Вариант 4 Краткая информация для студента на станции

Больная Соколова Л.,35 лет жалуется на постоянные боли в суставах рук и ног в покое и при движении, на значительное ограничение объема движений в конечностях, особенно до полудня. Больна 10 лет.

Необходимо сформулировать диагноз.

Задание для студента на станции

Больная Соколова Л.,35 лет жалуется на постоянные боли в суставах рук и ног в покое и при движении, на значительное ограничение объема движений в конечностях, особенно до полудня. Больна 10 лет. Объективно: выраженная деформация и дефигурация суставов. Анкилоз локтевых суставов. Ульнарная девиация кисти, атрофия межкостных мышц. При пальпации отмечается болезненность и отечность. Общий анализ крови: лейкоциты 9,0х10*9/л, СОЭ 31 мм/ч Биох. анализ крови: белок - 75 г/л, холестерин 4,8 ммоль/л, фибриноген- 6 г/л СРБ ++.

Ознакомьтесь с клинической задачей и ответьте на поставленные вопросы.

1. Укажите основные синдромы (ПВБ)

2. Сформулируйте диагноз(ПВБ)

3. Какие дополнительные методы необходимы для подтверждения диагноза?(ПВБ)

4. Найдите результаты лучевого исследования среди предложенных снимков (ВД).

5. Определите, правильно ли выполнен снимок - проекции. (ВД)

6.Установите снимок на негатоскоп. (ВД)

7. Назовите основные лучевые симптомы соответствующие данной патологии (ВД).

8. Покажите на снимке основные лучевые симптомы соответствующие данной патологии (ВД).

9. Укажите из каких костей состоит локтевой сустав (Анатомия)

10. Укажите из каких суставов состоит локтевой сустав (Анатомия)

11. Укажите, какими связками укреплён локтевой сустав

12. Назовите форму локтевого сустава

13. Укажите возможные движения в локтевом суставе

Информация для экзаменатора.№ 4

Пожалуйста, наблюдайте за студентом и оцените правильность ответов

1. Выделил основные синдромы: суставной, болевой, воспалительный.(ПВБ)

2.Сформулировал предположительный диагноз: Ревматоидный артрит. (ПВБ)

3. Указал дополнительные методы исследования для подтверждения диагноза: Ревматоидный фактор в сыворотке крови или синовиальной жидкости, рентгенографию суставов. (ПВБ)

4. Выбрал из предложенных снимков результаты исследования при ревматоидном артрите локтевого сустава (снимок №4)(ВД)

5. Оценил качество снимка при ревматоидном артрите локтевого сустава (снимок локтевых суставов в 2-х проекциях) (ВД).

6. Правильно установил снимок на негатоскоп (сверху –плечевая кость, внизу – кости предплечья) (ВД).

7. Назвал основные лучевые симптомы характерные для ревматоидного артрита локтевого сустава (суставной синдром) (ВД):

• сужение рентгеновской суставной щели,

• истончение или разрушение субхондральных пластинок,

• остеопороз суставных концов,

• кистовидные просветления в эпифизах.

8. Показал основные лучевые симптомы характерные для ревматоидного артрита локтевого сустава (суставной синдром) на снимках (ВД):

• сужение рентгеновской суставной щели,

• истончение или разрушение субхондральных пластинок,

• остеопороз суставных концов,

• кистовидные просветления в эпифизах.

9. Указал из каких костных тканей формируется локтевой сустав (Анатомия):

• Плечевой кости

• Локтевой кости

• Лучевой кости

10. Указал из каких суставов состоит локтевой сустав (Анатомия)

• Плечелучевой сустав

• Плечелоктевой

• Проксимальный лучелоктевой

Заполните оценочный лист до, прихода, следующего студента.

Примечание: Не задавайте дополнительных вопросов или комментариев, когда студент отвечает.