Кафедра общей хирургии Итоговый модуль по сестринской практике

3-й курс

КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ ПО МЕДСЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ

Вариант 8.

1. В поликлиннику обратился больной с карбункулом верхней губы. Температура тела 39°С. Выраженный отек верхней губы, век. Как должен поступить хирург с этим больным? а)вскрыть карбункул, лечить амбулаторно; б)амбулаторно назначить курс антибиотикотерапии; в)госпитализировать в хирургическое отделение; г)назначить физиотерапевтические процедуры и согревающие компрессы; д)вскрыть карбункул и назначить антибиотики.

2. Больной обратился по поводу ушиба левого плечевого сустава. Движения в плечевом суставе ограничены из-за боли. Необходимый вид повязки.

3. В приемный покой гинекологического отделения доставлена больная 23 лет после выполненного на дому криминального аборта. Какие мероприятия следует произвести для профилактики развития столбняка?

4. Больная обратилась за медпомощью к врачу-хирургу с жалобами на сильную боль в участке левой ягодицы, наличие отека тканей и покраснения кожив этом участке, повышение температуры тела до 38°-39°С. Из анамнеза болезни известно, что пациентке вводили предварительно внутримышечно раствор анальгина трое суток назад. При клиническом осмотре больной выявлено ниличие в участке левой ягодицы больших размеров инфильтрата мягких тканей, при пальпации которого отмечается сильная болезненность, а также положительный симптом «флюктуации». Ваш диагноз? а)острое рожистое воспаление левой ягодицы; б)аллергическая реакция на введение раствор анальгина; в)флегмона левой ягодицы; г)ифильтрат ягодицы, д.сепсис. Дальнейшая тактика лечения? а)тепловые процедуры; б)антибиотикотерапия; в)вскрытие гнойника в плановом порядке; г)вскрытие гнойника в ургунтном порядке.

5. Больной Г., 45 лет, получил колото-резанную рану средней трети бедра. При осмотре рана обильно загрязнена землей, обрывками одежды. В приемном покое выполнена ПХО. Во время подкожной инъекции 0,1мл ПСС больной стал беспокойным, стал жаловаться на одышку, чувство нехватки воздуха, серцебиение. Как оценить возникшую реакцию? Как следует провести дальнейшую профилактику столбняка?

И/о зав. кафедрой общей хирургии

к.м.н доцент ___________ Е.Н. Василенко

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №___________

«____»_________________2010 г.

Кафедра общей хирургии Итоговый модуль по сестринской практике

3-й курс

КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ ПО МЕДСЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ

Вариант 9

1. Перед операцией у больного К., 24 лет, по поводу не ущемленной паховой грыжи проведена внутрикожная проба с 0,5% раствором новокаина 0,1 мл. Через 20 минут на коже предплечья появилась яркая гиперемия до 3,0 см в диаметре. Вызван врач. Как расценить результаты пробы? Чем провести обезболивание во время операции?

2. Ребенок 10 лет, при катании на коньках упал и ударился правым коленом. На колене имеется небольшая рана. Первая помощь. В чем заключается профилактика столбняка?

3. У больного на 10 сутки после операции на позвоночнике по поводу травмы позвоночника возникли пролежни в области крестца. Указать недостатки послеоперационного ухода. В чем заключается профилактика пролежня?

4. При лечении трофической язвы голени в течение 2-х лет врач обнаружил, что язва увеличилась в размерах, края ее приобрели вид бугристых валиков, ткани в области язвы стали более плотными, дно-бугристым. О чем можно думать? Что нужно сделать для уточнения диагноза?

5. На практических занятиях по общей хирургии студент С. заявляет, что передняя брюшная стенка при перитоните напряжена и живот имеет плоскую(доскообразную) форму. Ему возражает студент Д., который считает, что живот при перитоните вздут, а брюшная стенка расслаблена. Кто прав?

И/о зав. кафедрой общей хирургии

к.м.н доцент ___________ Е.Н. Василенко

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №___________

«____»_________________2010 г.