Кафедра общей хирургии Итоговый модуль по сестринской практике

3-й курс

КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ ПО МЕДСЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ

Вариант 10.

1. Больной Е., 19 лет, поступил в хирургическое отделение с постинъекционным абсцессом бедра. Дежурным хирургом гнойник вскрыт, но он обнаружил, что у больного имеются множественные инфильтраты и следы после внутривенных инъекций. Какие мероприятия проводятся во время оперции с целью назначения адекватной антибиотикотерапии? Какое заболевание можно заподозрить у больного? Как медицинская сестра должна проводить пробу на чувствительность к антибиотикам? Как поступить со шприцом после использования?

2. Больной К., 25 лет поступил в хирургическое отделение после автодорожного происшествия. Получил удар в область грудной клетки. Сейчас отмечает отдышку, боли при дыхании в правой половине грудной клетке, бледность кожи и слизистых, головокружение, мелькание перед глазами. Пульс у больного слабого наполнения, 120 ударов в одну минуту, артериальное давление 80/40 мм рт. ст. Грудная клетка слабо участвует в дыхании, справа определяется притупление и не прослушивается дыхание. Какая предположительная травма у больного? Как уточнить диагноз? Какие необходимы меры помощи?

3. У больного при осмотре в день операции по поводу паховой грыжи отмечено гнойничковое поражение кожи(фолликулит)в области операционного поля. Указать тактику действий в данной ситуации. Какова причина данного состояния?

4. В поликлиннику обратился больной с карбункулом верхней губы. Температура тела 39°С. Выраженный отек верхней губы, век. Как должен поступить хирург с этим больным? а)вскрыть карбункул, лечить амбулаторно; б)амбулаторно назначить курс антибиотикотерапии; в)госпитализировать в хирургическое отделение; г)назначить физиотерапевтические процедуры и согревающие компрессы; д)вскрыть карбункул и назначить антибиотики.

5. Больная С. 22 лет. Жалуется на слабость, ознобы, постоянно высокую (38°-40°С) температуру тела, ноющие боли внизу живота, скудные мажущие кровянистые выделения из влагалища. При тщательном сборе анамнеза установлено, что 8 дней назад она перенесла криминальный аборт. Состояние начало ухудшаться со 2 дня. За медицинской помощью не обращалась. Объективно: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, лицо землистое, отмечается иктеричность склер. Пульс -124 ударов в минуту, ритмичный, слабого наполнения. Язык сухой, умеренно обложен. Живот мягкий, болезненный над лоном и в подвздошной областях. Симптомы раздражения брюшины сомнительны. Какой предполагается диагноз? Как уточнить данный диагноз? Принципы лечения?

И/о зав. кафедрой общей хирургии

к.м.н доцент ___________ Е.Н. Василенко

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №___________

«____»_________________2010 г.

Кафедра общей хирургии Итоговый модуль по сестринской практике

3-й курс

КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ ПО МЕДСЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ