4. Первая медицинская помощь при ожогах и отморожениях

Порядок оказания медицинской помощи при различной степени тяжести ожо­гов и отморожений.

Ожогом называется повреждение тканей тела, вызванное воздействием вы­сокой температуры (термический ожог) или агрессивных химический веществ (химический ожог). Термические ожоги могут быть вызваны пламенем, раска­ленными газами и твердыми предметами, световым излучением атомного взрыва, горючими смесями - напалмом, фосфором и т.д.

Тяжесть ожога определяется глубиной и размерами поврежденной поверх­ности тела. Чем глубже повреждаются ткани, чем больше поврежденная по­верхность, тем тяжелее ожог. По глубине поражения ожоги подразделяются на четыре степени:

ожоги 1 степени (поверхностные)- характеризуются покраснением и припух­лостью пораженного участка, жгучей болью в месте ожога;

ожоги 2 степени - на покрасневшей и припухшей обожженной поверхности сразу же отслаивается роговой слой кожи, и образуются пузыри, наполненные прозрачной или слегка мутной жидкостью - лимфой. Пораженный участок резко болезнен, часть пузырей лопается, обнажая раневую поверхность;

ожог 3 степени - поражается кожа на всю толщину, после излечения на мес­те ожога образуются грубые рубцы;

ожог 4 степени - при нем поражается не только кожа, но и обугливается под­кожная клетчатка, мышцы, сухожилия, кости.

Химические ожоги вызываются воздействием на ткани организма агрессив­ных химических вещества (кислоты, щелочи и т.д.). Кислоты вызывают сверты­вание белков тканей, отнимают у них воду, на поверхности образуется плотный струп. Щелочи белки не свертывают, однако проникают глубоко под кожу. На поверхности образуется мягкий струп, при отпадении которого часто наблюда­ются кровотечения.

Первая медицинская помощь при ожогах

Необходимо вынести пострадавшего из очага пожара и прекратить воздей­ствие на организм вещества, вызывающего ожог. Сорвать с пострадавшего го­рящую одежду или нарыть одеялом (брезентом, плащ-палаткой и др.).

При оказании первой помощи к ожогам надо относиться так же как к ранам. Ожоги необходимо предохранять от загрязнения и заражения микробами. По­этому на обожженную поверхность надо, возможно быстрее, наложить повязку из индивидуального перевязочного пакета, предварительно сняв (срезав) с по­страдавшего обгоревшую одежду. Если одежда прилипла к обожженной коже, срывать ее нельзя. Повязку в этом случае накладывают поверх приставшей одежды. Пузыри, образовавшиеся на месте ожога вскрывать нельзя. Нельзя так же обмывать обожженную поверхность. Пострадавшего необходимо укутать, согреть, обильно напоить горячим чаем. При обширных ожогах конечностей и туловища необходимо создать хорошую иммобилизацию обожженных участков и максимально уменьшить боли при транспортировке в лечебное учреждение.

При химических ожогах, обожженный участок немедленно промывается струей воды, для удаления химического вещества, накладывают асептическую повязку и эвакуируют пострадавшего в госпиталь.

При поражении фосфором необходимо сначала потушить пламя путем погру­жения конечности или участка туловища в воду или обмыть струей воды. Кусочки