82. Антисептики группы окислителей (перекись водорода, калия перманганат).

Антисептики — препараты, применяющиеся местно для подавления микроорганизмов в полостях, на поверхности кожи и слизистых оболочек.

Дезинфекционными называют препараты, предназначенные для уничтожения микроорганизмов в окружающей среде.

Требования:

• высокая противомикробная активность, хорошая эффективность в различных средах и субстратах

• быстроразвивающийся и достаточный по продолжительности эффективностьширокий спектр действия в отношении бактерий, грибов, простейших, вирусов

• отсутствие резорбтивного действия

• нетоксичность для людей и животных

• хорошая растворимость и поверхностная активность

• отсутствие неприятных органолептических свойств

• дешевый способ производства и доступность для массового использования

Перекись водорода и калия перманганат относятся к группе окислителей.

Они обладают антисептическим и дезодорирующим эффектами. Принцип действия заключается в высвобождении кислорода.

ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА

При нанесении на ткани в присутствии белков под влиянием каталаз расщепляется с выделением молекулярного кислорода. Окислительная и противомикробная активность молекулярного кислорода незначительна, большое значение имеет механическое очищение ран, язв, полостей, что связано с выделением пузырьков и образованием пены. Также обладает дезодорирующими свойствами. Действует кратковременно. Также способствует остановке кровотечений.

КАЛИЯ ПЕРМАНГАНАТ

В присутствии органических веществ отщепляет атомарный кислород. Антисептическое действие атомарного кислорода выражено в большей степени, чем молекулярного. Он обеспечивает противомикробный и дезодорирующий эффекты, а образующаяся марганца окись — вяжущий. В больших концентрациях — раздражающее и прижигающее действие.

Применяют в растворах для полосканий, спринцеваний, орошения ран, обработки ожоговых поверхностей, промывания желудка в случае отравления морфином.

83. Антисептики группы галогенов (хлоргексидин, хлорамин б, раствор йода спиртовой, раствор Люголя).

Антисептики — препараты, применяющиеся местно для подавления микроорганизмов в полостях, на поверхности кожи и слизистых оболочек.

Дезинфекционными называют препараты, предназначенные для уничтожения микроорганизмов в окружающей среде.

Требования:

• высокая противомикробная активность, хорошая эффективность в различных средах и субстратах

• быстроразвивающийся и достаточный по продолжительности эффективностьширокий спектр действия в отношении бактерий, грибов, простейших, вирусов

• отсутствие резорбтивного действия

• нетоксичность для людей и животных

• хорошая растворимость и поверхностная активность

• отсутствие неприятных органолептических свойств

• дешевый способ производства и доступность для массового использования

Эти препараты относятся к группе галогенсодержащих.

Галогенсодержащие антисептики представлены препаратами, содержащими хлор и йод.

Хлорсодержащие образуют хлорнистоватистую кислоту (HOCl)

ХЛОРАМИН Б

Отщепляет хлор, нарушает образование водородных связей между пептидными цепями белков. Обладает антисептическими и дезодорирующими свойствами.

Его применяют для обеззараживания выделений больных при кишечных инфекциях (холера, паратиф, брюшной тиф) — 1% водный р-р, предметов обихода, неметаллического инструментария — 0,5 %, а также для обработки рук и инфицированных раневых поверхностей — 0,5%, также используется при лечении инфицированных ран (промывание, смачивание тампонов и салфеток) — 2%.

Нельзя одновременно применять с йодсодержащими ЛП.

Побочное: коррозия металлов, обесцвечивание одежды.

ХЛОРГЕКСИДИН

Он оказывает антибактериальное и фунгицидное действие.

Применяется для обработки рук хирурга — 0,5% водный, операционного поля, ран, мочевого пузыря, а также для стерилизации инструментов — 0,5% спиртовой 2 раза по 5 минут через 2 минуты. При обработке рук хирурга возможны сухость кожи, дерматиты. Также применяют для дезинфекции ран, ожогов — 0,5% спиртовой, дезинфекции помещений, санитарного оборудования — 0,1% водный и для индивидуальной профилактики венерических заболеваний.

РАСТВОР ЙОДА СПИРТОВОЙ

Характеризуется раздражающим и отвлекающим действием. Применяется при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек, как отвлекающее при миозитах, невралгиях — 5% водно-спиртовой. Побочное: замедляет заживление ран, йодизм.

РАСТВОР ЛЮГОЛЯ

Состоит из 1 части йода, 2 частей калия йодида и 17 частей воды.

Применяется для смазывания слизистой оболочки глотки и гортани при воспалительных процессах. Противопоказания: аллергия, идиосинкразия, одновременное применение с хлорсодержащими.