Специфические воспалительные процессы

! У пациентки 28 лет с острым двусторонним сальпингоофоритом, эндоцервицитом при бактериоскопическом обследовании мазка из цервикального канала обнаружены внутриклеточно и внеклеточно расположенные грамм-отрицательные диплококки. Предполагаемый возбудитель воспаления

* кишечная палочка

* стафилококк

* стрептококк

* +гонококк

* хламидия

! У пациентки 25 лет обильные бели, зуд и жжение в области наружных половых органов. После бактериоскопического исследования выставлен диагноз трихомонадный кольпит. Лечебная тактика

* +антимикотические препараты, нормализация биоценоза влагалища

* спринцевания влагалища раствором перманганата калия

* метронидазол, нормализация биоценоза влагалища

* влагалищные ванночки с раствором фурациллина

* нормализация биоценоза влагалища

! Хламидии обладают тропностью к следующему эпителию

* атипическому

*+ цилиндрическому

* однослойному плоскому

* многослойному плоскому

* ороговевающему плоскому

! Для диагностики хламидийной инфекции используются методы прямого и косвенного определения возбудителя. К косвенным методам лабораторной диагностики хламидиоза относится

* бактериоскопия

* кольпоцитология

* +культуральный метод

* бактериологический

* иммуноферментный анализ

! У больной после антибиотикотерапии острого пиелонефрита появились обильные «творожистые» выделения бели и зуд вульвы. Наиболее вероятный возбудитель заболевания

* Escherichia coli

* +Candida albicans

* Streptococcus aureus

* Trichomonas vaginalis

* Streptococcus pyogenes

! У пациентки 25 лет обильные бели и зуд в области наружных половых органов. После бактериоскопического исследования выставлен диагноз кандидозный вульвовагинит. Лечебная тактика

* антимикотические препараты, нормализация биоценоза влагалища

* влагалищные ванночки с раствором перманганата калия

* спринцевания влагалища раствором перманганата калия

* метронидазол, нормализация биоценоза влагалища

* нормализация биоценоза влагалища

! Лабораторная диагностика бактериального вагиноза основана на выявлении

* отсутствия палочек Додерлейна, повышенного количества лейкоцитов

* признаков очагового кольпита при кольпоскопии

* +положительного аминотеста и ключевых клеток

* отрицательного аминотеста и ключевых клеток

* наличия палочек Додерлейна, кокков

! Специфическая профилактика туберкулеза женских половых органов заключается в

* +вакцинации

* использовании контрацепции

* хирургическом удалении очага в легких

* диспансеризации больных легочным туберкулезом

* санаторно-курортной реабитлитации легочного туберкулеза

Нейроэндокринный синдром

! Основной симптомокомплекс при нейроэндокринных синдромах

* геморрагический, гиповолемический, анемический

* экссудативно-катаральный, инфильтративный, гнойный

* психо-невротический, астенический, гипоменструальный

* гипоменструальный, астенический, генитальный инфантилизм

* +нейро-психический, вегетативно-сосудистый, эндокринно-обменный

! Для цефалгической формы предменструального синдрома характерны

* раздражительность, депрессия

* отечность лица, нижних конечностей

* чувство давления за грудиной, страх смерти

* +интенсивная головная боль, раздражительность

* повышение артериального давления, тахикардия

! У пациентки 29 лет накануне менструации раздражительность, нервозность, нарушение сна, потеря работоспособности. Данная клиника соответствует следующему синдрому

* метаболическому

* климактерическому

* посткастрационному

* адреногенитальному

* +предменструальному

! Климактерический период – это возрастной переходный этап жизни женщины между

* препубертатным и пубертатным возрастом

* пубертатным и репродуктивным возрастом

* младенчеством и препубертатным возрастом

* +репродуктивным и стойким прекращением функции яичников

* репродуктивным и временным прекращением функции яичников

! Наиболее типичными симптомами для нейровегетативной формы климактерического синдрома является

* боли в суставах, остеопороз

* стрессовое недержание мочи

* +гипертензия, головная боль

* жжение, зуд при мочеиспускании

* недержание мочи при напряжении

! У пациентки 52 лет диагностирован климактерический синдром. Показан следующий вид патогенетической терапии

* физиотерапия

* +заместительная гормональная терапия

* агонисты гонадотропин-рилизинг гормона

* комбинированные оральные контрацептивы

* чисто прогестиновые оральные контрацептивы

! Посткастрационный синдром возникает в результате одномоментного выключения функции яичников у женщин в возрасте

* ювенильном

* младенческом

* +репродуктивном

* климактерическом

* пременопаузальном

! Причиной посткастрационного синдрома является

* гистерэктомия без придатков

* одностороння цистэктомия

* двусторонняя тубэктомия

* +двусторонняя овариэктомия

* односторонняя овариэктомия

! Синдром Киари–Фроммеля определяется следующим симптомокомплексом

* +аменорея, галакторея, атрофия половых органов

* аменорея, галакторея, гипертрофия половых органов

* аменорея, агалактия, астения, гипотония, брадикардия

* гиперполименорея, галакторея, атрофия половых органов

* псевдогермафродитизм, гирсутизм, огрубение голоса, акне

! Адреногенитальный синдром определяется следующим симптомокомплексом

* аменорея, галакторея, атрофия половых органов

* аменорея, галакторея, гипертрофия половых органов

* аменорея, агалактия, астения, гипотония, брадикардия

* гиперполименорея, галакторея, атрофия половых органов

* +псевдогермафродитизм, гирсутизм, огрубение голоса, акне

! У больной с гирсутизмом при проведении дексаметазоновой пробы отмечается снижение 17-КС в моче на 25%. Данная картина соответствует следующему диагнозу

* опухоль надпочечников

* адреногенитальный синдром

* конституциональный гирсутизм

* +синдром поликистозных яичников

* гормонопродуцирующая опухоль яичников

! У больной с гирсутизмом при проведении дексаметазоновой пробы отмечается снижение 17-КС в моче на 75%. Данная картина соответствует следующему диагнозу

* опухоль надпочечников

* +адреногенитальный синдром

* конституциональный гирсутизм

* синдром поликистозных яичников

* гормонопродуцирующая опухоль яичников

Пороки развития

! Хирургическое лечение синдрома Майера-Рокитанского-Кюстнера-Хаузера направлено на формирование

* матки

* яичников

* +влагалища

* шейки матки

* маточных труб

! При ложной аменорее, обусловленной гинатрезией, показано

* иссечение гимена

* коагуляция гимена

* +рассечение гимена

* бужирование гимена

* зондирование влагалища

! При ложной аменорее, обусловленной атрезией цервикального канала, показано

* иссечение шейки матки

* зондирование влагалища

* рассечение шейки матки

* коагуляция цервикального канала

* +зондирование и бужирование цервикального канала

Контрацепция. Бесплодный брак

! Блокада овуляции за счет торможения секреции рилизинг-факторов ЛГ и ФСГ – это основной механизм действия следующих контрацептивов

* внутриматочных

* барьерных методов

* чисто прогестиновых

*+ комбинированных оральных

* метода лактационной аменореи

! Травматизация эндометрия, выброс простагландинов, повышение тонуса миометрия, усиление перистальтики маточных труб - это механизм действия следующих контрацептивов

* внутриматочных

* барьерных методов

* чисто прогестиновых

* комбинированных оральных

* метода лактационной аменореи

! Физиологическое подавление овуляции за счет усиления секреции пролактина аденогипофизом и снижения секреции гонадотропин-релизинг гормонов - это механизм действия следующего метода контрацепции

* барьерного

* внутриматочного

* лактационной аменореи

* чисто прогестиновых контрацептивов

* комбинированных оральных контрацептивов

! Бесплодный брак - брак, в котором у женщины репродуктивного возраста не наступает беременность при условии регулярной половой жизни без контрацепции в течение

* 12 лет

* 12 дней

* 12 часов

* 12 недель

*+ 12 месяцев

! Частота бесплодного брака составляет

* 5-10%

* +15-20%

* 25-30%

* 35-40%

* 45-50%

! Трубно-перитонеальное бесплодие может быть обусловлено

* +спаечной болезнью

* полипозом эндометрия

* поликистозом яичников

* гиперплазией эндометрия

* внутренним эндометриозом

! С целью уточнения трубно-перитеонального бесплодия наиболее информативен следующий вид исследования

* гидротубация

* гистеросальпингография

* трансвагинальная эхография

* кимографическая пертубация

* лапароскопия с хромосальпингоскопией

! Одной из клинических форм эндокринного бесплодия является

* спаечная болезнь

* полипоз эндометрия

* +гиперпролактинемия

* гиперплазия эндометрия

* внутренний эндометриоз

! Эндокринное бесплодие, как правило, связано с

* нарушением овуляции

* хромосомными аномалиями

* генитальным эндометриозом

* непроходимостью маточных труб

* появлением антиспермальных антител

! У пациентки 30 лет бесплодие, нарушение менструального цикла в виде задержек на 2-3 месяца в течение 7 лет. Объективно фенотип женский, наружные половые органы без особенностей. При вагинальном исследовании матка меньше нормы, в области придатков плотные образования размерами 3,0×4,0×4,5 см, подвижные, безболезненные. Базальная температура – монофазная. Спермограмма супруга – нормоспермия. Клиническая картина соответствует следующему генезу бесплодия

* трубному

* маточному

* психогенному

* +эндокринному

* перитонеальному

! Одним из клинических вариантов абсолютного женского бесплодия является

* аденомиоз

* +отсутствие матки

* отсутствие яичника

* гиперпролактинемия

* поликистоз яичников

! Для стимуляции овуляции используется

* эстрофем

* +кломифен

* окситоцин

* дифереллин

* дидрогестерон

! Удельный вес мужского бесплодия в бесплодном браке составляет

* 10%

* 20%

* 30%

* +40%

* 50%

! Яйцеклетка in vivo сохраняет способность к оплодотворению в течение

* 12-24 дней

* +12-24 часа

* 12-24 минут

* 12-24 недель

* 12-24 секунд

! Искусственная инсеминация спермой донора используется при следующем виде бесплодия

* женском

* +мужском

* сочетанном

* абсолютном

* иммунологическом

! Обследование супружеской пары с бесплодным браком начинают со следующего исследования

* гистероскопии

* спермограммы

* кольпоцитологии

* гистеросальпингографии

* тестов функциональной диагностики

! У пациентки 24 лет с первичным бесплодием, регулярными, болезненными менструациями гинекологический статус без особенностей, базальная температура двухфазная, на гистеросальпингографии – маточные трубы проходимы, посткоитальный тест положительный. Cупруг обследован - нормоспермия. Для выяснения причины бесплодия необходимы

* туберкулиновый тест, гистероскопия

* лапароскопия, туберкулиновый тест

* +лапароскопия, гистероскопия

* трансвагинальная эхография

* компьютерная томография

! Правая яичниковая артерия берет начало от

* внутренней подвздошной артерии

* наружной подвздошной артерии

* общей подвздошной артерии

* маточной артерии

* аорты

! Правая яичниковая артерия иногда берет начало от

* внутренней подвздошной артерии

* наружной подвздошной артерии

* общей подвздошной артерии

* брюшного отдела аорты

* почечной артерии

! Левая яичниковая артерия берет начало от

* внутренней подвздошной артерии

* наружной подвздошной артерии

* общей подвздошной артерии

* брюшного отдела аорты

* почечной артерии

! Маточная артерия берет начало от

* яичниковой артерии

* брюшного отдела аорты

* общей подвздошной артерии

* наружной подвздошной артерии

*+ внутренней подвздошной артерии

! Влагалищная артерия берет начало от

*+ маточной артерии

* яичниковой артерии

* брюшного отдела аорты

* общей подвздошной артерии

* внутренней подвздошной артерии

! При макроскопическом исследовании опухоль яичника серовато-белого цвета, неоднородной консистенции, размерами 10,0×9,5×8,0 см, на разрезе внутренняя поверхность капсулы гладкая, содержимое серозное. Макроскопическая картина соответствует следующему диагнозу

* эндометриоидная киста яичника

* простая серозная кистома

* папиллярная кистома

* фиброма яичника

* +дермоидная киста

! У пациентки 34 лет боли внизу живота, усиливающиеся накануне и во время менструации. На зеркалах шейка матки чистая. При вагинальном исследовании матка и правые придатки без особенностей, слева и сзади от матки тугоэластическое, малоподвижное, болезненное образование 4,5х5,0х5,5 см. Данная клиника соответствует следующему диагнозу

* эндометриоидная киста левого яичника.

* +дермоидная киста левого яичника

* внематочная беременность слева

* субмукозная миома матки

* аденомиоз

! У пациентки 22 лет на профилактическом осмотре при вагинальном исследовании матка не увеличена, справа от нее подвижное, бугристое образование 5,0×6,0×7,0 см, неоднородной консистенции. При ультразвуковом исследовании в правом яичнике имеется образование величиной 5,5×6,2×7,5 см с акустической тенью и гиперэхогенными включениями. Данная клиника соответствует следующему диагнозу

* субсерозная миома матки

* эктопическая беременность справа

*+ дермоидная киста правого яичника

* фолликулярная киста правого яичника

* эндометриоидная киста правого яичника

! Олигоопсоменорея - это нарушение менструального цикла, для которого характерны следующие изменения менструации

* короткие и редкие

*+ короткие и скудные

* обильные и короткие

* редкие и болезненные

* болезненные и обильные

! Альгодисменорея - это нарушение менструального цикла, когда менструации соответствуют следующему параметру

* редкие

* короткие

* затяжные

* обильные

*+ болезненные

! Гиперполименорея - это нарушение менструального цикла, для которого характерны следующие изменения менструации

* скудные и короткие

* обильные и короткие

* болезненные и обильные

*+ обильные и длительные

* болезненные и скудные

! Гипоменструальный синдром - это нарушение менструального цикла, для которого характерны следующие изменения менструации

* +короткие, редкие и скудные

* короткие, частые и скудные

* короткие, редкие и обильные

* короткие, частые и обильные

* длительные, частые и скудные

! Классификация аменореи в зависимости от циклических процессов в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе

* +истинная, ложная

* первичная, вторичная

* центральная, периферическая

* физиологическая, патологическая

* нормогонадотропная, гипергонадотропная, гипогонадотропная

! Классификация аменореи в зависимости от уровня поражения

* истинная, ложная

* первичная, вторичная

* +центральная, периферическая

* физиологическая, патологическая

* нормогонадотропная, гипергонадотропная, гипогонадотропная

! Меноррагия – это нарушение менструального цикла, для которого характерен следующий вид маточных кровотечений

* болезненные

* +циклические

* ациклические

* нерегулярные

* безболезненные

! Метроррагия - это нарушение менструального цикла, для которого характерен следующий вид маточных кровотечений

* болезненные

* циклические

* +ациклические

* нерегулярные

* безболезненные

! К клиническим формам патологической, первичной, истинной аменореи яичникового генеза относится синдром

* Шихана

* Симмондса

* Иценко-Кушинга

* Киари-Фроммеля

* +Шерешевского-Тернера

! При перекруте ножки опухоли яичника пересекаются следующие ее образования

* мезосальпинкс

* анатомическая ножка

* хирургическая ножка

* собственная связка яичника

* воронкотазовая связка яичника

! У больной 30 лет с кистой яичника, выявленной 2 месяца назад, на 8-ой день менструального цикла после физической нагрузки появились резкие боли внизу живота, тошнота, рвота. При влагалищном исследовании матка не увеличена, справа от матки тугоэластическое образование 5,0х5,0х6,0 см, болезненное. Данная клиника соответствует диагнозу

*+ перекрут ножки опухоли яичника

* внематочная беременность

* разрыв кисты яичника

* апоплексия яичника

* острый аднексит

! Одной из клинических форм патологической, первичной, истинной, яичниковой аменореи является синдром

* Шихана

*+ Морриса

* Штейна-Левенталя

* Лауренса-Муна-Бидля

* Шерешевского-Тернера

! Тестикулярная феминизация, сопровождающаяся патологической, первичной, яичниковой аменореей, называется синдромом

*+ Морриса

* Шихана

* Штейна-Левенталя

* Лауренса-Муна-Бидля

* Шерешевского-Тернера

! Наличие женского фенотипа и мужского генотипа характерно для синдрома

* Шихана

*+ Морриса

* Штейна-Левенталя

* Лауренса-Муна-Бидля

* Шерешевского-Тернера

! Выявление у женщин кариотипа 46ХУ подтверждает наличие синдрома

* Шихана

*+ Морриса

* Штейна-Левенталя

* Лауренса-Муна-Бидля

* Шерешевского-Тернера