1. Лямбліоз

2. *Гепатит А

3. Механічна жовтяниця

4. Лептоспіроз

5. Інфекційний мононуклеоз

23. У хворої С, 23 р. ниючий біль в правому підребер'ї, нудота, зниження апетиту. 3 роки тому була апендектомія. Через 2 місяці після неї вперше появилась жовтяниця з приводу якої лікувалася в інфекційній лікарні. В даний час при обстеженні збільшена на 2 см печінка В крові: прямий білірубін 36 мкмоль/л, АЛТ 135 од. Яке захворювання у хворої?

1. Хронічний холецистит

2. Хронічний холангіт

3. *Хронічний гепатит В

4. Доброякісний гепатоз Жільбера

5. Цироз печінки

24. Пацiєнт, 40 р., звернувся зi скаргами на тривалу гарячку, нiчну пiтливiсть, рiзке зниження маси тiла, бiль у м’язах, горлi, суглобах, рецидивуючу дiарею. При оглядi виявлено генералiзовану лiмфаденопатiю. Яке захворювання слід запідозрити?

1. *СНIД

2. Лiмфогрануломатоз

3. Сепсис

4. Туберкульоз

5. Лімфолейкоз

25. Водій-далекобійник 40 р., хворіє впродовж двох місяців: загальна слабкість, пітливість, схуднення на 12 кг, часті тривалі проноси та рецидивуючі респіраторні інфекції. Об’єктивно: генералізована лімфоаденопатія, явища кандидозу порожнини рота; у випорожненнях - домішки слизу та крові. Виявлено зниження кількості Т-хелперів, Т4/Т8 менше 0,5. Який діагноз найбільш ймовірний?

1. Шигельоз

2. *СНІД

3. Амебіаз

4. Туберкульоз

5. Сепсис

26. Під час медичного огляду у 19 літнього хворого виявлено генералізоване збільшення лімфатичних вузлів з переважним ураженням задньо-шийних, пахвових і ліктьових. На шкірі ліктьових згинів - множинні сліди від ін'єкцій. Прийом наркотиків заперечує. У крові: лейкоцити - 3,1×10⁹/л, помірна лімфопенія. Яке дослідження необхідно зробити в першу чергу?

1. *ІФА на ВІЛ

2. Імунограма

3. Стернальна пункція

4. Рентгенографія легень

5. Біопсія лімфовузлів

27. Хвора Л, 30 р, після перебування на заробітках звернулась до дерматолога із скаргами на висипання на шкірі. За останні 3 місяці відмічає схуднення, загальну слабість, постійний субфебрилітет. На предмет якого захворювання доцільно обстежити пацієнтку?

1. На туберкульоз

2. На сифіліс

3. *На СНІД

4. На цитомегаловірусну інфекцію

5. На злоякісні новоутворення шкіри

28. Хворий Д, 45 р., звернувся на 7 день хвороби зі скаргами на озноб, який передує гарячці, високу t тіла, головний біль. До цього було три подібних напади. t знижувалась з профузним потовиділенням. Об-но: t 40,3^oС. Обличчя гіперемоване, склери субіктеричні, слизові оболонки сухі, збільшена печінка та селезінка. Діагностовано малярію. Який лабораторний метод дослідження слід застосувати?

1. Алергічний метод

2. Біологічний метод

3. Гемокультура крові

4. Серологічний метод

5. *Бактеріоскопічний метод

29. Громадянин Афганістану, 25 р., поступив у лікарню на 5-й день хвороби із скаргами на озноб, t 40^оС, інтенсивне потіння, головний біль, біль у попереку. Селезінка помірно збільшена. Приступи повторюються через добу. 10 місяців тому хворів на малярію, отримував делагіл. Попередній діагноз:

1. Тропічна малярія

2. Триденна малярія

3. Малярія Овале

4. Чотириденна малярія

5. *Пізній рецидив триденної малярії

30. Хвора Л, 23 р., захворіла гостро 5 днів тому - виражений головний біль, блювання, слабкість, поганий апетит, t -39^оС. Об'єктивно: стан середньої тяжкості, збуджена. Обличчя гіперемоване, склери ін'єковані. Язик обкладений коричневим нальотом. На тулубі і кінцівках рясний розеольозно-петехіальний висип. Гепатоспленомегалія. РЗК з рикетсіями Провачека позитивна в титрі 1:640. Який препарат необхідно призначити?

1. Метронідазол

2. Левоміцетин

3. Пеніцилін

4. Стрептоміцин

5. *Доксициклін

31. У хворого М, 45 р., без визначеного місця проживання протягом 7 днів t 38,5-39,5^оС. Балакучий, ейфорія, скарги на сильний головний біль. Лице гіперемоване, одутле. Виражена ін’єкція склер, не може висунути язика дальше передніх нижніх зубів. На шкірі тулуба рясна розеоло-петехіальна висипка. Вірогідний діагноз.

1. Черевний тиф

2. *Висипний тиф

3. Геморагічна Кримська гарячка

4. Сепсис

5. Малярія

32. Хворий Л, 42 р., захворів гостро. Поступив на 5 день хвороби з t^о – 39,7^оС зі скаргами на сильний біль голови, шум у вухах, безсоння. Об`єктивно: збуджений, ейфоричний, балакучий. Склери і кон’юнктиви з посиленим судинним малюнком. На внутрішніх поверхнях плечей і на бічних поверхнях грудної клітки розеольозно-петехіальний висип. Діагноз?

1. *Епідемічний висипний тиф

2. Черевний тиф

3. Лептоспіроз

4. Менінгококова інфекція

5. Сепсис

33. Хворий Т, 30 р., рибалка, захворів гостро з підвищення t до 39,5^оС, болю в м'язах тулуба, литкових м’язах. До 3-го дня хвороби стан погіршав, наросла слабкість, з'явилася кровоточивість ясен і носа, виражена жовтяничність шкіри і склер, олігурія. Вірогідний діагноз.

1. Грип

2. Вірусний гепатит

3. *Лептоспіроз

4. Епідемічна міальгія

5. Трихінельоз

34. Хворий С., 25 р., поступив в інфекційне відділення на 3-й день захворювання зі скаргами на головний біль, біль у попереку, литкових м'язах, високу гарячку, озноб. Склери іктеричні. Печінка + 2 см. Пальпація м'язів, особливо литкових, болісна. Сеча темна, олігурія. Назвіть найбільш вірогідний діагноз:

1. *Лептоспіроз

2. Вірусний гепатит А

3. Інфекційний мононуклеоз

4. Малярія

5. Єрсиніоз

35. Сантехнік 40 років захворів гостро – озноб, t^о -39,8^оС, сильний біль голови, блювання, біль у м`язах. Гіперемія обличчя, ін`єкція судин склер, на губах герпес з геморагічним вмістом, носова кровотеча, шкіра та склери стали жовтяничними, сеча темна, діурез 200 мл. Діагноз?

1. Малярія

2. *Лептоспіроз

3. ГГНС

4. Грип

5. Вірусний гепатит

36. Через 2 тижні після поранення під час роботи на присадибній ділянці у хворого виник головний біль, спазм жувальних м’язів, затруднення при ковтанні. Об’єктивно: сардонічна посмішка, профузна пітливість. Тахікардія. Сухожилкові рефлекси високі. Зовнішні подразники провокують рефлекторні судомні пароксизми. Ваш діагноз?

1. Кожевніковська епілепсія

2. Джексонівська епілепсія

3. Сказ

4. *Правець

5. Менінгоенцефаліт

37. У хворого П, 37 р., через 2 доби після дорізу телиці, з'явилась пляма на руці, яка за добу перетворилась на пустулу з чорним дном, безболісну при дотику, з вінцем дочірніх везикул по периферії. На руці та плечі безболісний набряк. Який діагноз є найбільш ймовірним?