Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Учреждение образования
«Гомельский государственный медицинский университет»
Кафедра общественного здоровья и здравоохранения
Зав. кафедрой
Шаршакова Т.М.
Преподаватель-куратор
производственной практики
Линкевич Е. Р.
Индивидуальное задание № 24. Организация работы родильного дома. Оказание медицинской помощи беременным в дородовом периоде (Класс XV, рубрика o10-o48) по мкб-10 в стационарных условиях
Выполнил:
Студент 20 группы V курса
лечебного факультета
Каримов Юрий Андреевич
проходившего практику на базе
УЗ «Новополоцкая центральная
городская больница »
Гомель 2014
Общие сведения
Родильный дом УЗ «Новополоцкая центральная городская больница», 180 коек.
Основные документы, регламентирующие ресурсы и деятельность стационарной акушерско-гинекологической помощи:
Закон Республики Беларусь «О здравоохранении» от 18 июня 1993 № 2435, в редакции от 20 июня 2008 № 363–З.
Закон Республики Беларусь «О демографической безопасности Республики Беларусь» от 4 января 2002, № 80–З.
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 сентября 2007 № 774 «Об утверждении форм первичной медицинской документации акушерско-гинекологической и педиатрической службы».
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 февраля 2008 № 150 «О совершенствовании нормативно-правовой базы по акушерству и гинекологии».
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 июля 2007 № 636 «Об утверждении инструкции о порядке проведения диспансеризации беременных и гинекологических больных».
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 5 февраля 2007 № 66 «Об утверждении клинических протоколов динамического наблюдения при физиологически протекающей беременности, ведения физиологических родов, диагностики и лечения болезней беременных, рожениц, родильниц, гинекологических болезней».
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 января 2007 № 7 «Об организации кабинетов гинекологической помощи подросткам».
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13 декабря 2007 г. № 161 «Об утверждении отраслевых норм времени обслуживания взрослого и детского населения врачами государственных организаций (подразделений) здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, финансируемых за счет средств бюджета».
УЗ "НЦГБ" специализируется на оказании экстренной и плановой акушерско-гинекологической помощи женщинам г. Новополоцка и прикрепленных районов: г.Полоцк, Полоцкий р-н, Ушачский, Россонский, Верхнедвинский, Глубокский, Миорский районы. Направляются женщины на лечение из филиалов НЦГП № 1, 4. Точная численность обслуживаемых женщин не подсчитана, так как нет необходимых данных из филиалов поликлиник и женских консультаций, а также в связи с тем, что в экстренном порядке НЦГБ оказывает помощь жительницам г.Полоцка и Витебской области. Плановая госпитализация в акушерские и гинекологическое отделения осуществляется каждый день по направлениям из консультативных поликлиник г.Новополоцка. Экстренная госпитализация осуществляется по направлению работников скорой медицинской помощи в экстренном порядке.
Структура родильного отделения
Родильный дом НЦГБ рассчитан на 180 коек. Родильный дом состоит из следующих служб:
Обсервационное отделение на 30 коек
Акушерско-физиологическое отделение на 45 коек
Отделение новорожденных на 40 коек
Отделение патологии беременности на 45 коек
Отделение реанимации и интенсивной терапии 2 отделения по 10 коек
Приемный покой
Родильный блок
Медико-диагностические кабинеты
Родильный дом оснащен всем необходимым оборудованием для оказания помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным.
В родильном доме 22 врачебных единицы:
16 врачей-ординаторов и 6 заведующих отделением, из которых 7 высшей категории, 9 первой и 6 второй. Старший медицинский персонал (врач акуишер- гинекологи) проходят курсы по повышению квалификации каждые 5 лет.
За 2011 год:
Врачей-22
Физических лиц – 19
Укомплектованность
=
=
Коэффициент
совместительства =
,16
За 2012 год:
Врачей-22
Физических лиц – 21
Укомплектованность
=
=
Коэффициент
совместительства =
За 2013 год:
Врачей –22
Физических лиц – 22
Укомплектованность
=
=
Коэффициент
совместительства =
Диаграмма 1. Укомплектованность отделения врачами за 2011, 2012 и 2013 год
Средний медицинский персонал 76 единиц. Из них 41 первой квалификационной категории и 35 второй.
За 2011 год
Средний медицинский персонал – 76
Физических лиц – 64
Укомплектованность
=
=
Коэффициент
совместительства =
За 2012 год
Средний медицинский персонал – 76
Физических лиц – 69
Укомплектованность
=
=
Коэффициент
совместительства =
За 2013 год
Средний медицинский персонал – 76
Физических лиц – 67
Укомплектованность
=
=
Коэффициент
совместительства =
Диаграмма 2. Укомплектованность отделения средним медицинским персоналом за 2011, 2012 и 2013 год
Тема: Организация работы родильного дома. Оказание медицинской помощи беременным в дородовом периоде (Класс XV, рубрика O10-O48) по МКБ-10 в стационарных условиях.
Актуальность:Улучшение оказание квалифицированной акушерско-гинекологической помощи женскому населению является одной из приоритетных задач здравоохранения Республики Беларусь. От этого напрямую зависит уровень рождаемости, а соответственно, и количество населения страны. Грамотно оказанная акушерско-гинекологическая помощь является своеобразной мерой профилактики заболеваний женщин, детей, а в последствии, и взрослого населения.
Цель: проанализировать оказание медицинской помощи беременным в дородовом периоде (Класс XV, рубрика O10-O48) по МКБ-10 в стационарных условиях УЗ «НЦГБ» за 3 года.
Задачи:
1.Определить обеспеченность обслуживаемого населения больничными койками для беременных и рожениц (на 10 000 населения). Среднее число дней занятости койки.
2.Определить объем оказания стационарной медицинской помощи для беременных и рожениц:
число пролеченных женщин, количество проведенных койко-дней.
Определить структуру заболеваемости беременных и рожениц;
Определить количество проведенных койко-дней;
2.4Определить сроки поступления беременных под наблюдение (в % до 12 недель беременности);
3.Рассчитать среднюю длительность лечения выписанных беременных женщин.
Материал и методы исследования.
Объект исследования: пациентки родильного отделения УЗ «НЦГБ»
Учетные признаки по характеру:
-атрибутивные (диагноз)
-количественные (число случаев заболеваемости)
Объем исследования: все пациентки родильного дома в УЗ «НЦГБ» за 2011-2013 гг.
Срок проведения исследования: с 09.06.2014 по 02.08.2014
По времени наблюдения: единовременное.
По степени охвата: выборочное.
Способ получения первичной информации: способ выкопировки данных из отчетных документов, статистические таблицы.
Анализ предоставленного материала представлен в виде диаграмм.