44. Иммуностимуляторы (левамизол, тактивин, алдеслейкин, натрия нуклеинат).

Иммуностимуляторы применяют: при иммунодефицитах, для активации иммунной системы при хронических рецидивирующих инфекциях (в дополнение к противомикробным средствам) и при опухолевых заболеваниях.

1.Препараты эндогенных иммуностимуляторов: к этой группе относятся препараты тимических пептидов, цитокинов, иммуноглобулинов.

Препараты тимических пептидов. Пептидные соединения, вырабатываемые вилочковой железой, стимулируют созревание Т-лимфоцитов. Препараты пептидов из тимуса крупного рогатого скота тактивин — под кожу в основном при недостаточности клеточного иммунитета: при Т-иммунодефицитах, вирусных инфекциях, для профилактики инфекций при лучевой терапии и химиотерапии опухолей.

Препараты цитокинов. Получены рекомбинантные препараты ряда цитокинов (интерлейкины, фактор некроза опухолей, интер-фероны); некоторые из них применяют в клинике.

Альдезлейкин — является лимфокином, рекомбинантный препарат интерлейкина-2 применяют при метастазирующей карциноме почки. Активирует клеточный иммунитет. Иммунорегуляторные свойства заключаются в усилении митогенеза лимфоцитов и стимуляции длительного роста интерлейкин−2 зависимых клеточных популяций, повышении цитотоксичности лимфоцитов, индукции клеток-киллеров и продукции гамма-интерферона, фактора некроза опухоли, интерлейкина−1. Противопоказан при гиперчувствительности; нарушение функции дыхания; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; инфекционные заболевания, требующие проведения антибиотикотерапии; метастазы в ЦНС; судорожный синдром.

2. Синтетические иммуностимуляторы

Левамизол (декарис) применяют в качестве иммуностимулятора, а также в качестве противоглистного средства при аскаридозе. Иммуностимулирующие свойства левамизола связывают с повышением активности макрофагов и Т-лимфоцитов. Левамизол назначают внутрь при рецидивирующих герпетических инфекциях, хроническом вирусном гепатите, аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона). Препарат применяют также при опухолях толстого кишечника после хирургической, лучевой или лекарственной терапии опухолей.

Другие иммуностимуляторы:

Натрия нуклеинат - лейкопоэтическое, повышающее неспецифическую резистентность организма, иммуностимулирующее действие оказывает. Обладает широким спектром биологической активности. Индуцирует лейкоцитарную реакцию, стимулирует деятельность костного мозга, внутриклеточный метаболизм и нуклеиновый обмен. Обладает активностью поликлонального иммуностимулятора, регулируя миграцию Т-лимфоцитов и процессы кооперации Т- и В-лимфоцитов, стимулирует фагоцитарную активность макрофагов и продукцию факторов неспецифической защиты организма, особенно при иммунодефицитах. Применяется аак иммуномодулятор при заболеваниях, сопровождающихся развитием иммунодефицита; для повышения активности низкоиммуногенных вакцин и вакцинации людей с иммунодефицитами; профилактика послеоперационных бактериальных осложнений и улучшение заживление ран; лейкопении и агранулоцитоз, лимфоцитопении; дистрофии и язвенные процессы; бактериальные и профессиональные интоксикации. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период грудного вскармливания. Побочные действия – аллергические реакции.