1. В классическом виде острый бронхит лечится противовоспалительными препаратами:

• Ибупрофен (Нурофен, МИГ) 600 мг по 1 таб. 3 раза в сутки;

• Ацетисалициловая кислота (Аспирин, Упсарин упса) 500-1000 (по 1-2 таб.) мг 3 раза в сутки.

2. В первые дни болезни возможно применять противовирусные средства.

• Арбидол выпускается в капсулах по 50 и 100 мг. Принимать Арбидол нужно по 200 мг (2, либо 4 капсулы в зависимости от дозировки препарата) 4 раза в сутки в течение 5 дней.

• Интерферон альфа-2b (Гриппферон) – по 3 капли в каждую ноздрю 6 раз в сутки в течение 5 дней.

• Ингавирин 90 мг по 1 капсуле 5-7 дней.

1. Горячее питье 2-4 литра в сутки (чай с медом, малиной, лимоном, щелочное питье и пр.)

2. Горчичники, разогревающие мази на область грудной клетки можно применять только при нормальной температуре.

3. Постельный режим.

Хронический бронхит: лечение.

Неосложенный бронхит, а также хронический обструктивный бронхит легкого течения в период обострения лечится амбулаторно врачом-терапевтом или пульмонологом.

Антибиотики

а. β-лактамные пенициллины:

• Амоксиклав 625 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, или 1000 мг по 1 таб. 2 раза в сутки в течение 7-10 дней

• Амоксициллин 500 мг по 1 таб. 3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

б. Макролиды:

• Азитромицин по 5-дневной схеме: в первые сутки 500 мг (2 капсулы) однократно. В последующие четверо суток принимать по 250 мг 1 раз в день.

в. Респираторные фторхинолоны:

• Левофлоксацин (Таваник, Леволет, Элефлокс) 500 мг по 1 таб. 1 раз в сутки 7—10 дней.

• Моксифлоксацин (Авелокс®, Вигамокс) 400 мг по 1 таб. 1 раз в сутки в течение 7—10 дней.

Препараты, снижающие вязкость и улучающие отхождение мокроты

Применяются в случае, если кашель непродуктивный.

• Амброксол (Амбробене, АмброГЕКСАЛ®, Лазолван, Халиксол) — 30 мг 2-3 раза в сутки в течение 10-14 дней.

• Ацетилцистеин (Флуимуцил®, АЦЦ, Н-АЦ-ратиофарм) в гранулах или шипучих таблетках. Применять по 200 мг 2-3 раза в сутки в течение 10—14 дней.

1. Постельный режим.

2. Обильное питье (2-4 л/сутки, если нет противопоказаний).

В период ремиссии внимание пациента должно уделяться избеганию провоцирующих факторов (нахождения в задымленных помещениях, переохлаждения, курения, и прочее) и устранению хронических очагов инфекции (например, хронического тонзиллита).

Также целесообразна вакцинопрофилактика гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции.

4. Лечение пациентов с хобл. Составить план лечения. Обосновать этапы лечения

Отказ от курения: существует единственный достоверный способ добиться ремиссии заболевания и свести прогрессирование болезни к минимуму – бросить курить.

Лекарства, расширяющие бронхи

Расширить уцелевшие от соединительнотканной трансформации бронхи и облегчить одышку помогут следующие препараты:

• на основе Сальметерола (Серевент) и Формотерола (Форадил);

• М-холинолитики (Атровент) по 1 вдоху 2-3 раза в сутки;

• Ксантины (теопек 100 мг 2 раза в день)

Наиболее популярным комбинированным препаратом является Беродуал

Препараты, уменьшающие вязкость мокроты и улучшающие ее отхождение

• Бромгексин, Амброксол (по 30 мг 3 раза в день);

• ферменты, разрушающие вязкую мокроту: химотрипсин, трипсин.

Противовоспалительные препараты

• Ампициллин по 500 мг 4 раза в сутки

• глюкокортикостероидные гормоны в виде ингаляций и таблеток (Беклометазон 50 мкг доза), (преднизолон 20-30 мг в сутки)