Кафедра общей хирургии Итоговый модуль по сестринской практике

3-й курс

КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ ПО МЕДСЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ

Вариант 6

1. Больная поступила в приемное отделение самостоятельно с болями в верхнем отделе живота, рвотой кишечным содержимым. При осмотре и рентгеновском обследовании выявлена кишечная непроходимость.

Какая операция показана больной? Какая особенность подготовки больной перед операцией?

2. На задней поверхности шеи был вскрыт карбункул. Какое лечениеи уход за больным в послеоперационном периоде?

3. Больной С., 65 лет, доставлен в ургентном порядке в хирургическое отделение с диагнозом: проникающее ранение брюшной полости с повреждением поперечно-ободочной кишки, селезенки, гемоперитонеум, геморрагический шок 2 ст. Оперирован. Выполнена спленэктомия, ушивание раны поперечно-ободочной кишки, санация брюшной полости. Показана ли в данном случае экстренная профилактика столбняка? В чем заключается восстановление кровопотери?

4. Больная 65лет жалуется на боль в прямой кишке, которую отмечает 6 суток. Осмотрена проктологом, диагностирована хроническая анальная трещина с инфильтратом. Рекомендовано консервативное лечение: антибиотики, копмресс на анальный участок, свечи. Через 2 суток осмотрена повторно – инфильтрат увеличился, появилась флюктуация и крепитация. Диагностирован острый анаэробный парапроктит. Больной необходимо провести: а)вскрытие гнойника под местным обезболиванием в плановом порядке; б)вскрытие гнойника под местным обезболиванием в ургентном порядке; г)вскрытие гнойника под в/вобезболиванием в ургентном порядке.

5. У больного фурункул в нижней 1/3 правого предплечья. В последние дни состояние стало хуже: температура повысилась до 38,7°С, появились продольные красные полосы на больном предплечье и плече. О каком осложнении идет речь? Чем следует дополнить лечение?

И/о зав. кафедрой общей хирургии

к.м.н доцент ___________ Е.Н. Василенко

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №___________

«____»_________________2010 г.

Кафедра общей хирургии Итоговый модуль по сестринской практике

3-й курс

КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ ПО МЕДСЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ

Вариант 7.

1. Во время операции в чистой операционной обнаружен и вскрыт абсцесс печени. Какой вид уборки перед следующей операцией необходимо произвести?

2. Больной получил травму черепа и находился в бессознательном состоянии. В теменной области имеется кровоточащая рана. Первая помощь? Транспортировка больного в лечебное учреждение? Методы обследования для постановки диагноза?

3. Больной Г., 45 лет, получил колото-резанную рану средней трети бедра. При осмотре рана обильно загрязнена землей, обрывками одежды. В приемном покое выполнена ПХО. Во время подкожной инъекции 0,1 мл ПСС больной стал беспокойным, стал жаловаться на одышку, чувство нехватки воздуха, сердцебиение. Как оценить возникшую реакцию? Как следует провести дальнейшую профилактику столбняка?

4. У больного 27 лет после аппендэктомии в течение полугода имеется истечение гнойной жидкости из точечного отверстия в области послеоперационного рубца. О каком осложнении идет речь? Диагностика, принципы лечения.

5. Больной С., 65 лет, доставлен в ургентном порядке в хирургическое отделение с диагнозом: проникающее ранение брюшной полости с повреждением поперечноободоной кишки, селезенки, гемоперитонеум, геморрагический шок 2ст. Оперирован. Выполнена спленэктомия, ушивание раны поперечно-ободочной кишки, санация брюшной полости. Показана ли в данном случае экстренная профилактика столбняка? Какой объем и в чем заключается коррекция кровопотери.

И/о зав. кафедрой общей хирургии

к.м.н доцент ___________ Е.Н. Василенко

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №___________

«____»_________________2010 г.