15 Билет

1.25 ж: Постгеморрагиялық анемия. Темір жетіспеушілік анемиясы қан жоғалтқаннан кейін жедел және созылмалы түрі болады, жедел: қан жоғалтқанда, созылмалы:обильді қан жоғалту. Патогенезі тез қан жоғалтқанда қан көлемі көбейеді, циркуляцияда қан көлемі көбейеді, компенсаторлы реакция тудырады. Симпатикалық нерв жүйесінің қозуы, рефлекторлы қан тамырларының спазмы, артериальды және венозды шунктирование. Этиологиясы травма, геморрагиялық ауру, геморрагиялық васкулит, әйелдерде менорагия.

2. Бас миына қан құйылу (Г.Э).

Бас миының торлы құрылымдардың фонында кеңейген капиллярлы артериялар көрінеді, қуыстары эритроциттермен толған, тамырлардың қуысында эритроциттер бір - бірімен тығыз жабысқан, кейбір жерлерде, біріккен, шекарасы айқын емес, ұсақ тамырлардан тыс бос жатқан эритроциттерді көреміз. Бұл дипедезді қан құйылу құбылысы. Себебі: интоксикация, асфиксия. Ақыры: эритроциттердің еруі (гемолиз). Қан айналым бұзылысы нәтижесінде бас ми затының дистрофиясымен некрозы туындайды.

3.омыртқа ығысуы, 1 бел омыртқа алға 1см ығысқан, диск тарылған. Омыртқа шығуы

16 Билет

1. Ауру И.Ж: жедел миелобластық лейкоз, лейкопениялық түрі, 2лік анемия.миелоидты тіндегі бластты жасуша осип оніп кетуі.бул жасушаларга миелобласттар эритробласттар мегакариобластар жатады.бласттык жасуша апоптозга ушырамай суйек кемигинде және баска тіндерде жинакталады. Себебі химиялық заттардың әсерінен, цитостатикалық препараттар әсерінен, генетикалық ауру, Даун ауруы.

2. Жедел миелобласты лейкоз кезіндегі ағза комплексі

Тоқ ішек: ткані сұрғылт-қара түсті, жара түзілу мен, ыдырау күйінде.

Жүрек: эпикард астында қызғылт-сары түсті көптеген нүкте тәрізді және ұсақ дақты фокустар көрінеді.

Лимфа түйіндері: үлкейген, кесіндісінде сұр түсті.Сүйек кемігі: сұрғылт-жасыл реңді қызыл түсті /пиоидты сүйек кемігі/. Бүйректе геморрагиялар байқалады.Ақыры: «лейкозды пневмонит», «лейкозды менингит», асқынулары мен ішектің жаралы некрозды зақымдануы, қан кету, қан қуйылу, сепсис.

3.р-граммы контрастированного пищевода в прямой и боковой проекции. Закл: пульсионный дивертикул пищевода. Протокол: на рентгенограммах определяется ограниченное выпячивание стенки пищевода(өңештің орт 1/3) овальной формы с четкими контурами с наличием шейки.

17 Билет

1. В12- жетіспейтін анемия науқасты дәрігер В12 витаминін тағайындап емдей бастады.етте сүтте болады,асказаннын кілегей кабығы жасушаларында касталдың ішкі анемиялық факторы гастропротеин ондіреді,асказанга тускен в12 пепсин әсерінен нәруызды болігінен ажырап в12 асказан солінде транскобаламин 1 наруызымен тасымалданады

2. Созылмалы лейкоз кезіндегі талақ.

Мүшенің көлемі ұлғайған, консистенциясы тығыз, капсуласы тегіс кернеген, кесіндісінде тарғыл, қызыл түсті, көрінісі айқын емес.Ақыры: ағымы ұзаққа созылған және аздап қатерлі.

3. р-гр,контрастированного пищевода в прямой и боковой проекции. Закл: варикозное расширение вен пищевода. Протокол: на рентгенограмме в нижней трети пищевода определяется толу дефектісі, овальной и округлой формы просветление. Контуры пищевода в этой области полициклді, тегіс емес.