3 Курс Жалпы медицина студенттері үшін практикалық сабаққа арналған

Тақырып: Гломерулонефриттердің патологиялық анатомиясы. Ақыры және асқынуы.

Нефротикалық синдром. Жіктелісі. Патологиялық анатомиясы. Ақыры және асқынуы.

Балалардағы гломерулопатиялар ерекшелігі.

Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. Гломерулярлы аурулар жөнінде түсінік.

2. Гломерулонефрит. Жіктелуі.

3. Гломерулонефрит этиологиясы және патогенезі.

4. Жедел және созылмалы гломерулонефриттің патологиялық анатомиясы. Ақыры және асқынуы.

5. Нефротикалық синдром. Түсінігі. Себебі. Көрінісі. Ақыры және асқынуы.

6. Бүйрек амилоидозы. Этиологиясы. Патогенезі. Патологиялық анатомиясы. Асқынуы.

7. Балалардағы гломерулопатиялар ерекшелігі.

ІІ. Препараттарға макроскопиялық сипаттама бере білу керек:

№1 макропрепарат. «Үлкен шұбар бүйрек».

№2 макропрепарат. Екіншілік бүріскен бүйрек.

ІІ. Препараттарға микроскопиялық сипаттама бере білу керек:

№1 микропрепарат. Экстракапиллярлы гломерулонефрит (Г.Э. боялған).

№2 микропрепарат. Интракапиллярлы гломерулонефрит (Г.Э. боялған).

IV. Терминдік сөздікті дайындау:

Келесі терминдердің анықтамасын және маңызын білу:

1.Нефропатия

2 Гломерулонефрит

3. Гломерулосклероз

4. Диурез

5. Олигоурия

6. Анурия

7. Идиопатиялық гломерулонефрит

8. Гематурия

9. Протеинурия

10. Гиперхолестеринэмия

11. Экстракапиллярлы гломерулонефрит

12. Интракапиллярлы гломерулонефрит

13. Фибропластикалық гломерулонефрит

14. Мезангиальды гломерулонефрит

15. Мемранозды гломерулонефрит

Оқулық карта

3 Курс Жалпы медицина студенттері үшін практикалық сабаққа арналған

Тақырып: Гломерулонефриттердің патологиялық анатомиясы. Ақыры және асқынуы.

Нефротикалық синдром. Жіктелісі. Патологиялық анатомиясы. Ақыры және асқынуы.

Балалардағы гломерулопатиялар ерекшелігі.

Микропрепарат:

1. Экстракапиллярлы пролиферативті гломерулонефрит (гем. және эоз. боялған). Препаратта көп мөлшерде көлемдері күрт өзгерген бүйрек шұмақтары анықталады. Жарты ай тәрізді шұмақтар капсуласының париетальды жапырақшаларының эпителий пролиферациясы экстракапиллярлы гломерулонефритке тән өзгеріс болып табылады. Соңынан концентрлік қабаттардың орналасу нәтижесінде көбейіп жатқан эпителилер түзіледі. Шұмақ қуысындағы клеткалар арасынан лейкоциттерді, эритроциттерді, сирек фибрин жіпшелерін көруге болады. Шұмақ капиллярларының қаны аз, эндотелий әлсіз пролиферациянады (клеткалық элементердің саңы көбейген). Аралық ткандердің лимфоидты клеткалармен сіңбеленгені анықталады, (қуық өзектерінің эпителиінде түрлі дәрежедегі түйіршікті дистрофия) көрінеді.

Себебі: инфекциялар

Ақыры: қолайлы; жедел бүйрек жетіспеушілігі.

Интракапиллярлы гломерулонефрит (Г.Э. боялған).

Макропрепарат:

1. Екіншілік бүріскен бүйрек. Бұйрек көлемі кішірейген, тығыз консистенциялы, беткейі ұсақ түйіршікті немесе ірі түйіршікті, ол атрофия және склероз аймақтарының гипертрофияланған нефрондар аймақтарымен ауыстуруына негізделген. Кесіндісінде бүйрек тканінің қабаты жұқа, әсіресе қыртысты заты қажыраған, ткань сұрғылт түсті.

Себебі: шұмақтарының, өзекшелерінің стромаларының қабынулық және дистрофиялық өзгерістерінің фоныңда бүйрек тамырларының склерозы (атеросклероз, гипертония ауруы), (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, бүйрек-тас ауруы, туберкулез, диабеттік гломерулосклероз және т.б.).

Ақыры: созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

2.«Үлкен шұбар бүйрек».(дем)

ТАПСЫРМА -БАҒДАРЛАМА