Информация для экзаменатора (вариант 5)

Пожалуйста, наблюдайте за студентом и оцените правильность ответов:

1.Перечислил синдромы и симптомы (ПВБ):

2.Сформулировал диагноз ( ПВБ):

3. ПФ: Устно определил причину сухости во рту у больного

4. ПФ: Определил и записал причину развития бессознательного состояния у больного

5. ПФ: Определил и записал последовательность в механизме развития бессознательного состояния у больного

6. ПФ: Определил и записал причину развития мышечной слабости у больного

7. ПФ: Определил и записал последовательность в механизме развития мышечной слабости у больного

Заполните оценочный лист студента до прихода следующего студента

Примечание: Пожалуйста, не задавайте дополнительных вопросов или комментариев, когда студент отвечает

Вариант 6 Краткая информация для студента (вариант 6)

Больная Г., 46 лет, предъявляет жалобы на резкое похудание, раздражительность, плохой сон, "чувство жара" (спит даже зимой под простыней), постоянное сердцебиение, дрожание рук, губ, субфебрильную температуру, увеличение щитовидной железы.

Задание для студента на станции (вариант 6)

Больная Г., 46 лет, предъявляет жалобы на резкое похудание, раздражительность, плохой сон, "чувство жара" (спит даже зимой под простыней), постоянное сердцебиение, дрожание рук, губ, субфебрильную температуру, увеличение щитовидной железы. Заболела год назад, вскоре после смерти мужа. При обследовании обнаружено: больная истощена, отмечается тремор губ, конечностей, туловища. АД - 160/65 мм. рт. ст., пульс 128 уд/мин, блеск глаз, экзофтальм. Основной обмен повышен на 100%. Уровень глюкозы в крови 10,8 ммоль/л. В крови увеличено содержание свободного йода и йода, связанного с белком. В последнее время беспокоит, что она выпивает более 3 литров жидкости.

1. Какие синдромы и симптомы имеют место у данной пациентки (запишите) (ПВБ)артериальной гипертензии астеноневротический дисгормональный

2. Сформулируйте диагноз (письменно); ( ПВБ)гипертиреоз

3. Определите вид развития инсулиновой недостаточности у больной непанкретиачиский

4. Определите и запишите причину развития синдрома гипергликемии у больной с данной патологии эндокринной системы

Гиперфункция щит железы—гиперсекреция тироксина – активация гликогенолиза-гипергликемия

5. Укажите последовательность в механизме развития синдрома гипергликемии при данной патологии эндокринной системы у больного:

1. Устойчиво высокая концентрация глюкозы в крови;

2. Истощение β – клеток поджелудочной железы;

3. Гиперфункция щитовидной железы;

4. Вторичный сахарный диабет;

5. Активация гликогенолиза в печени и мышцах;

6. Синдром гипергликемии;

7. Сильная стрессовая ситуация;

8. Абсолютная инсулиновая недостаточность;

9. Гиперсекреция тироксина.

7 3 9 5 1 2 8 4 6

6. Определите и запишите причину развития жажды у больной при данной патологии эндокринной системы

Гиперсек тироксина—гипергликемия—полиурия –дегидратация--жажда

7. Укажите последовательность в механизме развития жажды у больной приданной патологии эндокринной системы:

1. Полиурия;

2. Дегидратация;

3. Абсолютная инсулиновая недостаточность;

4. Перераспределение воды из клетки в межклеточное пространство;

5. Возбуждение волюморецепторов на поверхности клеток;

6. Гиперсекреция тироксина;

7. Поступление импульсов в вентромедиальнй отдел гипоталамуса;

8. Гипергликемия (10,8 ммоль/л);

9. Жажда;

10. Истощение β – клеток поджелудочной железы.

6 8 10 3 1 2 4 5 7 9