Кафедра общей хирургии Итоговый модуль по сестринской практике

3-й курс

КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ ПО МЕДСЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ

Вариант 3.

1. Скорая помощь доставила больного в приемный покой с кровотечением из

и желудка, выражающимся в рвоте с кровью, меленой, низким артериальным

давлением, нитевидным пульсом. У больного дома был коллапс. Какой вид

транспортировки в отделение выбрать? Кто должен сопровождать больного? Какой

вид кровотечения? В чем заключается диагностика кровотечения? Восстановление

ОЦК?

2. Объясните сущность и обоснованность приема Селлика при оказании реанимационного пособия при утоплении.

3. У больного К., 19 лет, в правой подмышечной области при осмотре выявлены три плотных отграниченных воспалительных инфильтрата, которые выступают над уровнем кожи. Кожные покровы над этими инфильтратами багрово-синюшной окраски, в центральной части одного из инфильтратов – рана с истечением из нее гноя. Ваш диагноз? Какая тактика должна быть предпринята в отношении данного больного?

4. В хирургическое отделение поступил пострадавший с жалобами на отсутствие чувствительности в пальцах стоп, отек их. При сборе анамнеза выяснено, что накануне на морозе долго ждал общественный транспорт. Продрог сам и замерзли пальцы стоп. Дома грел стопы в горячей ванне, но чувствительность не восстановилась. Стопы отечные, отмечается цианоз пальцев, отсутствие чувствительности в них, капиллярная проба отрицательная. Ваш диагноз и лечебные мероприятия?

5. Больной с сухожильной панарицием 1 пальца правой кисти через 2 дня после операции начал жаловаться на боль и болезненность по ладонной поверхности V пальца той же кисти. О чем можно думать? С чем связана сложившаяся клиническая картина заболевания? Какие возможны пути распространения инфекции?

И/о зав. кафедрой общей хирургии

к.м.н доцент ___________ Е.Н. Василенко

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №___________

«____»_________________2010 г.

Кафедра общей хирургии Итоговый модуль по сестринской практике

3-й курс

КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ ПО МЕДСЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ

Вариант 4.

1. Больной после лечения в хирургическом отделении по поводу флегмоны голени выписан на амбулаторное лечение. Что в палате необходимо обработать после выписки? Какой вид уборки и чем она проводится?

2. Больной М. во время физических упражнений в тренажерном зале почувствовал резкую боль в области правого бицепса. При осмотре по передней поверхности правого плеча визуализируется слабая припухлость, деформация по типу углубления. При пальпации области травмы боль значительно усиливается. Активные движения невозможны вследствие боли, пассивные ограничены и затруднены по той же причине. Какая травма, на ваш взляд, у больного в данном случае? Какую необходимо оказать первую помощь?

3. К Вам в медпункт обратился больной, который жалуется на повышение температуры до 38,2º С, наличие отека в области верхней губы. При осмотре: верхняя губа резко отечная, в центре отека – конусовидное вздутие (возвышение). Кожа и слизистая оболочка над ним темно-красного цвета. Ваш диагноз и дальнейшие действия?

4. У больного при вскрытии флегмоны из раны выделился газ, отделяемое скудное, серозно-геморрагическое, зловонное – заподозрена газовая анаэробная инфекция. Что является причиной данного заболевания? Особенности хирургического вмешательства при анаэробной инфекции? Какие химические антисептики надо применить?

5. Больная 57 лет обратилась с жалобами на повышение температуры тела до 39°С, головную боль, общую слабость. Во время осмотра состояние признано как неудовлетворитильное, обусловленное интоксикационным синдромом. На внешней поверхности средней трети правой голени отмечается участок гиперемии, четко ограниченный, с неравными зазубренными краями в виде языков пламени, болезненной при пальпации. Ваш диагноз:

а)экзема; б)грибковое поражение; в)острый поверхностный тромбофлебит;

г) рожа; д) псориаз; е) дерматит; ж)аллергические высыпания.

И/о зав. кафедрой общей хирургии

к.м.н доцент ___________ Е.Н. Василенко

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №___________

«____»_________________2010 г.