2.2 Инновационные технологии социальной адаптации как метод реабилитации детей-инвалидов, их сущность и содержание

Устойчивое увеличение в общей популяции числа детей с нарушениями развития определяет необходимость совершенствования системы комплексной помощи этим детям. Одной из основных задач реабилитации детей с нарушениями развития является реализация потенциальных возможностей их познавательной деятельности и личности в целом, их социальная адаптация и включение их в среду в качестве полноправных членов общества.

Проблема социально-психологической адаптации детей-инвалидов к условиям жизни в обществе является одной из важнейших граней общей интеграционной проблемы.

Адаптация (лат. adaptatio – приспособление) — совокупность приспособительных реакций живого организма к изменяющимся условиям существования, выработанных в процессе длительного эволюционного развития и способных преобразовываться, совершенствоваться на протяжении индивидуального развития[50;25].

Важнейшая задача адаптационного процесса – это проблема выживания человека. Спецификой человеческой адаптации является то, что этот процесс связан с социализацией, его врастанием в социальный мир – это врастание предполагает активное участие как потреблении, так и передаче социально значимых норм и ценностей существующей и прошлой социальной среды. В понятии социализация заключается способность человека усвоить изменяющиеся условия, его адаптационный процесс. Социализация человека как непрерывный процесс развития и саморазвития личности органически связана с социальной адаптацией. Социальная адаптация – важнейший механизм, специфическая форма социализации человека.

Социальная адаптация – процесс активного приспособления личности или социальной группы к меняющейся социальной среде. Она обеспечивает приспособление человека к сложившейся социальной среде за счет умения анализировать текущие социальные ситуации, осознания своих возможностей в сложившейся социальной обстановке, умения удерживать свое поведение в соответствии с главными целями деятельности.

Под социальной адаптацией детей понимают специально организованный непрерывный процесс привыкания ребенка к условиям социальной среды через усвоение им правил и норм поведения, принятых в обществе. Для адаптации детей-инвалидов необходимы специальные меры социальной адаптации и реабилитации, которые смогут обеспечить этим категориям детей не только вхождение в социум, но и реализацию их творческого и рабочего потенциала. Социальная адаптация обеспечивает приспособление ребенка к сложившейся социальной среде за счет умения анализировать текущие социальные ситуации, осознания своих возможностей в сложившейся социальной обстановке, умения удерживать свое поведение в соответствии с главными целями деятельности[55;64].

Социальная реабилитация является частью и условием нормальной адаптации личности.

Социальная реабилитация – комплекс мероприятий, направленных на восстановление человека в правах, социальном статусе, здоровье, дееспособности. Этот процесс нацелен не только на восстановление способности человека к жизнедеятельности в социальной среде, но и самого социальной среды, терпящего негативных изменений вследствие социальных причин.

Реабилитация инвалидов – система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество. Целью реабилитации является восстановление социального статуса ребенка, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация [9].

Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя:

• восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;

• профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию;

• социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;

• физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт. [54;114].

Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов.

Одним из методов реабилитации детей-инвалидов является использование инновационных технологий социальной адаптации.

Современная наука рассматривает понятие "инновация" с различных позиций:

• инновация как внедрение новейших достижений науки;

• инновация как внесение нового в уже существующие методы и формы деятельности.

В основе инноваций лежат новые знания или новое использование ранее полученных знаний; новая технология или технология новая для данной сферы применения, например новая комбинация факторов предоставления социальных услуг. По совей сути, инновации – это, то что ранее не применялось в конкретном регионе (либо учреждении), что позволяет удовлетворять современные потребности населения, повышать качество предоставления услуг [45;120].

Инновационность предполагает прежде всего мотивацию к обновлению деятельности в социальной сфере, где характер гуманитарных задач требует максимального использования всех ресурсов, включая достижения науки, техники, технологий. Инновационные процессы как процессы создания и внедрения новых способов реабилитации выступают многокомпонентным и многоэтапным механизмом реализации новых идей и сочетают в себе проявления обновленного качества реабилитационных услуг. Все многообразие этих процессов можно типологизировать по содержанию (реабилитационные, абилитационные, интеграционные, адаптационные, статусные, ролевые, нормативные); причинам (эндогенные, экзогенные, смешанного характера); объекту (направленные на совершенствование реабилитации детей, взрослых с разными причинами и тяжестью инвалидности и т.д.); субъекту (реализуемые государственными, негосударственными организациями, частными лицами); масштабу (локальные, системные).

Основные компоненты инновационных процессов – потребность в обновлении, ресурсы для нововведений, сами нововведения. Процесс развития инноваций, состоит из следующих этапов: создание новых идей, их оформление, апробация и фильтрация идей, тиражирование отобранных идей и оценка результативности нововведений. Способы функционирования инноваций – создание инновационных программ, проектов обеспечения максимально полного использования инвалидами своих физических и интеллектуальных возможностей.

Инновационные социальные технологии – это методы и приемы инновационной деятельности, направленные на создание и материализацию нововведений в обществе, реализацию новшеств, которые приводят к качественным изменениям в разных сферах социальной жизни, к рациональному использованию материальных и других ресурсов в обществе[31;30].

Инновационные технологии социальной адаптации детей-инвалидов помогают всесторонне развить возможности ребенка, а также социализировать его к окружающей среде и обществу.

Целью инновационных процессов социальной адаптации в системе реабилитации инвалидов является разработка и внедрение новых технологий восстановления статуса людей с ограничениями здоровья и создание условий для их успешной социализации. Инновационные процессы обеспечивают полноту использования ресурсов, максимальное использование потенциала системы, создание технологий совершенствования реабилитации. Также они способствуют адаптации общественных условий к потребностям совершенствующейся системы реабилитации.

В соответствии со структурой социальной сферы в целом, компонентами которой являются образование, управление, занятость населения, пенсионное обеспечение, культура, спорт, здоровье людей и т. д., можно выделить педагогические, образовательные, правовые, управленческие, социальные инновации и т. д.

Источниками социальных инноваций являются изменения внешней среды, социальные проблемы, которые невозможно решить традиционными методами, изменение потребностей общества и его членов. Неразрешенность тех или иных социальных проблем дает импульс к разработке новых средств, норм в социальной сфере.

Ученые разрабатывают специальные программы, цель которых –социально-психологическое обеспечение нововведений. Их основными элементами являются: критическое отношение к предстоящим нововведениям; аргументация в их пользу; обоснование конечных результатов, ожидаемых в итоге реализации нововведения; изучение мнения работников организаций с целью выявления сторонников и противников новшества и нахождения правильного подхода к каждому заинтересованному человеку; утверждение плана внедрения нововведения с учетом результатов обсуждений и опроса общественного мнения[50;28].

Инновационные технологии существуют в двух формах: в виде программ и документов и как реально развивающиеся социальные процессы.

Неразрывность тех или иных социальных проблем дает импульс к разработке новых средств, норм в социальной сфере. Так получили распространение такие инновационные терапевтические технологии социальной адаптации детей-инвалидов как арттерапия.

Арттерапия — способы и технологии реабилитации лиц с ограниченными возможностями средствами искусства и художественной деятельности. Этот вид реабилитации основан на способности человека к образному восприятию окружения и упорядочению своих связей с ним в символистической форме[41;112].

На этих свойствах искусства базируется арттерапия, для эффективной реализации которой необходимо знать ее основные личностно-реабилитационные возможности.

Лица, профессионально осуществляющие арттерапию, специально подбирают художественные произведения — картины, музыку, композиции цветов и форм, литературные произведения, чтобы создать для субъектов реабилитации определенную эстетическую среду. Целенаправленное построение эстетической среды позволяет создать для субъекта терапии условия, которые могут воздействовать на личность развивающим или компенсирующим образом, а также снимают болезненные напряжения.

Следующая инновационная технология социальной адаптации детей-инвалидов – это библиотерапия.

Библиотерапия — метод психотерапии, основанный на педагогических дидактических принципах. Осуществляется при помощи книг, в первую очередь, художественных. Задача — лечебное воспитание и перевоспитание личности больного воздействием художественного, эмоционального и  психологического       мастерства       писателя, показывающего пути разрешения больному конфликтных, неврозоподобных ситуаций. При подборе книги учитываются максимальное сходство ситуации, описываемой в книге, с ситуацией, сложившейся у больного, и степень доступности этой книги больному.

Сказкотерапия – это методика,  главной целью этой деятельности является развитие всех психических процессов: памяти, внимания, воображения, а также произвольной регуляции поведения. Но есть определённая специфика в использовании одинаковых технологий педагогом-психологом и социальным педагогом. Если психологи используют метод сказкотерапии с целью снижения чувства тревожности, агрессивности,  уменьшения количества страхов, а также для того, чтобы способствовать пониманию ребёнком себя и эмпатическому пониманию других людей, формированию чувства ответственности за своё поведение, умения самостоятельно принимать решения, то социальный педагог применяет сказкотерапию как метод с целью расширения у ребёнка знаний об окружающем мире, развития творческого воображения, речевых навыков[50;29].

Музыкотерапия – это еще один инновационный метод реабилитации детей с ограниченной возможностью.

Музыкотерапия — использование музыки с лечебными целями, чаще всего в сочетании с другими видами психотерапии. Отмечается положительное   влияние   музыки   при   депрессивных   состояниях   — улучшается настроение, оказывается тонизирующие влияние. Музыка при этом не должна быть чрезмерно веселой, так как это по контрасту может   ухудшить   психическое   состояние   больных,    если   она   не соответствует его эмоциональному состоянию. Разработаны методики индивидуальной и групповой активности музыкотерапии и сочетания музыки с аутогенной тренировкой.

Говоря об инновациях, нельзя не упомянуть о такой технологии, как телесно-ориентированная терапия. Это направление психотерапии, работающее с проблемами и неврозами пациента через процедуры телесного контакта. Специалисты оказывают непосредственно воздействие на определённые органы чувств ребёнка. Связь тела и эмоций не односторонняя. Если эмоции влияют на тело, то и через тело можно влиять на эмоциональное состояние. Этот подход очень эффективен при работе с застенчивыми, неуверенными в себе детьми, у которых есть проблемы с отстаиванием своего мнения, защитой себя, атакже с агрессивными, капризными детьми. Так как в основе всех этих проявлений лежат эмоциональные трудности.

Игровая терапия – как один из видов инновационных технологий социальной адаптации детей-инвалидов. Это специфический способ работы с детьми, который требует определенных навыков и предварительного обучения. Она менее подвержена ограничивающим влияниям культурных различий. В игре дети выражают эмоции, манипулируя средствами игры, например игрушками. Когда специалисты участвуют с детьми в игровом процессе, они взаимодействуют с ними через признание детских мыслей и чувств, устанавливают с детьми контакт, что позволяет распознавать и конструктивно справляться с изменчивыми аффектами[14;56].

Игровая терапия оказывается эффективной при работе с детьми разной диагностической категории, кроме полного аутизма и неконтактной шизофрении. Она эффективна как помощь при коррекции селективного мутизма, агрессивности в поведении; как средство улучшения эмоционального состояния детей после развода родителей; при коррекции затруднений в чтении; отставания в речевом развитии; интеллектуального и эмоционального развития умственно отсталых детей, развития детей с ограниченными возможностями и др.

Реабилитация инвалидов с помощью физической культуры, спорта, приобщения к различным видам искусства, раскрытие творческого потенциала является самыми перспективными и наглядными направлениями, поскольку позволяют сформировать потребность в физическом совершенствовании, духовном и культурном развитии, что в итоге становится важным средством их всесторонней реабилитации и социальной адаптации.

В последние годы значительно расширились рамки спортивной деятельности, предлагаемые для людей с нарушением интеллекта. В дополнение к государственной системе специального физического образования сложился опыт спортивных организаций, предлагающих широкие возможности участия в физической и спортивной жизни.

Одним из инновационных методов реабилитации лиц с ограниченными возможностями является пет-тераия. Пет-терапия (от англ. pettherapy, pet – домашние любимцы) – это система лечения больных при помощи животных (например кошек, собак, птиц, дельфинов, лошадей). Термин пет-терапия в России больше известна под названием анималотерапия илизоотерапия.С помощью пет-терапии лечат различные нервные расстройства, аутизм, стрессы, бессонницу, синдром Дауна, депрессию, разные виды зависимости, инфаркты, гипертонию, аритмию и многое другое[44;34].

Пет-терапия подразделяется на несколько видов в зависимости от используемых животных.

Канистерапия( от лат. canis – собака) – это лечение с помощью собак.

Применяется как метод вспомогательной психотерапии для некоммуникабельных людей, которым тяжело идти на контакт, развивает умственные и эмоциональные способности, а также двигательные функции. Канистерапия улучшает состояние детей, которые больны аутизмом, церебральным параличом, олигофренией и синдромом Дауна, в частности, улучшает координацию движений, память и уменьшает. Занятия с детьми проходят в форме игры, за счёт чего эффект от терапии достигается ненавязчиво для пациентов. Присутствие животных при лечении сильнее мотивирует детей на результат[44;35].

Фелинотерапия(от лат. felis – кошка) – это метод лечения и профилактики заболеваний с помощью кошек. Кошки могут оказывать эффективную помощь детям, которые страдают от различных психических заболеваний.Научные исследования доказали, что биополе кошек может очень положительно влиять на нервную систему человека, а также стабилизировать работу сердечно-сосудистой ситсемы, нормализовать давление, снимать суставные и головные боли, лечить различные внутренние воспалительные заболевания и стимулировать более быстрое заживление травм. 

Иппотерапия, как одна из технологий социальной работы с детьми с ограниченными возможностями, представляет собой комплексный многофункциональный метод реабилитации. Иппотерапия – это занятия инвалидов верховой ездой на лошадях, проводимые по специальным методикам, различающимся в зависимости от заболевания наездника и задач, для решения которых используется иппотерапия[55;114].

В сущности, иппотерапия — есть не что иное, как форма лечебной физкультуры (ЛФК), где в качестве инструментов реабилитации выступает лошадь, процесс верховой езды и физические упражнения, выполняемые человеком во время верховой езды.

Во время занятий иппотерапией обеспечивается одновременное включение в работу всех групп мышц тела всадника. Причем это происходит на рефлекторном уровне, поскольку занимающийся инстинктивно старается сохранить равновесие, чтобы не упасть с лошади, и тем самым побуждает к активной работе все основные мышечные группы.

Можно назвать два основных фактора воздействия иппотерапии на занимающихся: это эмоциональная связь с животным и достаточно жесткие, требующие активной мобилизации физических и психических усилий условия езды на лошади. Именно их сочетание и создает уникальную терапевтическую ситуацию, присущую исключительно этому методу. К наиболее важным терапевтическим факторам иппотерапии относятся: комплексная активизация и мобилизация организма - физическая, мотивация, психологическая. Характерной особенностью данного метода реабилитации является то, что занятия иппотерапией, проходящие в эмоциональной насыщенной атмосфере сопровождаются, как правило, общим подъемом активности занимающихся, повышением настроения, психического статуса.

Дельфинотерапия — вид медико-психологической реабилитации. Принцип лечения основан на ультразвуковом воздействии дельфина. Физиологический эффект лечения при помощи ультразвука характеризуется значимыми изменениями в биоэлектрической активности мозга.

Дельфинотерапия хорошо комплиментарна для медикаментозного и физиотерапевтического лечения, может применяться комбинированно или в сочетании с другими реабилитационными методами. Она, как и психотерапия, неосуществима без положительного эмоционального контакта с пациентом. Во всех этих случаях срабатывает «эффект маятника».

Таким образом, существуют различные инновационные технологии социальной адаптации детей с ограниченными возможностями. В связи со сложностью социальной адаптации детей-инвалидов значимость инновационных технологий в их реабилитации велика. Инновационные технологии помогают всесторонне развить возможности ребенка, а также социализировать его к окружающей среде и обществу, способствует самовыражению, самоутверждению инвалида и позволяет ему освоить социальные умения и навыки.