термические (определение глубины и площади).
- •Ожоговая болезнь (фазы течения, клиника, лечение).
- •Отморожения (клиника, лечение).
- •Общее переохлаждение (клиника, лечение).
- •Желудочное кровотечение (клиника, первая помощь, лечение).
- •Кишечное кровотечение (клиника, первая помощь, лечение).
- •Варикозная болезнь (клиника, первая помощь, лечение).
- •Гемоперитонеум (клиника, первая помощь, лечение).
- •Ушибленные, рванные, укушенные раны (клиника, первая помощь, лечение).
- •Раны резанные, рубленные (клиника, первая помощь, лечение).
- •Раны колотые, скальпированные (клиника, первая помощь, лечение).
- •Раны огнестрельные (клиника, первая помощь, особенности лечения).
- •Переломы длинных трубчатых костей (клиника, первая помощь, особенности лечения). Особенности иммобилизации.
- •Переломы костей таза (клиника, первая помощь, особенности лечения). Особенности транспортировки.
- •Переломы позвоночника (клиника, первая помощь, особенности лечения). Особенности транспортировки.
- •Переломы позвоночника осложненные (клиника, первая помощь, особенности лечения). Особенности ухода за больными.
- •Вывихи суставов (клиника, первая помощь, особенности лечения).
- •Закрытая черепно-мозговая травма (сотрясение, ушибы мозга).
- •Закрытая черепно-мозговая травма (сдавление мозга).
- •Менингиты, абсцессы мозга.
- •Заболевания щитовидной железы.
- •Переломы шейного отдела позвоночника.
- •Переломы ребер (единичные, множественные клиника).
- •Переломы ключицы (клиника, первая помощь).
- •Пневмоторакс: виды, клиника, оказание первой помощи.
- •Гемоторакс. Клиника. Лечение.
- •Мастит (виды, клиника, лечение, профилактика).
- •Рак молочной железы (виды, клиника, лечение, профилактика).
- •Открытые и закрытые повреждения живота (клиника, первая помощь, лечение).
- •Острый аппендицит (клиника, первая помощь, лечение).
- •Острый холецистит (клиника, первая помощь, лечение).
- •Острый панкреатит (клиника, первая помощь, лечение).
- •Острая кишечная непроходимость. Динамическая (клиника, первая помощь, лечение).
- •Острая кишечная непроходимость. Механическая (виды, клиника, первая помощь, лечение).
- •Грыжи (виды, клиника, первая помощь, лечение).
- •Грыжи ущемленные (клиника, первая помощь, лечение).
- •Перфоративная язва желудка (клиника, первая помощь, лечение).
- •Перитонит (клиника, первая помощь, лечение).
- •Заболевания прямой кишки: проктит (клиника, лечение).
- •Полипы прямой кишки (клиника, лечение, профилактика).
- •94. Рак прямой кишки (клиника, лечение, профилактика).
- •Выпадение слизистой и прямой кишки (клиника, лечение, профилактика).
- •Трещины прямой кишки (клиника, лечение, профилактика).
- •Парапроктит (клиника, лечение, профилактика).
- •Свищи прямой кишки (клиника, лечение, профилактика).
- •Повреждения мочевыделительной системы (клиника, лечение, профилактика).
- •Мочекаменная болезнь (клиника, лечение, профилактика).
- •Гидронефроз (клиника, лечение, профилактика).
- •Пиелонефрит (клиника, лечение, профилактика).
- •Паранефрит (клиника, лечение, профилактика).
- •Аденома предстательной железы (клиника, лечение, профилактика).
- •Орхит, эпидедимит (клиника, лечение, профилактика).
- •Наложить повязку «чепец».
- •Осуществить сердечно-легочную реанимацию.
- •Набрать инструменты для спинно-мозговой пункции.
- •Временный гемостаз при повреждении сонной артерии.
- •Иммобилизация шейного отдела позвоночника при переломе.
- •Наложить циркулярную повязку на грудную клетку.
- •Повязка дезо.
- •Наложить окклюзионную повязку.
- •Набрать инструменты для плевральной пункции.
- •115.Повязка на молочную железу.
- •Наложить колосовидную повязку на плечевой сустав.
- •Наложить жгут при артериальном кровотечении на плече.
- •Наложить шину Крамера при переломе голени.
- •Наложить шину Крамера при переломе плеча.
- •Наложить шину Дитерихса при переломе бедра.
- •Наложить давящую повязку при венозном кровотечении.
- •Пальцевое прижатие при кровотечении из сонной артерии.
- •Составить набор для определения групп крови.
- •Составить набор для определения на резус совместимость с 33% полиглюкином.
- •Определить признаки свободного газа в брюшной полости.
- •Набрать инструменты для лапароцентеза.
- •Составить набор для местной анестезии.
- •Наложить восьмиобразную повязку на голеностопный сустав.
- •Наложить черепичную повязку на коленный сустав.
- •Наложить циркулярную повязку на предплечье.
- •Наложить «т» образную повязку на промежность.
- •Наложить пращевидную повязку на подбородок.
- •Наложить повязку «варежка» на кисть.
- •Катетеризация мочевого пузыря.
- •Гемостаз при повреждении бедренной артерии.
- •Гемостаз при повреждении плечевой артерии.
- •Снять швы.
- •Наложить восьмиобразную повязку при переломе ключицы.
- •Наложить суспензорий на мошонку.
- •140. Наложить повязку «перчатка» на кисть.
Острый холецистит (клиника, первая помощь, лечение).
Острый холецистит – острое (быстро развившееся, бурное) воспаление желчного пузыря. Чаще всего возникает у больных желчнокаменной болезнью при попадании камня в пузырный проток и его закупорке. Застой желчи и присоединение инфекции (кишечной палочки, клебсиеллы, стрептококков, стафилококков и клостридий) приводит к отеку стенки желчного пузыря и развитию воспаления.
Бескаменный холецистит встречается крайне редко и может возникать при сальмонеллезе, сепсисе, травмах, ожоговой болезни, тяжелых полиорганных заболеваниях. Непосредственной причиной его возникновения служит бактериальная инфекция.
Для острого холецистита характерны:
постоянные боли в правой верхней половине живота (правом подреберье), которые могут отдавать в правую руку, в правую половину груди и шеи. Нередко им предшествует приступ желчной колики;
повышение температуры тела;
чувство горечи во рту, тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
желтуха кожи и склер (наблюдается не всегда).
При подозрении на острый холецистит следует немедленно обратиться к врачу. Это заболевание опасно своими осложнениями, которые могут развиться через несколько суток после начала заболевания:
гнойным воспалением (эмпиема, гангрена) и прободением желчного пузыря с последующим развитием перитонита – воспаления брюшины;
развитием подпеченочного абсцесса (ограниченного гнойного очага);
желчных свищей, сообщающих желчный пузырь с кишечником, желудком или почкой;
острого панкреатита;
механической желтухи.
Диагностика и лечение
При подозрении на острый холецистит необходимо немедленно вызвать "скорую помощь". До прихода врача ни в коем случае нельзя класть на живот горячую грелку, промывать желудок и принимать слабительное. Больному необходим постельный режим и лед на область желчного пузыря.
Чтобы установить диагноз, врач внимательно выслушает жалобы пациента, произведет осмотр и при необходимости назначит дополнительные исследования. Будет проведен общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, в первую очередь желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Лечение острого холецистита проводится в хирургическом стационаре. Первые несколько часов больной лежит под «капельницей». Ему назначают спазмолитические препараты (баралгин), антибиотики, проводится дезинтоксикация. Если проявления болезни стихают, пациента готовят к плановой полостной или лапароскопической операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии). Если приступ холецистита не прекращается, операцию придется делать срочно. При развитии осложнений хирургическое вмешательство выполняется в экстренном порядке.
В большинстве случаев проводится холецистэктомия, а если это невозможно из-за сопутствующих заболеваний или преклонного возраста пациента — холецистотомия (через кожу в желчный пузырь вводят полую трубочку, по которой желчь выводится наружу). Такая процедура позволяет снять воспалительный процесс в желчном пузыре.